许立军：吃中药并不能帮助长高

　  4月22日下午，厦门市妇幼保健院儿童保健科许立军副主任医师执掌“名医热线”，几十位市民打来电话，询问孩子生长、发育、性早熟等问题——

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　  许立军，从事儿科、儿童保健工作20多年，熟悉婴幼儿营养、儿童正常与各种异常生长，对儿童性早熟、多种原因引起的生长迟缓（矮小症）、性发育异常、儿童肥胖症、染色体疾病等小儿内分泌疾病有丰富的诊断和治疗经验。

　  防止小孩厌食要养成好习惯

　  朱先生：我女儿今年1岁零3个月，她出生时体重3公斤，身高47厘米，足月生。到现在体重才7.5公斤，个头也只有71厘米。她三四个月时断了母乳，不喜欢喝配方牛奶。我们现在天天都用骨头汤配稀饭给她吃，但孩子还是食欲不振、发育迟缓，怎么办？

　  许医生：对于婴儿来说，6个月内应以母乳为主，6个月之后可以在母乳之外增加代乳品，但奶的比例应占到80%－90%，此外增加适量辅食。辅食的量不宜多，有的婴儿吃的食物量很大，但营养不达标，就是辅食比例太高所致。其次，家长要注意不要给孩子吃零食，那样会影响吃正餐。不必强迫孩子吃东西，大人饿了知道吃，小孩也一样。平时记得多带孩子参加户外活动，这样可以加速新陈代谢，增强食欲。家长也应该注意变换食物的花样，不要总是做一样的食物，这样大人也会厌烦，何况小孩子？对于孩子不爱喝奶的情况，可以通过换品种和牌子等方式慢慢改变习惯。从总量上说，这个年龄的孩子每天应该摄入总量为500ml的配方奶。您可以带孩子到医院来做个针对营养状况的详细检查，看看是否因为缺乏营养素所致，以便医生做出准确、详细的指导，及时补充缺少的营养素。来医院时要带上孩子的体格记录以便参考。

　  孩子不爱吃饭看是否缺锌或贫血

　  戴女士：我的孩子胃口不好不爱吃饭，舌头上有一层厚厚的东西，大便也干燥，怎么办？

　  许医生：儿童如果不爱吃饭，应做血常规检查，看看是否缺少锌等微量元素，因为缺锌很容易导致小孩厌食和皮肤瘙痒；还有一种可能就是贫血，如果孩子贫血的话，就要注意多吃些动物血、肝脏、瘦肉和蛋类食物。

　  对于便秘问题，平时要多给他吃点蔬菜水果，纤维素可以增加食物在肠道的体积量，帮助排便。同时也可以服用一些含有益菌的药。

　  小孩爱含手指要防蛲虫

　  黄先生：我孙子今年6岁了，体重只有21公斤，高121厘米，很瘦。平时偏食挑食，爱吃鱼，不爱吃豆腐、胡萝卜等蔬菜。早餐我们一般让他吃些牛奶、鸡蛋、饼干之类，饭量也正常，去医院检查各项指标也正常。以前孩子妈妈发现他有咬手指的习惯，给他吃过打虫药，检查过血铅也正常。但孩子还是瘦得让人担心，请问怎样才能让他变胖些？

　  许医生：孩子平时要注意多吃蔬菜，防止便秘。早餐最好不要吃饼干等疏松类甜食，这对身体没多大好处，可以选择馒头、面包等作为碳水化合物的来源；而鸡蛋和牛奶是蛋白质比较高的食物，选择一样就可以了。其实要想增长体重，只要把握好碳水化合物和蛋白质的量就好。此外，有时候小小的蛲虫并不是吃打虫药就能解决的。因此孩子除了要改掉含手指的坏习惯之外，还要到医院检查。

　  孩子皮肤易痒可能是过敏

　  戴女士：我的小孩今年两岁，经常说眼睛疼，爱眨眼睛，身上也痒，经常抓挠，有红疹子。

　  许医生：您孩子可能患皮疹，请带他到皮肤科就医。平时穿着要与天气变化相适应，不要捂着孩子；也不要使用有刺激性的香皂或沐浴露给他洗澡。婴儿身上不过有一些汗渍和灰尘，并不是很脏，直接用清水洗就可以。此外，还应注意观察小朋友有没有吃什么东西过敏，比如海鲜之类，可以去医院检查过敏源，在日常生活中尽量避免接触它们，很大程度上可避免瘙痒。

　  身高正常的孩子没必要拍骨龄

　  李女士：我女儿今年12岁，去年9月份已经有了月经初潮，请问她还会长高吗？

　  许医生：女孩子一般月经初潮后也还会长高，但已经过了高峰期。女性的骨骼生长期一般为胚胎时期至月经初潮后3年左右。

　  陈女士：我的儿子今年17岁了，身高169厘米，我觉得他太矮了，希望他能再长高一些。我以前带他去拍过骨龄，说还可以再长两厘米，请问还有什么方法可以再长高？听说吃某些中药可以长高，这是真的吗？（孩子父亲身高173厘米，母亲158厘米）

　  许医生：子女身高主要是由父母的遗传基因决定的，这个因素的比例占了70%－80%，当然不排除一些父母个儿不高但孩子长得高的，那是极少数。17岁的男性正常身高范围在160.5－184.7厘米，中等水平是172.7厘米，您孩子在正常范围内，已接近中等水平。男孩过了16岁，骨骺接近闭合，已经没有多少长高的空间。吃中药并不能帮助长高，要想孩子骨骼发育良好，只要注意三个方面就好：均衡营养、适度运动和保持愉快的心情。

　  陈女士：我儿子今年10岁，最近我发现他的上嘴唇附近有一点黑胡须，但是不硬，也没发现有其他问题，但还是有点担心，请问这会有什么不良影响吗？

　  许医生：你需要把他平时的体格记录带到门诊来。这种情况可以通过拍骨龄，来看孩子的生长发育年龄与实际年龄是否相吻合。

　  为防性早熟不要随便进补

　  王女士：我女儿今年10周岁，平时比较偏食，最近我发现她的内裤底有白色分泌物，请问医生这种情况正常吗？

　  许医生：白色分泌物可能是青春发育期阴道的分泌物，也有可能是炎症。出现这种情况很有可能跟饮食习惯不良有关系。建议她每日均衡地摄入蔬菜、肉类和豆类等食物，不要随便进补。不过最好还是到医院做个详细的检查，您可以通过电话或网络来预约，这样可以节省等待时间，更加方便。

　  孩子睡不好可能患佝偻病

　  魏女士：我的孩子睡觉总是出很多汗，很爱踢被子，睡得也不太安稳。而且他每天早饭时都会喊肚子疼、不舒服，排出的大便也挺硬的。

　  许医生：遇到这种情况您首先需要检查他被子盖得是否合适。孩子的新陈代谢比较旺盛，不宜盖过厚过多的被子。您最好还是带他到医院来做个检查，看是否缺乏微量元素，因为缺乏维生素D的孩子容易患佝偻病，缺少锌等微量元素而贫血的孩子也会出现以上症状。此外，还可以查一下孩子的血铅。

　  至于早上肚子疼和排便问题，可能是由于晚上睡眠不好引起的肠痉挛或胃肠功能紊乱。因此您的孩子不要吃零食，饮食要均衡，每日蔬菜的摄入量要占饭的三分之二。