7月起康复训练将纳入医保

7月1日零时至2日12时，社保年度结转；

▲年度结转期间，各定点零售药店停止刷卡售药服务。

　　7月1日零时至7月2日12时，我市将进行2011社保年度结转，在这期间，社保卡暂不能在定点医疗机构刷卡结算，持卡人可先垫付再报销。

　　值得一提的是，部分医疗康复项目将从下个月，也就是新一个医保年度起，纳入基本医疗保障范围。这些项目包括运动疗法、偏瘫肢体综合训练、脑瘫肢体综合训练、截瘫肢体综合训练、作业疗法、认知知觉功能障碍训练、言语训练、吞咽功能障碍训练、日常生活能力评定等。

　　市社保中心提醒，一天多的结转时间里，我市一级以下定点医疗机构除急诊外，原则上不为参保人员提供医疗服务。参保人员在二级以上定点医疗机构就医发生的医疗费用，先由个人现金垫付，然后在7月4日起的正常工作日，凭收费发票（包括诊察费）和社保卡到原就诊医疗机构冲正报销。冲正报销时间截至2011年7月31日。

　　医保定点医疗机构对跨社保年度住院的参保病人（包括在异地住院），预结其医疗费用至2011年6月30日，但不得办理出院登记；对未达到出院标准参保人，在2011年6月30日前办理出院手续，并在社保信息系统恢复后再次办理住院的，按一个住院人次结算医疗费用。跨社保年度住院预结医疗费用的参保人员，只支付一次住院起付标准。

　　年度结转期间，我市各定点零售药店将停止社保卡刷卡售药服务，参保个人在此期间用现金购药的费用由个人承担，不予报销。另外，新的社保年度即将开始，异地就医人员在2010年7月至2011年6月垫付的符合医保基金支付的医疗费用，必须在2011年9月30日前到社保机构和平安保险公司办理报销，逾期不予支付。符合申请厦门市基本医疗保险参保人员自付医疗费困难补助的人员在2010年7月至2011年6月垫付的符合医保基金支付的医疗费用，其困难补助申请截止时间为2011年12月20日，逾期不再受理。

　　另外，从7月1日起，还有部分医保药品适应症的限定支付范围和自付比例将进行调整。这些药品有许多是急、重症所使用的药品。