节食减肥太过易患上脂肪肝

　  肝脏是人体内的化工厂，它不仅有强大的代谢及解毒功能，还有合成制造、贮存、分泌和排泄等功能，是人体最重要的器官之一。秋冬是肝病高发的季节，慢性肝病、肝硬化患者在秋冬季节病情很容易反复。秋冬季节慢性肝病患者应如何养肝、补肝、护肝呢？10月29日下午，厦门大学附属中山医院消化内科肝病专病门诊陈立刚副主任医师应邀，耐心地为众多市民答疑解惑。

　  ＞＞专家名片

　  陈立刚，医学博士、副教授、硕士研究生导师，厦门市医学学术与技术带头人后备人选。擅长胃肠疾病及慢性肝病的诊治，专著有《脂肪肝诊断与治疗》、《酒精性肝病的诊断与治疗》、《肝硬化的诊断与治疗》、《现代消化病诊断治疗学》等，承担市级课题2项。

　  胖孩子易患脂肪肝

　  黄女士：我儿子今年14岁，身高163cm，体重70多kg，喜欢肉食，前段时间体检查出有轻度脂肪肝。请问，我儿子小小年纪怎么会出现这种问题？该怎么办？

　  陈医生：你儿子很可能是营养过剩导致的非酒精性脂肪肝。因为过剩的营养物质会转化为脂肪储存起来，所以那些肥胖者，尤其是腹部肥胖的人更容易得脂肪肝。这些人平时大都吃得多而运动少，并且喜欢吃些甘甜油腻的食物，很容易导致脂肪在肝脏积聚。

　  轻度的脂肪肝往往症状轻微甚至没有任何症状。这类脂肪肝的治疗应以调整饮食为主，基本原则为“一适两低”，即适量蛋白、低糖和低脂肪，注意饮食清淡，多吃新鲜蔬菜瓜果，加强锻炼积极减肥。只要体重下降，肝内脂肪浸润就会明显好转。

　  健康生活方式有益保肝护肝

　  黄先生：最近单位体检，许多同时被查出有脂肪肝。请问，在日常生活中，应该怎样才能保肝护肝？

　  陈医生：肝脏是人体最敏感、脆弱的器官，劳累、熬夜、酗酒都会伤害肝脏。生活方式上的长期伤害会转化成慢性肝损伤，另外，工作紧张、精神压力大的白领人士，长期处于亚健康状态，造成免疫力低下，也容易诱发肝病。健康的生活方式对保肝护肝尤为重要：

　  1、合理膳食。每日三餐膳食要调配合理，做到粗细搭配、营养平衡、足量的蛋白质能帮助清除肝内脂肪。

　  2、适当运动。每天坚持体育锻炼可视自己体质选择适宜的运动项目如慢跑快走、游泳、打乒乓球、羽毛球等运动要从小运动量开始，循序渐进，逐步达到适当的运动量以加强体内脂肪的消耗。

　  3、慎用药物。肝脏是人体的化工厂，任何药物进入体内都要经过肝脏解毒，所以平时不要动不动就吃药，特别不要随便吃广告上宣传的所谓保健类的药物。对出现有症状的脂肪肝患者，在选用药物时更要慎重，谨防药物的毒副作用，特别对肝脏有损害的药物，绝对不能再用，避免进一步加重肝脏损害。

　  4、心情愉快，不暴怒、少气恼、注意劳逸结合等也是相当重要的。

　  防治脂肪肝不能光靠药物

　  刘女士：我老公工作压力大，常熬夜，有时还得在酒桌上应酬。最近体检，医生说他有脂肪肝。听说脂肪肝很容易引起肝硬化是吗？怎样才能消除脂肪肝？

　  陈医生：脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，已被公认为隐源性肝硬化的常见原因。脂肪肝是一种常见的临床现象，常合并其他代谢紊乱相关的疾病。其临床表现轻者无症状，重者病情凶猛。一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。但如果长期得不到治疗会引起肝细胞缺血坏死，从而诱发肝纤维化和肝硬化等多种恶性肝病。脂肪肝患者并发肝硬化、肝癌的概率是正常人的150倍。

　  要想消除脂肪肝，必须找到致病的原因。建议你老公到医院请医生评估一下脂肪肝程度，然后针对病因制定不同的解决方案。

　  廖女士：我老公48岁，大腹便便，6年前体检查出有脂肪肝。我给他买了深海鱼油及卵磷脂之类的保健品，他也一直坚持吃，但最近体检，他脂肪肝照旧，请问治疗脂肪肝什么药更有效些？

　  陈医生：脂肪肝的治疗光靠药物未必理想，患者尤其要注意控制饮食、适当运动。治疗脂肪肝特别是肥胖性脂肪肝，最好的办法是控制饮食，不仅要控制脂肪饮食，还要控制饮食的总量，包括米饭也要少吃些。因为这些糖类食物进入体内后，摄入过多，也会在肝脏中转化为脂肪，贮存下来。

　  除了控制饮食，适量运动也是必不可少的。脂肪肝患者几乎体重都超标，那些整天坐办公室的人，哪怕能坚持每天多走一段路、多爬一次楼，对预防脂肪肝都是有益的。体重减轻后，肝脏中的脂肪也会随之消退，肝功能恢复正常。

　  节食减肥不当易患脂肪肝

　  张女士：我今年28岁，身高167cm，因为长期控制饮食，体重一直保持在47kg左右。最近单位体检，查出我有脂肪肝。脂肪肝不是只有胖人才会得的富贵病吗，怎么我这么瘦的人也会得呢？

　  陈医生：很多人都以为，吃素食或者长得瘦，就不会患脂肪肝。实际上，脂肪肝不只是胖人的专利，瘦人同样也会患上脂肪肝。长期营养不良、缺少蛋白质和维生素，也会引起营养缺乏性脂肪肝。原因是当人体无法获得葡萄糖及脂肪燃烧时所需的氧化酶类时，就会动用身体其他部位贮存的脂肪、蛋白质来转化为葡萄糖。当大量脂肪、蛋白质通过肝脏这一“中转站”转化为热量时，就容易导致脂肪在肝脏滞留，造成脂肪肝。