擅自多服精神类药致全身横纹肌全溶解

　  患有精神类疾病十余年，原本只需服用几片药，却一次性服下半瓶。近日，第一医院接诊了这样一例擅自加量服用精神类药物的病人，最后，及时换血4遍才捡回一条命。

　  来厦务工的王毅（化名）患有精神性疾病，一直用药物控制良好。前不久，听说家里发生了些不愉快的事情，他晚上辗转难眠，于是服药时擅自加量。结果，他在工厂宿舍昏迷一天多，第二天早上，工友发现他仍昏迷不醒，还有四肢强直、抽搐的症状，赶紧把他送到第一医院就诊。

　  第一医院神经内科医师肖乃安说，病人因擅自过量服用精神类药物，已患有神经阻滞剂恶性综合征。这个疾病是服用精神类药物中非常罕见且最严重的一种副作用，在正常人中的发病率不到百万分之一，在精神疾病患者中的发病率也仅为几千分之一。近5年来，王毅是第一医院接诊的第三位患者，且是最严重的一位。

　  据了解，发生这种副作用后，王毅肌肉中的酶指标达36000以上，而正常人的指标只有几十，这意味着他全身的横纹肌都被溶解。溶解后的肌肉碎片组织堆积在肾和肝，将导致肝、肾、脑功能衰竭。他发生昏迷就是由于脑功能衰竭引起的。在对王毅进行连续4遍全身血液透析置换后，情况才逐渐稳定，目前已经能生活自理正常上班了。

　  第一医院神经内科主任马琪琳提醒患者，服用精神类药物要改变服用剂量，一定要及时咨询医生，避免出现生命危险。

　  【医学辞典】

　  神经阻滞剂恶性综合征

　  是一种服用神经阻滞剂后产生的少见却可能致命的并发症。发病机制是中枢多巴胺受体阻滞和原发性骨骼肌缺陷。临床表现包括意外的精神状态改变，难以控制的锥体外束和延髓损害症状等。基本治疗措施是早期诊断，停止用药，加强监护和护理，积极降温、补充水分，此外还要积极治疗并发症。