新生儿听力障碍 万人里约有28例
▲图为助听器捐赠仪式。
“我的耳朵听到了你的心跳,请你给我拥抱……”虽然听不见缤纷的世界,可是他们一样尽情欢快地跳起舞;虽然他们的动作不是太整齐,却深深地感染了现场每一位观众。昨日是第十二个全国爱耳日,市残联在厦禾路假日商城举行爱耳日宣传教育活动,并现场为市福利院听障老人免费配送助听器20台。
今年爱耳日的主题为“康复从发现开始——大力推广新生儿听力筛查”。据了解,目前我市新生儿听力筛查比例达到98%以上,在筛查中发现有听力障碍的新生儿为70—100人,发病率在0.28%左右。
市听力筛查诊断中心主任医师刘生荣告诉记者,对听力缺陷的患儿两岁以前的治疗跟两岁以后的治疗相差很多,其语言功能和智力言语情感大概要差50%。因此,早期发现听力障碍,最好的办法就是开展新生儿听力筛查,早发现早干预。
据介绍,对筛查发现的轻度听力障碍新生儿,我市目前基本采用家庭式康复治疗;而对中重度以上的患儿,筛查中心和各级残联则采用干预治疗的方式,组织他们到专业康复机构接受专业治疗。解决的手段主要有两种:一是通过助听器,这主要针对轻中度患者;二是通过植入电子人工耳蜗,并进行两到三年的语言训练,这主要针对重度与极重度听力障碍者。
据统计,目前我市持证的听力残障人士有1900多人。我市对听障儿童的听力健康和康复工作十分重视,去年全市有23名听障儿童接受听力言语康复训练,政府给予康复费用补助近15万元。
【特别关注】
进入正常学校,她的听力为何退化?
专家呼吁,注重听力障碍儿童的融合教育
为了跟踪毕业后孩子的康复情况,厦门市残联特殊需要儿童援助中心经常不定期召集毕业后的学生回到中心,进行联谊活动,同时也加强孩子间的互动交流。但是,活动期间,援助中心的老师心痛地发现,不少毕业后的孩子进入普通学校后,已经康复的孩子语言竟出现退化,有的孩子甚至产生了自卑心理。
语言能力退化有两原因
有听力障碍的微微(化名)在六岁时来到厦门市残联康复中心进行语言训练,一年后毕业。毕业时,她基本能正常交流,语言表达的清晰度达到80%。可是,毕业后进入普通幼儿园,几个月后,微微的语言表达清晰度明显弱化了,而且听力也有所退化,要靠看口型来代替听觉。联谊活动期间,援助中心的语训林老师发现,不单是微微,不少听力障碍的孩子都出现了类似的现象,语言能力和毕业时相比,退化不少。莹莹(化名)则有了明显的自卑心理。据家长反映,莹莹在幼儿园不敢说话,因为说得不好,就被同学笑话。可莹莹一到援助中心就大声说话,发言踊跃。
市残联康复中心培训活动科科长林永鸿认为,产生这一现象有两方面的原因:首先,家庭后期语言训练没有跟上,很多家长没有坚持在家里为残疾儿童进行语言训练;其次,平日普通学校的老师对特殊儿童缺乏了解和一定的语言训练知识,缺乏与他们沟通的技巧,无法给予适当的帮助和照顾。
鼓励轻度残疾儿童进正常校
田田(化名)患有先天性听力障碍,直到5岁,他都还生活在安静的世界里,只能用眼睛来感知周围的一切。为了儿子的将来,经过再三考虑,父母将维持家里生计的小店盘出去,换回20多万元,为田田植入人工耳蜗进行康复。可是后来,田田的父母发现,即便如此,田田还是不被社会接受,最后只能到特殊教育学校就读。
林永鸿说,有听力障碍的残疾儿童康复效果再好,也无法和正常孩子一样,即使植入了人工耳蜗。因为他们感知声音比正常人晚,这对他们的发音、智力等的发展都有影响,需要学校、家庭和社会的帮助和宽容。从多次的活动中,他发现大部分在正常学校上课的特殊儿童,由于缺乏帮助,学得很吃力。
“我们鼓励轻度残疾儿童进入正常学校,从医学上看,这样的融合教育对孩子的康复是非常有利的。”林永鸿介绍说,但是目前,我市聘请特教老师的普校并不多,普校和特校之间的交流也不多。据了解,在国外及我国一些大城市,普通学校会聘请特教老师,满足小部分孩子的需求。
【名词解释】
新生儿听力筛查
新生儿听力筛查是指孩子出生后通过耳声发射、自动听性脑干诱发电位等方法对新生儿的听觉系统进行初步评估,以判断孩子的听觉系统发育是否正常的一种筛选方法。对每个新出生的小儿,在住院期间进行的听力学检测,一般仅用5~10分钟就可以完成测试。新生儿在出生48小时以后,要接受初次听力筛查;未通过初筛者,在42天左右接受听力复查;42天复查仍未通过者,在3个月左右进行听力诊断性检查。确诊为听损伤的患儿应及时到医院的专科进行相应的医学干预。
早期干预
研究显示,婴幼儿1岁以内的语言学习能力最强。所以,对听力缺陷的患儿早期干预很重要,错过最佳的康复时机才发现听力障碍,会发展为终身残疾,还会造成儿童心理、社交等方面的发育迟缓。
但由于种种原因,不少婴儿家长忽视了,有些在48小时初筛未通过者,往往在产褥出院后,没有按照医嘱在42天进行复查和在3个月进行诊断性检查,以做到早发现、早治疗、早干预。而临床发现,通过常规体检或父母观察,小儿听力障碍多在2岁以后才被发现,错过了儿童语言快速发育的时期,也延误了康复。
▲昨日是第十二个全国爱耳日,医务人员在活动现场为幼儿查听力。
【温馨提醒】
儿童时期易致聋的疾病
要保证儿童具有良好的听力,就要防治某些容易损害听力的疾病及诱发耳部疾病的病症,以避免造成听力损伤。专家提醒,在儿童时期要特别注意这些疾病对听力的影响:分泌性中耳炎、水痘、流行性腮腺炎、脑膜炎、麻疹。
对有听力损失的儿童,国际听力学上强调,要实行早期干预,包括早发现、早治疗、早戴助听器、早进行言语康复训练。过了12岁再戴助听器,多数得不到成功的言语康复。
先天性耳聋的高危新生儿
先天性耳聋的高危新生儿有如下几种,如有如下状况发生,父母应及早带婴儿进行新生儿听力筛查:
出生体重低于1500克;临床上存在或怀疑有与听力障碍有关的综合征或遗传病;其父母以往生育有一个聋儿;有耳聋家族遗传史;其父母双方或一方为聋哑人;母亲孕期曾使用过耳毒性药物;巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒、梅毒或弓形体等引起的宫内感染;新生儿重症监护室中住院超过24小时;机械通气时间5天以上;高胆红素血症达到换血要求;颅面形态畸形,包括耳廓和耳道畸形等。