花生米卡在支气管 5岁娃反复咳嗽
厦门网讯（厦门日报记者 楚燕）5岁女孩咳嗽越来越严重，家长带她去医院检查，竟然发现支气管里面卡着花生米！近日，厦门市妇幼保健院接诊多例气道异物患儿。医生提醒，气道异物是5岁以下儿童意外伤害致死的“头号杀手”，家长一定要提高警惕。
涵涵今年5岁多，1个月前出现不明原因的阵发性咳嗽，有痰却咳不出来。家长多次带她到医院就诊，但咳嗽症状越发严重，近日更是出现呼吸急促、发热、呕吐等症状。家长很是着急，带着涵涵从外地来到市妇幼保健院就诊。
儿内科张慧芬副主任医师听诊后发现涵涵双肺呼吸音不对称，结合肺部CT检查结果，判断涵涵的左主支气管里可能有异物，需要尽快取出。随后，儿内科、麻醉科、内镜护理团队等相关科室进行多学科会诊，决定实施气道异物取出术。
这次手术麻醉风险极高，因为麻醉医生和检查医生只能共用一个狭小的气道，既要保证充分的通气和氧合，又要维持足够的麻醉深度。这对麻醉团队是一大挑战。麻醉团队制定了周密的麻醉方案，包括选择诱导用药、维持用药、通气方式以及气道操作过程中相关紧急情况的应急预案等。
手术当天，麻醉团队为涵涵精准实施全身麻醉。儿内科采用纤维支气管镜技术，不到20分钟就从涵涵的左侧支气管里完整取出直径达11毫米的半颗花生米。花生米被取出后，涵涵的呼吸明显改善，血氧饱和度维持正常。由于花生米的反复刺激导致了肺部感染，涵涵还需要接受抗感染治疗。
据悉，在涵涵之后，市妇幼保健院又陆续接诊了3例气道异物患儿。
医生提醒：日常生活中，孩子经常会接触多种小零食，譬如花生、板栗、杏仁等。这些食物容易误入气道。幼儿气道窄，咀嚼能力弱，容易呛到，要尽量避免给3岁以下幼儿食用坚果。儿童吃坚果时，要避免嬉闹、大笑或跑跳，防止异物呛入气管引发危险。如果孩子突然出现阵发性咳嗽、呼吸急促、脸色发青等症状，要警惕气道异物的可能，尽快送医就诊。
