预防小儿麻痹 仍首选服糖丸
4月9日、10日,我市根据全省统一部署开展脊髓灰质炎(以下简称脊灰)疫苗强化免疫,一些家长对口服糖丸疫苗产生担忧,网上更是盛传世界卫生组织(WHO)已淘汰口服糖丸。对此,市疾病预防控制中心昨天专门组织专家做了解答。
比较 服糖丸和打针各有优劣
疾控专家解释,脊灰是高致残性疾病,无特效治疗药物,接种疫苗是最经济、有效的预防手段。
世界上预防脊灰(即小儿麻痹症)有两种方法:口服脊灰减毒活疫苗(OPV),也就是糖丸;注射脊灰灭活疫苗(IPV)。我国于20世纪60年代自主研发了OPV,并将其纳入计划免疫,实行免费接种。我国于2000年实现无脊灰状态,OPV是头号功臣。
OPV和IPV各有优劣:OPV使用方便,免疫维持时间长,保护效果佳,但不能用于免疫缺陷人群,且保存条件要求较高,保存不当容易变质;IPV可用于免疫缺陷儿童,但其价格较高(130元/针),免疫维持时间较短。
现况 全面使用针剂有前提条件
记者了解到,WHO的确曾经提出2008年后逐渐用IPV取代OPV,但前提条件是:该区域没有野病毒;免疫覆盖率已达到足够水平;能生产足够的IPV疫苗。在不能满足这些条件的国家,不建议单独使用IPV。目前,OPV仍在绝大多数发展中国家使用;发达国家实现无脊灰状态时间较久,免疫覆盖率高,且经济条件较好,故以IPV为主。
口服脊炎糖丸后发生身体麻痹等相关病例属极低概率事件,国内外监测显示其概率约1.5-2.5/1000万剂,绝大多数发生在首次服苗儿童。中国疾病预防控制中心近期下发的指导意见指出,OPV作为国家免疫规划疫苗,仍然是我国预防脊灰的首选疫苗。
提醒 特殊人群可在我市接种针剂
市疾控中心表示,IPV近期已在国内上市,均为进口疫苗,我市已采购并下发到各预防接种门诊。IPV属二类疫苗,本着“知情、自愿和自费”的原则接种。
OPV禁忌人群,特别是免疫缺陷者和正在使用免疫抑制剂的儿童,可优先考虑接种IPV;部分选择接种IPV者,建议第1、2剂次接种IPV后,其余剂次使用OPV;已接种过OPV但未全程免疫的儿童,原则上不提倡使用IPV。
【新闻辞典】
“灭活”和“减毒活”的区别
OPV和IPV,一个是减毒活疫苗,一个是灭活疫苗,两者究竟有何区别?记者昨日专门请教了相关专家。
所谓“灭活疫苗”就是把病毒杀死制成疫苗,将其输入人体,既不会使人染病,又可以使人体产生抗体,抵御病毒入侵。由于“灭活疫苗”是被充分杀死的病毒,所以就不存在毒力恢复的危险,被绝大多数人选择使用。
而“减毒活疫苗”则是一种活疫苗,是人为地将病毒有害成分杀死,保留抗原成分,接种后可获得自然免疫力。
灭活疫苗一般比减毒活疫苗贵,但疫苗稳定性相对较好,因此更安全。