肝胆大师黄志强院士加盟174医院
▲黄志强院士加盟174医院并向174医院曹小平政委赠书。
上周六,我国著名肝胆大师、解放军总医院黄志强院士莅临厦门,庆祝解放军174医院保胆手术突破百例暨福建保胆网站开通活动,并成为174医院特聘教授。据悉,在我国,胆囊结石发病率约10%,过去手术方式是完全切除胆囊,现在,随着医学界对胆囊功能的认识逐渐深入,“保胆”的呼声日益高涨。
盲目切除胆囊后患多
黄志强院士提醒,什么情况下该保胆,或是切除胆囊,都有严格的适应证,不宜一味地盲目保胆或切胆。
174医院肝胆胰血管外科主任李文岗介绍,目前,该科室已经为120多位胆结石患者进行手术,切除胆囊的患者有20人,大多数患者选择了保胆手术。是否保胆,有三个条件:首先,要看患者胆囊是否具有良好的收缩功能;其次,要看胆囊厚度是否超过0.6毫米,如果超过了,可能里面已感染化脓,不宜保胆;再根据CT影像判断能否接受保胆手术。李文岗说,切胆手术比保胆手术风险大,因为,胆囊靠近胆总管的位置,容易损伤胆总管。而内镜保胆取石是在胆囊腔内施行手术,不会伤及胆囊周围器官。
张宝善教授介绍,切除胆囊手术中可能损伤胆总管。胆囊是人体非常重要的消化器官和免疫器官,胆囊切除后,若勉强进食高脂油腻的食物,还会发生腹胀腹泻,甚至脂肪泻,使得胆总管发生代偿性扩张,使得胆总管结石发病率增高。另有研究发现,切除胆囊会增加罹患结肠癌尤其是升结肠癌的风险。
传统医学观点认为,一旦发现胆结石,若采取保胆治疗,胆结石复发率高。黄志强院士否认了这个观点。保胆术后,患者结石和息肉确实有一定的复发率,如果适应证把握规范,复发率是不高的。根据全国1万多例20年来保胆手术患者随访调查,结石复发率平均4.7%,息肉复发率仅为1.5%。对于复发的患者,再次进行微创保胆手术,也能取得满意效果。
厦保胆手术突破百例
被誉为“中国保胆之父”的张宝善教授加盟解放军174医院后,174医院的保胆手术数量在短期内直线上升并突破100余例,要求行保胆手术治疗的病人也越来越多,不仅有来自泉州漳州等闽南地区患者,更有深圳江西等周边省市的患者慕名前来就医。目前,174医院内镜微创保胆中心已成为福建省最大的微创保胆中心。该中心同时还为没有保胆适应证切胆的病人开展了单孔腹腔镜和隐瘢痕腹腔镜治疗,真正意义上做到了微创美容治疗。
为了方便患者随访和就诊,该中心制定了严格的随访制度,创建了福建保胆网站(www.fjbdw.com),让众多患者坐在家里,就能很方便了解到胆囊疾病相关知识,并及时得到治疗和保健。黄志强院士称赞厦门保胆手术适应证把握规范并走在全国前列。现场,黄院士受聘成为解放军174医院特聘教授,将为174医院肝胆外科事业发展献计献策。
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精英团队守护肝胆胰
厦门大学附属成功医院/解放军174医院肝胆胰血管外科(内镜微创保胆中心),主要从事肝脏肿瘤、胆道及胰腺疾病以及腹膜后肿瘤、血管系统疾病的诊治。
肝胆胰血管外科是一支老中青结合、蓬勃发展的团队,是一支具有丰富临床经验和高学术水平的专业队伍。目前科室主任医师2人,特聘教授2人,教授1人,博士生导师1人,硕士生导师1人,享受国务院政府津贴2人,享受厦门市政府拔尖人才津贴1人。
肝胆胰血管外科紧跟专业发展前沿,锐意进取,拥有众多全国知名专家,黄志强院士经常亲临指导临床工作,并且远程会诊危重病人。许多在全国诊断为不治之症在科室都得到良好治疗。陈福真教授在肝癌肝移植和胰腺癌、腹膜后肿瘤等方面做了很多开创性工作,针对胰头癌和腹膜后巨大肿瘤切除,联合血管重建,技术水平达到全国领先。科室许多腹膜后肿瘤的病人均来自外省市。保胆专家张宝善教授加盟,使科室在短期之内保胆手术走在全国前列,成为福建省最大内镜微创保胆中心。李文岗教授率领的团队在临床工作迅速发展同时,还注重基础研究工作,在胆道学基础研究方面处于福建省领先水平。
专家出诊时间:
●张宝善:每个月第1个周五;
●李文岗:周一、周五上午;
●陈福真:周四全天(下午主要看胰腺疾病)、周六上午;
●黄军利:周二全天,周三上午。