抑郁症复发了该如何是好？

　  【病例】

　  傅女士今年60岁，患抑郁症十余年了，长期规范服用抗抑郁药，定期到厦门精神卫生中心门诊复诊，病情稳定，能正常操持家务及照顾患有慢性病长期卧床的丈夫。一个月前，她丈夫病情恶化，医治无效过世，她又开始出现失眠症状，动不动就伤心流泪，自罪自责，常有与丈夫一起走了的想法。

　  她发觉心态不佳，及时将病情变化与家人沟通，后由家人陪伴及时寻求医生的帮助。

　  厦门精神卫生中心、仙岳医院主治医师吴为阁接诊后，根据傅女士复发的社会心理特点，寻找到复发的因素，对她展开有效的心理治疗，并适当调整药物。目前，傅女士的情绪已经得到控制，能接受现实，并逐渐重建新的生活秩序。

　  【诊断】

　  吴为阁说，临床上，部分患者因受到社会因素刺激，而导致抑郁症复发。傅女士就是这样。她病情长期稳定，但因丈夫去世这个社会因素刺激，导致抑郁症复发。

　  美国精神健康信息中心曾发布了一系列可能引起抑郁症复发的触发事件：人际冲突、压力或工作量过大、被评判或批评、终止一段感情、躯体疾病等。

　  吴为阁说，作为抑郁症患者，碰到以上因素后，更需要注意监测症状，比如有以下情况：情绪波动（无望感、情绪低落、或易激惹、情绪激越）、人际隔离（人际退缩、不愿参加集体活动、不愿见过去的朋友、不愿接电话等）、睡眠或饮食改变（过眠或失眠、过食或食欲减退）、决定困难或注意力不能集中、精力减退、疲倦、思维变缓、自杀念头等，更要注意抑郁症复发可能。

　  【建议】

　  作为家属，又能做些什么来帮助抑郁症患者呢？

　  吴为阁建议，首先，要多关心患者，注意观察患者的情绪变化。可将其近期表现与正常阶段进行比较，如果觉得可疑，最好陪患者及时就诊。其次，要明白部分患者抑郁症复发后，可能会出现激越甚至自杀行为，应将利器等容易导致伤残的危险物品收拾妥当，做好陪伴。第三，部分严重的抑郁症患者，会丧失对自己精神状态的判断能力，拒绝求诊，家属就应承担起监护权，保护性送患者住院治疗。

　  吴为阁说，如果经过医生详细精神检查或心理检查后，确定是抑郁症复发，医生会适当调整剂量或选择另一种可能更有效的药物进行系统治疗。经过调药，尤其是增大剂量时或换药时，会出现不适。因此，患者需要认识到服药的重要性，意识到最初的不适应很快过去，增强与疾病斗争的信心。同时，在病情稳定后，跟进的心理治疗也是非常重要的。总之，抑郁症是容易复发的疾病，而预防复发的关键是规范服药，定期复诊，早期发现，及时处理。

　  厦门精神卫生中心 仙岳医院：24小时免费心理危机干预热线:0592－5395159

　  免费网络心理咨询：xm5395159@163.com

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