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季节转换时 当心肠套叠

2011-04-20 09:37:10海峡名医网admin查看次数:1308

    本报讯(记者 刘蓉 通讯员 高树灼)最近两周,很多孩子的肠子都被套住了。第一医院儿外科主任连晃说,半个月来,每天都会接诊到肠套叠的患儿。

    前天,漳平的一名6岁小患儿,连续两天便血,在当地医院查不出原因。在厦门第一医院被确诊为肠套叠,且小肠套大肠,甚至快套到直肠,险些从肛门掉出来。患儿到医院时,已经错过最佳治疗时间,发生肠坏死。连晃在给他手术时,整整切除了20厘米长的肠子。

    连晃说,肠套叠就是一截小肠和另一截小肠套在一起,再套到大肠里,或者是一截小肠直接套到大肠里面。季节转换时,孩子容易因感冒、拉肚子、呼吸道感染引起肠套叠,如果经过灌肠后肠子不能复位,就要手术。

    连晃提醒,胖孩子容易肠套叠。这是因为胖孩子的肠系膜处的脂肪较多,一旦发生腹泻,最先消耗掉的就是肠系膜处的脂肪,空了的小肠变松,容易感染细菌,肠子蠕动加快,变成肠道前后蠕动不规则,引发肠套叠。

    肠套叠的黄金治疗时间是发生后12小时-48小时内。便血是婴幼儿肠套叠的特有症状,一般在病后8小时—12小时。血便是果酱样大便,也有少数为淡红色血水。

    若婴幼儿连续发生三次肠套叠以上,就要及时手术。连晃说,有两次以上肠套叠病史的孩子,多半是肠管内有肿瘤、息肉等问题。他曾接诊过一名连续肠套叠8次的孩子,手术发现,患者是肠管内的息肉重力引发肠蠕动紊乱,造成肠套叠。 

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