水产品含碘量高食盐还要不要加碘？

部分省市甲状腺疾病频发引起关注，相关部门认为日食6克盐碘摄入量不会超标

　　人们每天都得吃加碘盐也可能致病？日前，一则《全民加碘15年 碘盐致病疑云》的报道让食盐加碘的做法受到了质疑。部分省市甲状腺疾病频发，有医学界人士认为碘过量是重要因素。

　　那么，厦门是否属于高碘地区，碘盐还能吃吗，厦门甲状腺疾病的情况如何？昨日，记者就此进行了调查。

　　记者调查

　　市面上

　　难买到无碘盐

　　市民郭先生的母亲患甲亢已经11年了，他告诉记者，全家人跟着母亲一起吃非碘盐四五年了，也没有出现碘缺乏的症状。而之前他们遇到的最大难题反倒是去哪里买无碘盐。

　　“刚开始我们一直吃加碘盐，母亲的病根本就控制不住。因为没办法买到不加碘的盐，我们甚至托人到农村想办法搞一些粗盐回来，可是那种盐太脏了。这几年，才有几家小店卖不加碘的盐，我每次去都买10包放在家里。”郭先生说。

　　昨日，记者先后走访了好又多、沃尔玛等超市，均未见到“无碘盐”。最后，记者终于在第一医院对面的一家小杂货店里见到了无碘盐，其包装上特别标明“甲亢患者食用”、“请遵医嘱食用”字样，市民需要出示医生开具的药方才能购买。

　　相关人士介绍，目前无碘盐的出售仍然受到很多限制，市民在市面上很难买到。

　　医生解析

　　碘多碘少都会致病

　　“缺碘会导致甲状腺激素合成分泌不足或生理效应不足，导致甲状腺肿大。更严重的是，缺碘将造成人群智力和体能的丢失。”第一医院内分泌科主任林明珠告诉记者，儿童缺碘会导致智力低下、身体矮小；成人缺碘会浑身乏力、身体浮肿，导致地方性甲状腺肿，俗称“大脖子病”。碘缺乏导致的“呆小症”，患者身材矮小、智力低下，会直接影响国民健康素质。相关研究数据显示，在甲状腺肿流行区，儿童的智商比非流行区低10%-15%。

　　正因为如此，1994年国家颁布的《食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例》规定，除了北京、河北、山西、江苏、安徽、福建、山东和河南是全国8个高碘省市，可以不需要强制推行加碘盐，其余省市食用盐均要强制加碘。全民食用加碘盐，是一项国策。而实际上，我市市面上销售的全是碘盐。

　　缺碘会致病，但富碘也同样会导致甲状腺疾病。“高碘同低碘一样，也会引起甲状腺肿，甚至会造成甲状腺机能亢进。甲亢患者会情绪激动、想吃饭，人却比较消瘦，会心慌、乏力，重者可导致心脏病等疾病。”一位不愿意透露姓名的老专家说。

　　据介绍，近几年来，我市甲亢患者呈增多趋势。第一医院内分泌科日门诊量在百人左右，其中一半以上都是甲亢患者。“甲亢患者大部分是年轻人，最小的才6岁。”那位老专家告诉记者，近年来新发病的甲亢病人一直在增多，“碘过多确实可致病，补碘不能一刀切”。

　　不过，这位老专家也表示，甲亢和相关甲状腺疾病的主要诱因还包括精神压力、感染、过劳、创伤等，不排除自然环境、社会环境改变、污染等对甲状腺疾病高发带来的影响。

　　专家指出

　　沿海地区水产品含碘高

　　记者还了解到，我省知名内分泌科专家张闿珍等人曾做过调查，食盐普遍加碘10年后，福州市甲亢患病率翻番。张闿珍等人认为，补碘要因地而异，沿海地区水产品含碘高，食用盐再加碘，对身体无益。

　　今年5月，卫生部专门就碘盐问题紧急召开会议，决定在浙江、福建、辽宁、上海四地展开“沿海地区居民碘营养状况”普查。6月，该项目在浙江启动，选择13个普查点，其中5个沿海城市，5个沿海农村，另有3个县作为比对足。

　　此次普查项目提出的方针是“科学补碘，分类指导”。该项目主要负责人之一楼晓明说，“食盐加碘政策从历史上来看，肯定是功不可没的。但是在人民生活水平和健康意识提高之后，可以让居民，尤其是沿海等高碘地区居民根据自身特点选择如何补碘。”楼晓明说，如果这次调查能够支持食盐加碘过多的结论，很可能浙江省内的碘盐政策将面临调整，“今后在超市有可能买到无碘盐，上市的加碘盐也可能会有不同浓度。”

　　相关部门

　　日食6克盐碘摄入不超标

　　那么，作为沿海地区厦门到底缺不缺碘？记者采访了相关部门。

　　“厦门虽然地处沿海，但也曾经是碘缺乏病中度流行区。”市疾病控制中心曾就我市碘缺乏情况做过调研，上世纪80年代，我市碘缺乏病患病率≥20％，重病区居民发病率近30％，部分病区还发现了克汀病人，也就是“呆小病”患者。1995年，市疾控中心曾对全市目标人群抽样调查，结果发现甲状腺肿大率岛内为16.44％，集美和杏林为20.57％，同安达到24.93％。

　　“世界卫生组织（WHO）推荐的成人每日碘摄入量为150微克-300微克。目前，全国碘盐监测结果为，碘盐平均含碘量为30毫克/千克。按健康饮食标准，每日推荐摄入盐在6克以下，按这个标准计算，碘的摄入量并不会超标。而且，其中还要考虑烹调和人体代谢的损失。”市疾控中心陈先生说。