激素治疗血液病 易致髋关节坏死
2011-06-29 10:02:44海峡名医网admin查看次数:1216
苯中毒后,苏先生使用激素治疗一年多,髋关节出现坏死。凝血功能出现障碍,他害怕术中出血不止,不敢接受手术,跛行14年。直至上个月,坐立都难,他才鼓励自己接受手术。术后一个月,苏先生已能自如行走。
苏先生1996年开始出现莫名流鼻血的症状,甚至口腔、牙龈都会出血,皮肤一碰就紫。在医院查出是由于苯中毒引发的血小板减少,出现凝血功能障碍,导致流鼻血等症状。
服用激素治疗一年多,苏先生在1997年发现行走出现髋关节(股骨头)疼痛等症状。拍片确诊由于服用激素的副作用,导致髋关节缺血性坏死。今年5月,苏先生的行走愈来愈困难,甚至连坐都坐不住。除了更换髋关节,没有其他方法可以止痛。
中医院骨一科主任医师张建新接诊了苏先生。张建新在术前、术后都用丙种球蛋白给他增强免疫,术中只出血约300毫升。
张建新说,血液病患者常需要服用激素治疗。由于激素会引发血管闭塞,髋关节处血流缓慢,服用激素后易致血流进不了髋关节,导致髋关节坏死。
他提醒市民,一旦使用激素治疗,应注意髋关节检查。出现髋部疼痛,早期可用核磁共振检查,中后期用X光片或CT就可检查出髋关节坏死情况。部分患者还会出现膝部疼痛,这时别误以为是膝关节疼痛。