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病发后6小时是卒中抢救“黄金时间”

2009-11-06 09:52:09海峡名医网admin查看次数:892

  每年10月29日是世界卒中日,今年的卒中日宣传主题是“卒中,我们能做什么?”

  卒中俗称中风,即突发的脑血流中断。临床上表现以猝然昏扑、不省人事或突然发生口眼歪斜、半身不遂、舌强言蹇、智力障碍为主要特征。“目前全国各种疾病死亡排序中,脑卒中数一数二。”市第二医院神经内科牛建平主任医师介绍,我国每年新发中风人数约150万人,死于中风者约100万人,幸存中风病人中致残率高达75%。已得过脑卒中的患者,一年内复发率高达75%,5年后复发率为13.3%,每复发一次,致残率、致死率均增高。

  冬季是卒中高发季节

  卒中发病有征兆

  冬天冷暖多变是卒中高发季节。牛建平主任医师提醒中老年人,特别是体弱多病者,适应能力差,免疫力降低,卒中发病率及死亡率均比平时高,所以要特别小心。

  脑卒中虽然是突发的急骤病变,但往往也有一些征兆,主要有以下几种表现:突然口斜眼歪,口角流涎,说话不清,吐字困难,失语或词不达意;一侧面部或上肢、下肢突然感到乏力,走路不稳或突然跌倒;面、舌、唇或肢体麻木;短暂的意识不清或嗜睡;突然变得沉默寡言,表情淡漠;突然出现难以忍受的头痛,而且头痛由间断性变成持续性,或伴有恶心呕吐。

  发病后6小时

  是抢救的黄金时间

  “越早治疗效果越好。”牛建平主任医师介绍,发病后6小时是抢救的黄金时间。对于缺血性卒中,目前医生采取的有效治疗是早期溶栓治疗及血管介入治疗,主要针对急性大面积脑梗死的患者,目的是在脑组织未坏死前使阻塞的血管再通,这要求发病时间不能超过3小时—6小时,因此,出现征兆要尽快就近到医院治疗。

  尽早治疗很重要,而预防更关键。牛建平主任医师建议高危人群应做到以下几点:第一,监测血压,高血压是诱发脑卒中很重要的一个因素,高血压患者要积极控压,低盐饮食;第二,适度的、有规律的体育运动和锻炼,增强体质;第三,注意精神心理卫生,保持心平气和,情绪失控也是诱发脑中风的一个重要因素;第四,控制体重,冬天比较容易肥胖,注意饮食,以低脂肪低热量食物为主。当然,到医院做卒中预防预警等相关检查、评价以指导用药,是最关键的因素。

  青年人卒中发病率

  正在逐年增高

  随着科学技术的进步,环境因素以及人类生活模式的改变,青年人卒中的发病率有逐年增高的趋势。

  牛建平主任医师介绍,竞争激烈、压力大、工作节奏加快、精神高度紧张,不少青年人都面临高血压、糖尿病、心脏病等威胁,这为卒中提供了发病的基础。其次,人们生活规律被打破,特别是白领阶层,工作应酬增多,夜生活频繁,体力活动减少,加之摄入高脂肪高营养的饮食导致肥胖,也增加了脑血管病发病的危险性。

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  中风概率多少  一测就知道

  商报讯(记者 陈淑君 实习生 郭超群 通讯员 赖爱华)在不少人眼里,“脑中风”发病很突然,患者往往原本看似健康,但转眼间就病发,还落下残疾。但实际上,中风是可以预警的。记者从二院神经内科了解到,该院在全省首家引进了卒中预警检测技术。中风概率有多少,几毫升血液就能测出来。

  市第二医院神经内科主任牛建平医师介绍,卒中预警是通过血液分子学技术检验血栓形成早期释放的物质———溶血磷脂酸及酸性磷脂,从而早期筛选心脑血管病的高危人群,根据其严重程度给予相应的干预治疗。

  “其原理和癌胚抗原检测的原理类似,都是靠检测血液里含有的关键因子。”牛建平医师告诉记者,目前该测定适用于以下几种情况:有心前区疼痛、压迫感、心慌、心律不齐、头晕、头昏、一过性肢体运动障碍、语言障碍、身体麻木等;高血压、糖尿病、高血脂且有家族遗传倾向者;有心脑血管病史者、吸烟量大及饮酒多者;较年轻就记忆力下降者或记忆力下降较快者,注意力持续时间缩短的人。

  相关链接

  二院神经内科

  多项技术达到

  国内先进水平

  市第二医院神经内科是该院规划发展学科。科室下设神经重症监护室、神经康复病房、神经心理测试及心理咨询室、TCD室、脑电图室、神经病学实验室,有最先进的磁共振成像技术及由多名相关科室精英组成的团队支撑。

  科室开展了静脉溶栓、颈动脉注射溶栓——溶栓后神经功能维护的综合治疗方法,治疗缺血性脑血管病,特别是在心房颤动合并脑栓塞、椎基底动脉血栓形成患者的治疗中取得了很好的经验,疗效显著。因此,被中华预防医学会慢性病控制与预防分会卒中预防预警学组作为东南地区卒中预警预防技术培训基地。

  该科拥有神经心理测试、心理咨询及神经康复室,为脑血管病及情绪心理障碍患者提供直接诊断及后续治疗手段,缩短了该类患者病后康复时间,提高了生活质量。这也是国际上脑血管病后期恢复治疗的新模式。

  该科擅长脑中风(脑梗死、脑出血、脑供血不足)、各类头痛、头晕、眩晕、耳鸣、记忆力下降、面神经麻痹、周围神经病变、各型脑膜炎、癫痈、痴呆、中枢神经系统自身免疫性疾病、变性病、共济失调等常见病的诊断及治疗,同时,对疑难病诊断有丰富的经验。

  科室医务人员先后在权威学术杂志上发表成果论文50余篇,获省部、市级科学技术进步奖3项。神经内科教研室承担研究生、本科生、大专、专升本等多层次的临床教学任务。

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