预防甲流 心态摆首位

   【核心提示】

    日报讯 近日，受强烈冷空气的影响，厦门天气一夜之间变得寒意凛凛，在这种寒气袭人的清冷天，感冒的人群明显增多，特别由于甲型H1N1流感（以下简称甲流）的影响，人们对于流感这个话题就更加关注了。怎样认识、预防和治疗甲流，成为大家讨论的焦点。12月18日上午，厦门市第一医院肺科主任裴新亚应邀执掌日报健康新闻版“名医热线”，为广大市民答疑解惑。

    【名医名片】

    ＞＞裴新亚

    厦门第一医院肺科主任、主任医师，国家结核病分会委员，福建省呼吸分会委员，厦门市呼吸分会常委、副主任委员，福建防治“非典”专家组成员、厦门市防治“非典”专家组、“禽流感”专家组、甲流医疗救治专家组组长。擅长呼吸内科疑难重症病例活检确诊技术，尤其在诊治老年呼吸病和肺部感染疾病等方面有丰富的临床经验。

    感冒症状
    不必过于恐慌

    吴先生：我母亲这几天有咳嗽的现象，但是没有发烧，会不会和甲流有关系呢？请问要不要上医院检查一下呢？

    裴医生：甲流引起的症状是先发烧，你母亲没有发烧只是单纯的咳嗽，不太像是甲流，你先不要自我恐慌，造成心理上的压力。这几天天气转冷，老人的免疫力较弱，对他们要特别关注，让老人多休息，不要让他们吃辛辣的东西，多喝水，但不要喝冷水，喝37℃左右的温开水较为适宜，另外还要保持室内空气流通，定时给老人量体温。你母亲如果没有出现发烧现象，居家休养就可以了。

    刘女士：最近流感较为盛行，一听有人咳嗽或者打喷嚏，我就特别敏感，也担心家人被传染，请问您能给我讲一些预防流感的方法吗？

    裴医生：预防流感就要从日常生活的点点滴滴做起，一些必要的防护措施还是需要的。首先，你如果怕被感染，可以戴上口罩，勤洗手。第二，少出入公共场所，减少与他人接触，保持室内整洁、卫生、通风。第三，在饮食方面，多吃瓜果蔬菜，多喝水，少吃辛辣的食物。关键的一点是每天都要保持轻松愉快的心情，做到以上几点，患流感的可能性就会小很多。

    防治得当
    甲流可控可治

    陈先生：我听说甲流的传染性很强，这该怎么理解呢？传染性强是不是就代表如果被传染的话，病情就会很严重呢？

    裴医生：传染性强并不意味着被传染上之后，病情就一定很严重。甲流虽然能在人与人之间传染，但是如果我们防治得当，也就没什么可怕的。

    萧小姐：最近经常听说什么高危人群，我有一个问题想请教您，高危人群如果患上甲流，就会变为重症吗？得了甲流都必须住医院吗？

    裴医生：老人、儿童、孕妇、慢性病患者、肥胖者被称为五大高危人群，但对于高危人群这个概念，很多人理解错了，并不是高危人群患上甲流就会得重症。高危人群对比普通人来说，发生重症的比例会高一些，由于高危人群的免疫力都相对较弱。虽然是高危人群，但只要防治方法得当，也是可控可治的。但属于高危人群的人自身要特别注意，少出入人流密集场所，多休息，不要带病上班，注意保暖，多了解一些甲流防控知识，一旦出现症状，及时到医院就诊。我认为，真正患上甲流的高危人群，是从上呼吸道感染转为病毒性肺炎的甲流患者。

    通常轻症甲流，还是居家治疗观察为好，一般服药两三天后迅速缓解，完全没有必要住院。但是无论大人小孩，吃“达菲”后症状没有缓解，就要到医院复查，如果服药后仍持续高烧不退，就需要住院治疗。

    黄先生：现在，医院只要确诊你有病毒感染症状就让你服用“达菲”这种药品，以前不是说要等确诊是甲流才吃这种药吗？“达菲”和退烧药一样吗？这几个问题我不是很明白，您能给我解释一下吗？

    裴医生：现在二级以上医院确实是只要确诊病人有病毒感染的症状，就让病人服用“达菲”，以前是要在检测核酸之后，确认是甲流才服这种药物。但根据最近甲流的情况，有病毒感染症状的病人90%确诊是甲流，比例相当高。再者，由于核酸的检测很费时间，快则10个小时左右，慢的话要耽误一天的时间，这样的话，是不利于甲流的及时治疗。如果让有病毒感染症状的患者服用“达菲”，治疗效果还是很显著的，一般情况下，服用之后，两三天内很快缓解。有些患者强烈要求要等核酸检测结果出来再服用“达菲”，这样有可能会耽误治疗的及时性。

    “达菲”和退烧药是有区别的，它不是退烧药，是抗病毒的药品，杀死病毒之后，对退烧起到间接的作用。如果是有病毒感染症状的发烧病人，可以在医生的指导下，服用“达菲”的同时，兼服用退烧药，这样效果会更好。但如果只是吃退烧药，没有服用“达菲”，由于病毒的缘故，发烧还是会再次复发。

    非过敏体质孕妇
    可打疫苗

    叶先生：我的9岁儿子患有支气管哮喘，最近学校组织打甲流疫苗，我不知道该不该让他打。请问，我儿子这种情况适合打甲流疫苗吗？

    裴医生：你儿子患有支气管哮喘，是过敏体质的孩子，一般是不主张打甲流疫苗。如果打的话，有可能导致过敏，所以应该慎重一些。虽然不打甲流疫苗，但有一些问题还是需要注意的。由于孩子在学校上学，学校属于人流较为密集的场所，最好让小孩戴上口罩，培养他养成勤洗手的好习惯，接触到公共物品之后，不要用手揉眼睛，抹鼻子。你最好每天给小孩量一下体温，如果体温正常，那就不必过于担心，只要用心关注，不会出现什么大问题的。

    林女士：我是一个孕妇，怀孕三个月了。这一阶段很多人都去打甲流疫苗，由于我属于高危人群，所以我觉得还是打一下甲流疫苗比较保险。可是因为我怀孕，情况比较特殊，我想先咨询一下您，我是否适合打甲流疫苗呢？

    裴医生：最近有很多孕妇也问我同样的问题，我是建议那些抵抗力较差、免疫力较弱的孕妇打一下甲流疫苗比较好。但对于一些有过敏体质的孕妇就不适合打疫苗了。甲流疫苗是一种相当安全的疫苗，打过甲流疫苗的人，得甲流的几率很低，所以打完疫苗就会安全很多。当然，也有人会担心，打完甲流疫苗会不会产生不良的后果，根据调查，打完甲流疫苗出问题的几率很小，而且疫苗是有经过测试的，安全性还是值得信赖的。你如果不是过敏体质的孕妇，是可以打甲流疫苗的。

    卢女士：我儿子上小学6年级，前两个星期发烧了，经医生诊断是扁桃体发炎，不过现在已经好了，这两个星期没再发烧了。我想让他打甲流疫苗，可是又不知道是否合适，会不会出现什么不良症状，您能给我些意见吗？

    裴医生：你儿子算是比较大的孩子，虽然在两个星期前发烧，医生诊断是扁桃体炎，但这两个星期内没有发烧，说明已经基本痊愈了，这种情况可以打甲流疫苗。打完甲流疫苗，你儿子对甲流就有免疫了，就不容易患上甲流。打甲流疫苗很多家长都有一个顾虑，那就是会不会有什么不良的反应。打甲流疫苗，目前是有出现过敏性反应和过敏性休克，但几率较小。但我还是要提醒你，打完甲流疫苗，对有些人来说，可能会有点难受，但这属于正常的反应。

    ■文/日报记者 午马  通 讯 员 颜艺芬
    ■漫画/张平原