全省惟一泌尿中心在厦挂牌

▲泌尿中心在全市率先开展各种腹腔镜技术。

　  【核心提示】

　  在市委、市政府的关心支持下，在市卫生局的领导下，厦门大学附属第一医院学科建设又一次取得丰硕成果。早在2006年，第一医院泌尿外科与肾内科整合医疗资源，凭借过硬的实力，获评厦门市泌尿系统疾病诊治中心，承担着我市50%以上的泌尿系统疾病的诊治工作。去年底，中心在第一周期建设验收中高分通过评审，以优异的成果得到国内多位知名专家的认可。今年3月，福建省卫生厅对该中心正式批准授牌，并表示将继续加大支持力度，确保泌尿中心可持续发展，为百姓提供更优质的医疗服务。

　  本报记者 楚燕 通讯员 那伟 高树灼

　  几代传承
　  历史悠久今朝写华章

　  厦门市泌尿系统疾病诊治中心（以下简称厦门市泌尿中心）是以厦门大学附属第一医院泌尿外科（市级重点学科）为基础，与肾内科共同组建的。目前，中心实际开放床位160张，年门诊量超过11万人次，年手术量3000余台次。

　  其中，泌尿外科有近80年的历史，是省内建制最早的专科之一，厦门人熟知的蒋鼎新、周中泉、陈实新等名医先后担任过泌尿外科主任，现任科主任和学科带头人为邢金春教授。经过几代人的不懈努力，泌尿外科已发展成为人才荟萃、技术一流、设备先进的临床科室，2000年就被确定为厦门市市级重点学科，成为闽西南地区泌尿系统疑难疾病诊治的中心。

　  肾内科始建于1981年，是厦门市最早的肾脏病专业，目前已建成较完善的肾脏病专科，科主任、学科带头人为张燕林教授。肾内科在厦门市创造了多项第一，尤其是多学科、多种技术手段（连续性血液净化、膜式血浆置换、呼吸机等）综合抢救治疗急危重症急性肾衰竭、重症自身免疫性疾病和多器官功能衰竭，慢性肾衰竭及慢性肾衰竭继发性甲旁亢的诊断与治疗，原发性小血管炎肾损害的诊断与治疗，腹膜透析这4项特色技术使该科成为闽西南地区疑难肾脏病诊治的中心。

　  诊治技术
　  多项达国内先进水平

　  厦门市泌尿中心在学科带头人邢金春主任及张燕林主任的带领下，围绕临床开展理论研究和实践探讨，努力引进新技术、新方法，对泌尿生殖系统的常见病、多发病进行深入探讨，能全面开展泌尿系统疾病诊治技术。

　  微创是近年来医学界兴起的新理念，旨在以更小的创伤取得诊疗的成功。泌尿中心在微创技术方面成功开展了：经尿道前列腺电切或剜除术和膀胱肿瘤电切术；各种腹腔镜技术，包括标准腹腔镜手术（经腹壁和经后腹腔途径）以及手助腹腔镜手术；输尿管镜下钬激光碎石、输尿管狭窄切开以及钬激光前列腺剜除、尿道内切开术等；经皮肾镜超声气压弹道、钬激光碎石术。

　  开放手术主要开展了：肾上腺手术，曾获2项市科技进步二等奖；膀胱肿瘤治疗方面，采用改良式全膀胱切除术，使手术时间由过去的2～3小时缩短至40分钟，明显减少了术中出血，成功开展原位回肠、乙状结肠新膀胱技术；成功在闽西南地区开展了前列腺癌根治术，在腹膜后淋巴结广泛清扫和改良清扫方面也积累了丰富经验，并且在规范化方面与北美标准同步，目前中心在前列腺疾病治疗水平达到国内先进水平，经皮肾镜手术技术成熟，多次受邀在国内多家医院进行会诊手术；率先在省内成立男性科专业组，在省内率先开展盆底磁疗技术，在尿控诊疗方面跨入国内先进行列；完成NBI膀胱镜检查500余例，达到国内领先水平。对泌尿系结石的综合治疗，包括结石的病因分析、微创治疗、随访以及预防，已达到国内先进水平。

　  在肾病诊治方面，原创性开展了高能聚焦超声治疗慢性肾衰竭继发性甲旁亢，并在慢性肾衰竭继发性甲旁亢、原发性小血管炎肾炎的诊治、IgA肾病、肾病综合征、狼疮性肾炎、糖尿病肾病的诊治上积累了丰富经验。

　  肾替代治疗方面，采用双联系统新技术和腹膜平衡试验，2002年5月获省“腹透先进单位”；率先在厦门市开展床边连续性血液净化技术（CRRT），截至2008年12月，共抢救多器官功能障碍综合征250余人次，持续治疗时间9000多小时，预期死亡率由65%下降为35%，达到国内先进水平。2008年肾内科联合儿科省内首次用CRRT技术成功地抢救了一名出生仅5天发生急性肾衰竭的新生儿，达到国内先进水平。肾内科还采用膜式血浆置换配合CRRT、呼吸机等综合治疗手段，成功救治许多患危重和疑难复杂肾脏病患者。

　  先进设备  助力泌尿中心发展

　  ▲泌尿中心成功协办了第十四届全国泌尿外科年会暨第九届全球华人泌尿外科学术会议，邢金春主任担任大会执行主席。

　  现代医学技术的进步往往离不开先进的设备和仪器，厦门市泌尿中心拥有各种国际先进的专业设备，为新技术的开展提供了有力保障。

　  中心拥有完备的泌尿外科专业技术设备：NBI窄带显像电子膀胱镜、美国科伊人大功率（100W）钬激光、加拿大Laborie尿流动力学检测分析仪、日本PAC－xtrd多普勒血流探测仪、美国ACMIMR半硬性输尿管镜、美国Circom 二级弯曲纤维输尿管肾镜、美国Circom顺康电切镜、德国STORZ等离子电切镜、加拿大Laborie生物反馈治疗仪、德国Compact Segmia Dornier体外震波碎石机、蓝莫德结石红外光谱自动分析系统、瑞士LithoClast Master超声弹道碎石清石机、丹麦泌尿专用BK超声（包括黑白超声和彩色超声各1台），以及最新引进的全球最先进的STORZ高清腹腔镜和Olympus电子腹腔镜设备和外科能量平台设备等等，价值3000余万元。

　  肾内科血液净化室血液透析机目前有20台，并即将增加至25台，包括床边连续性血液净化机（CRRT）、多功能血液净化机1台，并新配置最新一代德国劳尔可供50床的双反渗水处理系统，该双反渗水处理装置是目前世界上最先进的水处理系统。

　  2009年底，泌尿中心专科手术室正式投入使用，当时，全国仅有5家医院能够拥有自己的泌尿专科手术室，这标志着厦门市泌尿中心已迈入国内先进行列。目前，中心开放泌尿外科专科手术室6间，包括大型手术室2间：能够开展PCNL＋输尿管镜钬激光、气压弹道、超声碎石，腹腔镜手术以及开放手术；膀胱镜室：开展NBI以及普通膀胱镜；门诊手术室：主要开展包皮手术、动静瘘手术等；穿刺活检室：进行前列腺穿刺、肾穿刺、睾丸穿刺等。在专科手术室的支撑下，泌尿中心逐步开展日间病房，提供一站式服务，大大优化了服务流程，方便患者就医，使患者免去了全院四处奔波找检查室、治疗室、手术室的尴尬。

　  肾内科多次举办肾友会，在全国率先提出“慢性肾脏病防治、营养治疗、心理咨询一体化个体化治疗模式”，并开设了全国第一家慢性肾脏病门诊。

　  人才济济  率先开展三级分科

　  ▲泌尿中心引进福建省首位女性泌尿外科医师刘菲，专攻女性泌尿专业，使女性患者看病不再尴尬。

　  厦门市泌尿中心人才梯队合理，是老中青三代专家结合的典范，拥有一批技术熟练的泌尿专家，其中享受国务院特殊津贴1人，厦门市学科技术带头人3人，硕士生导师3人，教授2人、副教授7人，博士7人、硕士15人。其中泌尿外科出国留学人员6人，硕士以上学历达70%以上。

　  在邢金春主任的积极推动下，泌尿中心率先在国内开展三级分科，泌尿外科现分为6个亚专业：泌尿肿瘤专业、腔内治疗专业（泌尿系结石、良性前列腺增生）、男科专业、泌尿妇科、小儿泌尿和泌尿整形专业，是在国内率先进行学科细化的少数专科之一。肾内科也在张燕林主任领导下分为肾小球疾病、肾小管间质疾病、慢性肾衰竭、危重肾脏病、血透、腹透、慢性肾脏病心理咨询及营养治疗等7个亚专业，肾内科目前还是福建省唯一获国家药物临床试验肾病专业资格的科室，参加了多项国际多中心研究。目前该中心已成功开展三级分科1年，各专业组在新技术、新方法的开展及疾病的治疗规范方面都有了明显提高，多项技术国内领先，并成功开展了异体供肾肾移植和亲属供肾肾移植手术。

　  强强联合
　  广泛开展对外交流

　  泌尿中心向来十分注重对外交流，中心秉承“引进来 走出去”的方针，与美国哈佛大学肿瘤中心、美国杜克大学医学中心医院、新加坡中央医院、新加坡伊丽莎白医院、瑞典斯德哥尔摩医院有广泛的学术交流，中心曾派出多位专家到这些世界一流的医疗机构受训，掌握最前沿的医学技术和理念。泌尿中心同时还与国内医学院校及医学中心建立了广泛的联系，如北大医院泌尿科研究所及肾脏病研究所，301解放军总医院，上海复旦大学附属中山医院、华山医院，上海第二医科大学附属瑞金医院，南京军区总医院，华中科技大学同济医学院附属同济医院，中山大学医学院附属第一、第二医院等。

　  中心聘请新加坡中央医院“泌尿外科之父”胡强达教授为首席专家、中华医学会泌尿外科分会主任委员暨华中科技大学同济医学院附属同济医院泌尿外科叶章群主任为名誉主任，聘请台湾台大医院赖明坤教授、华中科技大学同济医学院附属同济医院周四维教授、301解放军总医院泌尿外科张旭主任、华中科技大学同济医学院附属同济医院器官移植研究中心陈知水所长为客座教授。这些专家都定期到中心进行指导访问，带动中心专业水平不断提升。

　  2006年，肾内科成功协办了中华医学会肾脏病学分会年会，参会人数超过2000人。2007年11月份，泌尿外科成功协办了第十四届全国泌尿外科年会暨第九届全球华人泌尿外科学术会议，此次会议参会人数近5000人，达历届人数之最，邢金春主任担任大会执行主席。此外，邢金春主任还多次代表中心到美国、瑞典、荷兰、意大利及其他欧美国家参与学术交流并作大会发言。

　  立足前沿
　  “医教研”屡结硕果交流

　  泌尿中心重视“医教研”工作的全面开展，目前中心已培养硕士研究生30余人，并承担着厦门大学医学院、福建医科大学、福建中医学院等的临床教学任务。在市卫生局及医院领导的关心支持下，中心加大对科研的投入力度，共获得国家自然基金立项1项，省、部级重点科研项目2项，省级科研立项10项，市级科研立项18项以及省内外高校合作课题10项。经过中心上下齐心协力共同努力，共获省级科技进步奖3项、市级科技进步奖5项、国家实用新型专利1项。中心积极开展临床科研，总结临床经验撰写论文，近年来共发表论文300余篇，其中SCI论文10余篇，并主编、参编专著8部。多人多次参加国际和国内学术大会并在大会上交流，在国内乃至国际上都有一定的影响。

　  目前中心承担着市内50%以上的泌尿系统疾病的诊治工作，尤其在微创腔内技术、疑难杂症诊治，以及肾小球疾病诊治、腹膜透析等方面占据着绝对优势。中心还建设了厦门市泌尿网 www.xmuro.com 及厦门市肾内科网 www.xmsnk.com ，全方位服务大众。

　  ▲肾内科创建以来，创造了厦门市多项第一，已成为闽西南地区疑难肾脏病诊治的中心。