多鼓励民众选择社区医院就诊

      【人物名片】
      陈思杰教授（Prof Tan Ser Kiat）是新加坡医疗保健服务集团总裁兼新加坡中央医院院长、著名骨科专家。从医37载，先后获新加坡政府等授予的“公共管理”、“杰出总裁”、“公众服务”等多项奖章。 
      本报讯（文/图 本报记者 邱宝晖 实习生 王丹梅） 昨日上午，记者在鹭江宾馆见到了新加坡医疗保健服务集团总裁兼新加坡中央医院院长、世界著名骨科专家陈思杰教授一行。
      此次来厦，陈教授是受市第一医院的邀请，除双方进一步加强合作外，还就我市如何更好地破解“就医难”以及该院正如火如荼实施的“社区医疗服务体系”进行了考察、交流。昨日上午，在市第一医院院长杨叔禹教授的陪同下，这位只会说简单中文的新加坡医界专家在百忙之中接受了本报记者的专访。
      问：您是怎么看待市民“大病小病”往大医院跑这一现象的，新加坡在建立和推行社区医疗服务体系方面，都有哪些好做法？
      陈思杰：30年前，新加坡也没有完整的社区医疗制度，无论大病小病，市民都往大医院挤。后来，政府鼓励“手术在大院，康复在社区”，采取经济杠杆调节等做法，全面整合医疗资源，经过十几年的逐步完善，才形成了今日相对完整的社区医疗服务体系。现在，在医疗费用方面对那些经社区首诊转入大医院的病患将给予10%－20%的优惠；而对直接到大医院首诊的病患则额外加价，从而引导广大市民就诊时首先选择社区医院。
      问：您能否对厦门目前正在实施的社区医疗服务体系提一些宝贵的意见或建议？
      陈思杰：可以通过三个渠道：
      第一，教育病人。告诉病人，很大一部分疾病，选择社区医疗或到大医院就诊，其疗效并无差异。
      第二，教育医护人员。全面提高社区医护人员的综合诊断水平及能力。
      第三，发挥财政杠杆的作用。病患在社区医疗先就诊，依病情再决定是否转诊，其费用比直接到大医院诊疗更低。这样就鼓励民众选择社区为首诊。
      事实上，厦门市第一医院正在积极尝试我们的部分经验，如针对高血压、糖尿病等常见病的诊治，通过宣教及专家团队下社区巡诊、坐诊等方式，正逐步将病人引导到社区就诊等，就是一个不错的方法。
      问：作为新加坡历史最长、规模最大的公立医院，能否推介一下你们医院在管理方面的一些成功模式？
      陈思杰：我们非常注重先进的管理、服务等理念，如我们把病房分为四个类型，条件越好，政府补助的比重越低，个人支付的部分越高。
      同时，我们制定了一套完整的医疗成本核算制度，全面加强病床周转率及医疗设施的使用率等，降低成本，返利于民。
      总之，我们要让所有的市民都能视“病情”选择就医，人人看得起病，上得起医院。