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吵架差点“气死” 竟是颈动脉狭窄惹祸

2010-08-24 09:11:16海峡名医网admin查看次数:907

   前不久,我市一老人因与儿媳吵架,突然倒地不起,生命垂危。家人急送其至中山医院抢救,医生检查发现,这位老人颈动脉较常人狭窄80%以上,因生气导致脑部血液急剧下降,最后脑梗死。中山医院神经内科和心脏中心心内科专家,联合采用颈动脉支架术,挽回了这位老人的生命。


   厦门大学附属中山医院老年科陈治卿教授说,颈动脉狭窄导致的颅内缺血和动脉硬化斑块破裂脱落造成颅内栓塞,是缺血性脑卒中的主要病因。这是因为颈动脉尤其是颈内动脉是供应颅内血流的最主要血管,如果颈动脉狭窄,就会导致脑部的血流减少,造成患者头晕不适,甚至脑梗死。


   陈治卿教授说,如果患者有头晕、头痛、意识障碍、面肌麻痹、单眼突发视力丧失、躯体无力、运动功能消失等症状,那就要对自身的血管尤其是颈动脉高度重视了。检查的方法很简单,做做颈部超声或者CT血管造影,即能对颈动脉的狭窄程度做出很好判断。


   中度、重度狭窄的患者,可以通过颈动脉内膜切除术切除增厚的内膜及斑块,或者通过颈动脉支架植入进行治疗;颈内动脉轻度狭窄的患者,可以通过规律服药、适当锻炼的方式来控制病变的进程,同时每半年还要复查一次血管超声。


   陈治卿说,颈动脉狭窄的治疗手段很成熟,采取这些治疗措施,可有效减少脑缺血性卒中和偏瘫的发生。


   【医嘱】


   年过五十者需常查颈动脉


   陈治卿教授说,在颈总动脉和颈内、颈外动脉的分叉处极易产生斑块,由此造成颈动脉狭窄导致脑卒中发生。然而颈动脉狭窄一直被人们忽略,很多体检中没有筛查颈动脉的项目。


   她呼吁,应尽快推开包括颈动脉狭窄等高危因素在内的筛查防控策略,在脑卒中高危人群中及早开展预防。


   她提醒市民,50岁以上是颈动脉狭窄的高危人群,一般进行常规的颈动脉超声检查,就很容易提前发现问题,她建议把颈动脉超声检查作为常规老年体检的一个重要内容。如果在医院外发生头晕、头痛、口角歪斜、肢体麻木等症状,应尽快到医院就诊。早防早治,以避免造成不可逆的伤害。

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