我市不足三成市民在家自测血压
“血压计进家庭”是世界卫生组织极力倡导的。专家说,积极开展家庭自测血压,可以帮助自己及医师全面、及时了解血压波动情况和对降压药物的反应,从而使治疗更科学,也能更有效避免并发症发生。
量血压有“白大褂效应”
一些患者在医院测血压时,尤其是第一次就诊时,面对陌生医生,心情不免有些紧张,此时测得的血压往往会比较高,而其在家测量或进行24小时动态血压测量时,血压值却在正常范围内,这就是“诊室高血压”。
厦门市第一医院心血管内科主任医师姜朝晖说,在家自测血压,首先,可杜绝“白大褂效应”,很多患者一看到医生血压就升高,因此,在医院很难测出真实水平。反而在家里,心情放松,自测出的血压结果是真实的反应,对治疗更有指导意义;其次,去医院测血压,偶尔去一次,其测量结果并不能连续反映一段时间血压的变化情况。在家中自测血压,每天有频率地监测,反映不同时间段,连续几天、几周血压的变化情况,有助于帮助医生及自己调整治疗方案。
40岁左右的中年人最不注意血压监测
市第一医院的调查显示,使用家庭电子血压计监测血压的患者不足三成。仅60岁以上的老年人才会较为注意血压监测,40岁左右的中年人最不注意血压监测状况,他们认为高血压是种无关紧要的病。只有在发生并发症后,这些人群才会对高血压重视起来。
记者走访我市几家大药房得知,电子血压计价格普遍偏高,贵的要五六百元,便宜的也要300元左右,市民在价格上较难接受。
吕岭路上的某大药房的药剂师告诉记者,她到药房工作已一个月,还没卖过一台电子血压计。她说,“问的人倒不少,一听说价格就不要了。”
刚买电子血压计的肖小姐告诉记者,她购买时,甚至发现药店仍存有2007年、2008年生产的电子血压计。
使用时间长恐“失真”应半年校准一次
陈女士3年前购买了一台电子血压计,使用一年后发现,她在医院测量的血压与自己用电子血压计测得的数值相差较大。无奈之下只好将其束之高阁。
姜朝晖提醒,家庭自测血压有数值不准的可能,因此不能盲从于家庭自测结果,患者应定时到医院测量血压,医院的血压计每半年都会被回收校准,可信度比较高。在使用电子血压计前,应先找医生用水银柱血压计测一次血压,将自己的电子血压计和水银柱血压计校准一下,知晓它的误差率。
姜朝晖还提醒市民,家庭电子血压测量计应半年到正规购买处校准一次,万一自测后发现血压异常,切勿急着自我诊断买药,而应到医院再次测量确认,如果情况属实,则接受正规治疗。
【医嘱】
姿势偏差会影响测量结果
姜朝晖提醒市民,使用电子血压计时测量姿势的偏差也会影响到测量结果。研究结果表明,血压计臂带佩戴位置比心脏的高度每升高10cm,血压值就降低8mmHg左右,高度每降低10cm,血压值就升高8mmHg左右。另外,臂带缠绕方式不正确及臂带松紧度不合适也会影响到测量精准度。他建议,高血压患者每次最好定时、部位、体位进行测量,以便对照。使用臂式电子血压计时,应注意袖带的高度要与心脏位置基本齐平。使用腕式血压计,则要腕带与心脏齐平,右手轻托左胳膊肘。
居家的高血压病人提倡每天测一至两次或两天测一次。需要注意的是,固定一个时间点自测的做法是错误的,实际上24小时都可设为测量时间,经常调整时间能更全面地了解到自己各个时段的血压状况。