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暴晒工人狂喝凉水后中暑昏迷

2011-07-07 09:18:18海峡名医网admin查看次数:2287

   重症中暑是中暑中最严重的一种,如不及时救治将会危及生命。热痉挛、热射病、热衰竭都属于重症中暑。

   其中热痉挛症状多发生于大量出汗及口渴,饮水多而盐分补充不足导致血中氯化钠浓度急速明显降低。这类中暑发生时肌肉会突然出现阵发性的痉挛疼痛。热衰竭常常发生于老年人及一时未能适应高温的人身上。热射病则由于在高温环境中从事体力劳动时间较长,身体产热过多而散热不足,导致体温急剧升高。

   闷热天气下,在户外工作容易感到头晕和口渴,在轮渡工地上干活的王先生狂喝了几大杯凉开水后,不一会儿就大汗淋漓,抽搐起来了,随后昏迷过去。

   近日,身体抽搐、昏迷不醒的王先生被送到医院就诊。他神志不清,大汗淋漓,体温达40℃。第二天早晨,王先生才逐渐清醒过来。据他描述,当天下午,他在工地上干活时,忽然觉得头晕,而且非常口渴。由于天气很热,王先生认为自己肯定是缺水了,于是就躲进工地办公室里,咕咚咕咚连喝了几大杯凉开水。水下肚没一会儿,他就大汗淋漓,四肢也抽搐起来。

   急诊科医生认为,王先生一开始是出现了轻微的中暑症状,很多人认为中暑后应该多喝水,但喝水过量可能引起相反作用,中暑后大量饮水不仅会冲淡胃液,影响消化功能,还会引起反射性排汗亢进,严重时可导致热痉挛。王先生就是狂喝水引起了热痉挛。

   厦大附属第一医院也曾接诊过一例户外工地的务工人员因暴晒后体温高达42°,导致全身肌肉溶解的热射病。

   厦门大学附属中山医院老年科主任余玲玲介绍,如此严重的重度中暑已不多见,但入夏以来,轻度中暑患者增多。

   【医嘱】

   高温天要补充盐水,每日饮水1.5-2升

   余玲玲建议,出现高温天气时,户外工作者不要单纯补水,而要适当补些盐水,而且喝的时候要少量多次。每次以不超过300毫升为宜。每隔几个小时把手腕放在自来水龙头下冲5秒,因为那里是动脉流过的地方,这样做可以降低血液温度。

   市民发现自己和其他人有先兆中暑和轻症中暑症状时,首先要迅速撤离高温环境,选择阴凉通风的地方休息,多饮用一些含盐分的清凉饮料,在额头和太阳穴涂抹清凉油、风油精等,或服用人丹、十滴水、藿香正气水等中药。如出现血压降低、虚脱时应立即平卧,及时上医院静脉滴注盐水。重症中暑者,应迅速送至医院,求助医务人员紧急救治,以免延误病情。

   夏日出门要备好防晒用具,最好不要在10点至16点时在烈日下行走,该时间段发生中暑几率是平时的10倍。老年人、孕妇、有慢性疾病的人,特别是有心血管疾病的人,在高温季节要尽可能地减少外出活动。同时,不要等口渴了才喝水,最好根据气温高低,每天喝1.5至2升水。出汗较多时可适当补充盐水,含钾茶水是极好的消暑解乏饮品。

   避免长时间呆在空调房,室温恒定在28℃左右

   高温天气里人们普遍使用空调,市民出入空调房间一定要有个温差过渡,比如先把温度调高或先关掉空调,进门的时候一定先把汗擦干。

   同时,尽量避免长时间呆在空调房间里,最好把室温恒定在28℃左右,还要经常开窗换气,开机1-3小时最好关一段时间空调,打开窗户呼吸新鲜空气。长时间呆在空调房间里,要尽量多喝水,经常用吸满水的墩布拖地保湿。

   此外,中暑后还不能大量食用生冷瓜果。中暑患者大多脾胃虚弱,大量食用生冷食物和寒性食物,重者会出现腹泻、腹痛等症状。

   开车族车内不乱放易燃、易爆物品。一次性打火机制作粗糙,在烈日曝晒下,车厢内局部温度可能高达50℃,很可能造成打火机爆炸引发火灾。而香水、杀虫剂、摩丝、内饰清洁剂、柏油清洗剂等同样饱含易燃气体,受热时也可能发生爆炸。

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