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肾脏和心脏是一对生死兄弟

2011-03-11 11:01:53海峡名医网admin查看次数:1295

第二医院肾病专家提醒,养成良好生活方式,积极防治心肾损害

   今天是世界肾脏日,今年的主题是“保护肾脏,挽救心脏”。厦门市第二医院肾内科主任王玉新博士昨日接受采访时表示,肾脏和心血管可谓是一对生死兄弟,两者息息相关,相互影响。心肾损害的发病率在全世界范围内呈现上升趋势,改变生活方式,多锻炼,养成健康的饮食习惯,减轻高血压、肥胖、糖尿病和吸烟等带来的负担,有助于降低心肾损害的发病率。

   肾病引发心衰  小伙气喘无法平躺

   小李3个月前确诊为肾病综合征后,开始四处求医,偏方、草药也试过,病情却越来越重。最近,他慕名来到厦门市第二医院肾内科求医,当时,他全身肿得像充足了气的气球,皮肤紧绷绷的,有些地方甚至渗出水来。他稍微活动就气喘吁吁,晚上根本不能平躺睡觉。肾内科主任王玉新博士仔细检查后判断,小李是肾病未得到控制并发心衰,如果不紧急处理会有生命危险。经过血液透析治疗,小李的心衰症状明显缓解,目前已顺利出院了。

   为什么慢性肾病患者容易发生心血管疾病?王玉新主任解释说,慢性肾病患者常有高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、吸烟等心血管疾病危险因素,而且,肾病患者对水和钠的清除减少,造成体内水分过多,加重了心脏负担,血压容易升高;肾病患者内分泌紊乱及身体内环境失衡,毒素大量蓄积,也会直接影响心脏及血管功能,加速动脉硬化。据悉,肾功能异常的慢性肾病患者中有58%死于心血管疾病,慢性肾病患者因心血管疾病死亡的人数是普通人群的10-20倍,许多慢性肾病患者还没有进入尿毒症期就死于心血管并发症,如心衰、心梗等,而尿毒症血液透析患者心血管疾病死亡率是普通人群的35倍。

   防治心肾损害要牢记“五要素”

   王玉新主任介绍,保护心肾健康有“五要素”:

   不要吸烟。吸烟是引起肾脏及心脏病变的一大危险因素,不吸烟对防止肾脏病及心脏病的发生有重要意义。吸烟可引起动脉硬化,从而导致冠心病及肾脏动脉硬化。吸烟也是引起高血压的严重危险因素之一,而高血压可引起心脏及肾脏的损害。

   控制血压。高血压使心脏负担加重,可引起心脏变大及心肌增厚,最终可导致心衰。高血压使血管损伤,从而使血管丰富的肾脏的滤过功能减退,当进入尿毒症期就需要透析或换肾来维持生命。

   合理饮食。提倡低盐低脂饮食,多吃蔬菜等。合理的饮食可以使血压保持较低水平,同时有助于维持健康体重。通常来说,每天食盐控制在6克以下,每天热量摄入不超过每公斤体重20-25千卡。脂肪摄入不超过总热量的30%。如果有高胆固醇血症,饮食脂肪更要限制,不超过总热量的20%,最好咨询医生给予合理的饮食推荐。

   维持健康体重。通过合理饮食和适当运动来控制体重。

   及时体检。心脏病与肾脏病相互影响,其中一个器官患病常会影响另一个器官,所以,如果其中一个器官已患病,应及时就诊检查另一器官是否患病。

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