持续发烧手脚脱皮当心川崎病
在本次学习班上,复旦大学附属儿科医院院长黄国英就“川崎病冠状动脉病变”作了专题讲座,引起媒体的关注。据悉,川崎病好发于婴幼儿,5岁以下患儿占80%。厦门大学附属第一医院每年可接诊二三十例川崎病患儿。
黄国英介绍说,川崎病病因未明,其发病与机体免疫功能异常有关。川崎病有六大典型症状:5天以上持续发热;双眼球结膜充血;口唇和口腔表现;颈部淋巴结肿大;多形性皮疹;四肢末端变化:急性期掌心和脚心出现红斑、硬肿,发病的第10天到15天,手指和脚趾开始片状脱皮。一般来说,如果已排除其他疾病,以上6个症状中出现5个则可以诊断为川崎病。川崎病发病,黄种人高于白种人,城市高于农村,男性高于女性。
川崎病可引起全身性血管炎,其损害以冠状动脉最为严重,可导致冠状动脉扩张、冠状动脉瘤、冠状动脉狭窄或闭塞等。若不治疗,20%-30%的患者会发生冠状动脉病变,进而导致心梗、心衰;通过正规治疗,可降低心脏病变的概率。
厦门大学附属第一医院儿科主任吴谨准告诉记者,几年前,有一个患川崎病的2岁小男孩持续发烧,治愈出院后没有定期来医院检查随访。当他6岁时,一天夜里,突然呼吸困难,紧急送到医院,一查,已经是大面积心肌梗塞,性命垂危。
吴谨准提醒,川崎病患者要定期随访,最少也要随访至5岁,有些严重的患者甚至要终身随访;川崎病患儿成年后比一般人更容易患冠心病,因此,从小要养成良好的生活习惯,饮食宜清淡,少吃油腻高热量食物,平时要注重锻炼。