长期便秘 连“泻药”都无济于事
2009-09-22 16:21:31海峡名医网admin查看次数：1038
（海峡名医网讯）小张同学今年16岁，发生便秘已经有很长一段时间了。原先小张同学排便也很正常，大概是在一年前发现排便困难的情况。虽然小张同学每天都有大便，但粪质前段总是干结难排，后段落正常。并且粪形开始变小，总有阻塞排便不尽的感觉，每次大便量较以前大为减少，甚则一天多次大便。
由于每次大便前段总是干结，经常造成便后肛门裂疼痛出血，时间一长造成小张恐惧排便，而且便秘症状越来越严重。小张的父母非常担心，曾带着小张到多家医院就诊，有的诊断“痔疮”，有的诊断“肛门狭窄”“肛裂”等，服用各种“便秘药”但效果甚微。甚至有的医生给小张开了“泻药”，虽然后段粪质成水样稀便，但前段仍旧有干结粪块。做消化道检查又没发现实质性病变，便秘让小张苦恼不堪。
三个月前，小张父母听朋友介绍厦门市第一医院思明分院肛肠科巫国胜副主任医师擅长便秘方面的诊断和治疗，于是慕名前往。当时巫主任检查完后明确告诉小张，造成长期便秘的病因是由于她的肛门直肠成角偏小所致。
据巫主任介绍说，肛门直肠成角偏小常常会引起便秘，一旦长时间便秘后，就会导致发生象“肛裂”“痔疮”“直肠粘膜内套叠”等一系列肛肠方面的病症，女性还容易并发生“直肠前突”。
他说，小张现在因长时间便秘，已伴有“肛裂”“混合痔”及“轻度的直肠前突”，对于这种情况用药物进行保守治疗一般疗效欠佳，应采取手术治疗。通过手术可矫正偏小的肛直角，可使排便顺度改善，从而治愈小张的“便秘”。
当时，小张以及其父母一时也无法接受要进行手术的做法，仍坚持要求进行药物保守治疗。三个月期间，小张又辗转了多家医院进行治疗，但正如巫主任所诊断那样疗效不佳，最后还是接受巫主任的手术治疗。巫主任通过手术矫正了小张偏小的肛直角，还一次性手术治愈小张的其它肛肠疾病，现在小张的大便已完全恢复正常了。
事后小张感慨地说，以前都没有听其他医生讲过便秘可通过手术进行治疗，一般都以药物治疗为主。由于恐惧手术，因此刚开始并没有接受巫主任的建议。其实手术和恢复过程都没有自已想象的那样痛苦，术后第二天排便就恢复正常，疗效确实明显。
巫主任说，发生便秘的病因很复杂，很多人在这方面认识存在着误区，片面强调要药物进行治疗。像小张这样便秘的情况，需要通过手术才能取得疗效。而有的类型便秘目前仍缺乏有效的治疗，总而言之便秘应针对病因治疗。（蔡垅）
