18家违规医保定点单位被查处
其中，两家定点单位被取消定点服务资格
2010年7月至2011年6月，厦门人力资源和社会保障部门共查处违规的医保定点机构和定点药店18家，处理相关责任人40人，处理存在压卡、冒卡、换刷保健品等违规行为的参保人员87人，处罚金额总计251900元，暂停定点服务资格1家、取消定点服务资格2家。
昨日，厦门市人力资源和社会保障局发布关于部分定点医疗机构和定点零售药店违规行为查处情况的通报。据悉，目前一些违规诈骗医保基金涉案金额较大、情节严重的定点医疗机构及个人，已移送公安部门依照刑事诈骗立案侦查，将依法追究相关责任人的刑事责任。
据介绍，自2010年7月起，厦门市人力资源和社会保障局、市纠风办等先后发现18家定点医疗机构和定点药店（见表），存在利用社会保障卡获取非法利益、将非基本医疗保险基金支付范围内的医药费用及非参保人员本人的医药费用列入医保基金支付、将处方药品作为非处方药品零售给参保人员等违规的行为。
对此，市人力资源和社会保障部门依法对这18家定点医疗机构和定点药店进行了严肃处理和处罚，同时处罚责任人40人。
值得一提的是，春草堂药店有限公司西林店医保定点服务资格被暂停六个月，翔安祥兴综合门诊部、翔安妙济综合门诊部2家定点医疗机构的定点服务资格则被取消。
据介绍，今年3月21日，市人力资源和社会保障局在对厦门翔安祥兴综合门诊部、厦门翔安妙济综合门诊部进行检查时，发现门诊部内存押大量的社会保障卡，当场收缴了82张市民社会保障卡。
对此，市人力资源和社会保障局当天便立案调查，向每个押卡的参保人进行了详细调查，对其押卡的违规行为进行行政处罚，每人各处以500元的处罚，并暂停基本医疗保险待遇2个月。
而东南医院等3家涉嫌诈骗医保基金，涉案金额巨大、情节严重的定点医疗机构，以及涉嫌诈骗医保基金数额较大的张某某等个人，由于其违规情节严重，已涉嫌构成刑事犯罪。除了要处以行政处罚外，市人力资源和社会保障局目前已经将案件移送到了公安部门，依照刑事案件立案侦查，依法追究相关责任人的刑事责任。
在此，市人力资源和社会保障局提醒全市各定点医疗机构、定点零售药店，要从中汲取教训，引以为戒。积极主动配合各有关部门加强对参保人员的宣传和引导，坚决抵制参保人员押卡、冒卡甚至是用社会保障卡牟取不当利益等违规使用社会保障卡的行为。加强对参保人员的宣传教育，主动引导参保人员合法合规地使用社会保障卡。
18家被查处的违规医保定点
鑫公园药业有限公司
湖里珑仁堂药局
杏林医院
集美延康药店
达辉参茸药房有限公司美仁店
集美康禾药行
美信好又惠医药有限公司海沧分店
同安洪塘卫生院
同安汀溪卫生院
同安祥平街道社区卫生服务中心
同安五显卫生院
中华社区医疗服务中心
第一社区医疗服务中心
春草堂药店有限公司西林店
开元社区医疗服务中心
集美杏滨街道社区服务中心
翔安祥兴综合门诊部
翔安妙济综合门诊部
