难治的“咽喉炎”原来是鱼刺卡喉
2010-06-02 10:45:51海峡名医网admin查看次数：5505
（海峡名医网记者邓义民、特约记者高树灼） 报道：吃鱼时喉咙卡了一下，大口嚼饼干喝水，企图把刺咽下去，没料到半个月后，咽喉严重肿胀，里面还长了一个巨大的脓腔，充斥着黄绿色的液体。
资料图
林奶奶今年58岁，5月中旬因咽喉肿痛，吞咽困难到当地医院就诊，医院以急性咽喉炎、扁桃体炎将其收住院。住院后，经过积极的抗炎、消肿和雾化等治疗，林奶奶的病情非但没有好转，反而一天一天加重，体温一度高达39度。眼瞧着亲人一日一日憔悴，吞咽口水都非常困难，住院10天后，林奶奶被转到了厦门大学附属第一医院。
在医院，医生为病人复查了血象，报告显示林奶奶仍有严重感染。该院耳鼻咽喉头颈外科苏文玲副主任医师说，病人刚来的时候，咽喉粘膜严重充血、水肿，整个脖子也有点肿，并且触摸时会有痛感。经过两天的抗炎止痛治疗，林奶奶的症状还是没有好转，医生考虑不是简单的咽喉炎。追问病史后，才发现可能是被鱼刺卡到了。
原来，13日那天，林奶奶喂食孙子。孙子不吃饭，奶奶就拿烤鱼骗他。吃剩的鱼，奶奶舍不得扔掉就捡食了。结果，喉咙被卡了一下，当时觉得有些痛，就拿来饼干就着水吞，企图把鱼刺咽下去。但是喉咙还是痛，后来又喝了一些醋，才觉得好受了点。
有了这段可贵的病史，医生为病人急诊查了CT，发现病人咽后间隙有个9.5×4.5cm的巨大脓腔，里面有鱼刺样的异物。手术当天就进行，在分离脓腔的时候，脓腔破溃了，涌出来250-300毫升异常黏稠、充满恶臭的黄绿色脓液，还有一根2.5公分长的鱼刺。
苏主任说，一般的咽喉炎咽喉粘膜充血水肿，但是脖子外观上不会有肿大，而且经过正规的抗炎消肿治疗，3-5天就会有效果。林奶奶还算幸运，鱼刺穿破食道后，没有到处乱跑，而是被脓腔包裹在里面。她说，如果脓腔破溃脓液往纵隔里跑，就很可能引起心包炎、败血症等致命的疾病，后果不堪设想。
术后第二天，病人血象恢复正常，体温下降，喉痛也明显缓解。女儿说，妈妈平素喜食素菜，鱼和肉很少吃，没想到这次吃剩鱼就被刺卡到了，真是倒霉。
