每日门诊1/3牙患都需接受根管治疗

　  现代根管治疗更彻底

　  邹冠弘介绍，现代根管治疗和传统根管治疗方法相比有了很大的进步，主要体现在材料和器械方面的改良。例如，以前主要是使用不锈钢材料制造的器械，现在，镍钛材料制造的器械使用越来越广泛。牙根根管是一个弯曲的管道，镍钛器械的柔韧性和回弹性更好，使根管清理成型更高效、准确。

　  牙髓病、根尖周炎都适合用根管治疗法治疗。近些年来，市民对根管治疗的认知度越来越高，但还是有部分市民对根管治疗存在一定的误解。

　  牙齿的位置不一样，根管的数量不一样，前牙一般是1－2根根管，后牙可以达到4根，所以，根管治疗的时间和次数也不一样，有的根管治疗需要多次反复治疗才能确保效果，而这就需要市民多次往返医院。

　  不少市民考虑时间和费用因素，选择传统的干髓术治疗法。邹冠弘说，干髓术的确是一种简单省时的治疗方法，但这种方法由于没有彻底清除根管内的感染物质，在对根管进行清理后，还需使用药物保证牙齿不再次发炎，以后根尖发炎的几率会比较大。

　  邹冠弘说，根管治疗有一个严谨的过程，并不是想快就能快，分几步治疗往往是病情的需要。只要进行了完善的根管治疗，就能大大降低以后疾病的复发几率。如果初期没有做好治疗，以后再治疗所花的费用、时间会更多。

　  假牙总比不上一颗真牙

　  近日，有名病人因为牙痛看急诊，邹医生仔细检查发现，他的牙髓炎已经发展到根尖周炎，牙髓坏死，必须进行根管治疗。但病人很执拗，认为前几次在别的诊所“简单治疗”的效果也很好，坚决要求简单处理。

　  邹冠弘只好对他的坏牙齿进行姑息治疗，并叮嘱病人如果病情变化要及时就诊。第二天，病人牙痛得受不了，又到医院就诊。在多名牙科医生的劝说下，病人才接受了根管治疗。最后，病人也意识到，根管治疗才是治疗根尖周炎的有效途径。

　  民间有“治牙不如拔牙”的说法，部分市民得了牙髓病或根尖周炎后，采取“斩草除根”的办法——直接将牙拔掉，镶上假牙。他们觉得，去一些小诊所拔掉一颗牙齿就几分钟，然后镶上一颗假牙，费用全部加起来也才几百元。而如果前往正规的大医院治疗，一般得花上一两千元，次数也多，既麻烦又费钱。

　  邹冠弘说，这些市民在理解上有误区。现在牙科的主流观点是，要尽量保留牙齿，假牙比不上真牙，就算是真牙本身功能有所损坏，还是比假牙好用，使用假牙相当于破坏了天然牙列的完整性。真正的牙齿会对味觉产生影响，而用假牙咀嚼，会感觉吃饭没有以前那么香。

　  他说，还有市民认为拔牙镶牙更省时、省钱，其实不完全是这样。拔牙镶牙也需要过程，一些不正规的医院和小诊所一次搞定，“后患无穷”。无论从功能和美观上看都差很多，不能算是正规的镶牙。正规的镶牙要从功能和美观上达到一定的程度，同样需要一定的时间和程序，如果材料上有高要求，最后价格也不菲。

　  【名词解释】

　  根管和根管治疗

　  根管是牙根中空的部分，是牙神经的通道。牙神经由颌骨穿过根尖孔进入根管为牙齿提供营养。

　  根管治疗是牙髓病、根尖周炎等最彻底的一种治疗方法。根管治疗术是通过清除根管内的坏死物质，进行适当的消毒，充填根管，以去除根管内感染并防止根管再感染，防止发生根尖周病变或促进根尖周病变愈合的一种治疗方法。

　 【简介】

　  中山医院口腔科

　  厦门大学附属中山医院口腔科按照国际口腔学科分类，现设立5个专业治疗组：口腔颌面外科、口腔内科、口腔修复、口腔正畸、口腔种植。拥有合理的人才梯队，整体医生的专业水平“专而精”，更符合口腔医学发展的方向。

　  门诊拥有13台综合牙科椅，使用的喷沙洁牙机、微波治疗仪、高频电刀等目前为中山医院所独有，还有国际上最先进的牙科消毒设备，如ExtrenaPlus蒸气消毒炉等，解决了牙钻手机消毒的问题，并实行“一人一机”，从根本上杜绝交叉感染。