良好的生活习惯是心脏健康保障

    【名医名片】

    （苏媛 摄）

    夏胜利，现任莲花医院内科主任，曾任黄石市内科学会副主任委员；湖北省科学技术协会委员；黄石市司法鉴定专家委员会副主任委员等职。他对心电图、心脏彩超、心脏电生理、心脏起搏器、心电复律等有较深入的研究，能较好地处理心律失常、心功能不全、心肌梗塞、高血压危象等心脏急症。

   【核心提示】

    今天是“世界心脏日 ”。内科专家夏胜利25日就心脏保健和心脏疾病防治，执掌本报“名医热线”，接受市民的咨询。时下正值季节转换，天气干燥，昼夜温差较大，可谓心脏疾病的多事之秋，有关心脏健康主题的热线一开通，不少读者就纷纷打进电话。

    心脏搭桥后如何做好心脏保健

    黄先生：我今年80岁，刚刚在安徽进行了心脏搭桥手术，感觉手术效果不错，一直坚持服用调脂药，体检发现高密度脂蛋白偏低，偶尔伴发胸口疼痛，请问为什么，平时还要生活上还应该注意什么？

    夏医生：胸痛的原因很复杂，要到医院进行系统地检查，可能是心脏、胸膜和肺的问题，也可能是胃、食管等方面的问题，胃酸过多或者反流，也可能引发胸痛。老人心脏手术后，一是每天继续口服拜阿司匹林，抵抗血小板聚集，降血脂的药物继续使用，确保血脂在正常值范围；二是食物选择上，要注意清淡，多盐多糖的食品、腌制的食品都要严格限制，多吃蔬菜和水果，鸡蛋的摄入量每周不要超过4个，通过食物的调节可以降低低密度脂蛋白，提高高密度脂蛋白的含量；三是要注意保持愉快的身心，进行力所能及的运动，譬如散步、打太极拳等，具体的强度控制在运动后4分钟内心率和呼吸可以恢复为宜，多跟老朋友交流交流，不要压抑情绪；四是要定期开展体检，针对性地进行体检，譬如心电图、心脏超声等，同时也要进行基础性的体检，譬如生化全套等，便于及时发现问题，做好心脏保健非常有意义。

    睡眠时胸痛是怎么回事

    一位公务员：我今年才40出头，高血压发病史已快20年了，经常在吃饭或者深夜睡眠时出现胸痛，手脚发汗，心跳剧烈等问题，但是，去医院做心电图又很正常，自己很担心，这究竟怎么回事？

    夏医生：如果正常心电图不能发现问题，可以采取心脏负荷试验，包括潘生丁、多巴胺试验，增加耗氧量检查，或者心脏检查。这样的问题也可能是消化系统的毛病，反流性食管炎也可能引起这类症状。即使心律不齐也要分情况，其中窦性心律不齐多数是正常的，对身体健康和心脏运行没有太大的影响，而如果是折返问题引发的心律不齐问题，则可能对心脏乃至全身健康产生威胁。

    心脏瓣膜钙化药物治疗效果好吗

    一市民：我今年65岁，因为心脏瓣膜钙化在进行药物治疗，血压也偏低，请问有什么更好的办法？

    夏医生：心脏瓣膜钙化是一种退行性的改变，就如同身体器官，随着年龄增大，功能和器质都会发生改变一样，用药物治疗的效果并不明显，如果检查没有发现杂音或者喘气明显的毛病，则完全不要担心。至于血压略微偏低的问题，则应该庆幸才是，国际上有个定律，在合理范围内人的寿命与血压成反比。对于您来说，良好的生活习惯比什么都重要。

    心脏疾病可以早期发现吗

    林先生：心脏疾病是否能够早期发现？什么样的检查手段最有利发现心脏的早期病变？随着人们对心脏健康越来越重视，更多的人平时注意把心脏体检纳入常规体检或者专项体检。核磁共振在心脏检查中有优势吗？

    夏医生：心脏疾病非常复杂，在心脏猝死的病例中相当一部分无法解释，通过组织解剖也难以准确说清楚死亡的真正原因，但是，更多的心脏病变是可以通过检查发现，现在的心电图、心脏超声以及其他负荷试验已经能发现大量的病征，尤其是作为现代医疗技术前沿的心脏核磁共振的技术应用，许多平时没有征兆的心脏问题也可以被发现。但是，任何技术检查手段都必须与医生的临床能力想结合，才能更好地发现问题，平时的心脏保健、预防对于心脏的健康显得尤为重要。市民朋友们关爱心脏，养成良好的生活习惯，罹患心脏疾病的患者要树立健康的心态，专业系统的治疗，是有可能战胜病魔的。

    ■本报记者 周迎春