2023年起，厦门医保改革，都改了哪方面？对退休人员有什么影响？

随着各地医保的先后改革，参保人员和退休人员的医保待遇也都提高了很多，比如从12月起，深圳的医保就开始改革了，而从2023年起，四川省本级和成都的医保也开始改革了，以上两个地区都给大家分享过，那接下来给大家分享的是厦门，也是从2023年开始实施医保改革的，具体的情况咱们就一起了解一下吧。

1、调整医保缴费比例

从2023年1月1日起，外来职工和本市职工的医保缴费标准就统一了，所有在岗职工的缴费标准都按照全省统一的标准执行，也就是单位缴纳7.5%，个人缴费2%，而在2023年1月到12月份，单位的缴费标准是可以降低1%的，也就是按照6.5%的标准缴纳就可以了。

对于当地的灵活就业人员来说，在取消户籍限制的同时，参保人员的缴费标准也是按照9.5%确定的，而且单位享受降低1%的费率，在灵活就业人员这里也一样适用，也就是在2023年1月到12月份，灵活就业人员的缴费标准按照8.5%缴纳就可以了。

2、医保划入办法调整

根据当地的调整规定来说，在医保改革之后，在岗职工的划入比例就调整为2%了，也就是个人缴纳的全部费用，而单位缴纳的部分则全部划入到统筹账户，对于退休人员来说，划入方式就调整为改革当年基本养老金平均水平的2.5%了，而且划入方式也从之前的每年划入一次调整为按月划入了，也就是每人每月划入110元。

3、个人账户细分规范

在2012年的时候，当地出台了一项健康账户的政策，而在此次调整中，健康账户的资金将全部划入到个人账户，参保人员和退休人员统一享受门诊报销的待遇，且不设有起付标准，只要咱们在定点医疗机构产生门诊费用了，都可以由统筹基金按比例报销的，这对于参保人员和退休人员来说，可享受的医保待遇确实提高了很多。

比如参保人员的个人账户可以家庭共济，支付家庭成员在福建全省的医疗费用，缴纳居民医保时也可以使用，对比之前的健康账户来说，在医保改革之后，个人账户的使用范围更广了，可享受的待遇也更高了。

4、门诊报销待遇提高

在之前，当地参保人员是能够享受500元的门诊报销政策的，而在医保改革后，参保人员可享受的报销待遇就提高了很多，首先是没有500元的限额了，咱们可享受医保门诊费用的报销待遇更高了，其次是门诊费用没有起付标准了，咱们所有的门诊费用都可以按比例报销，而根据各地的报销比例来说，参保人员的报销比例都是在50%到75%的，而退休人员的报销比例则再提高5%，最高是可以达到80%的报销比例的。

比如退休人员的门诊费用是500元，且看病的医疗机构是属于一级及以下的定点医院，那么退休人员可报销的比例就为80%，报销的金额就为400元，个人只需要支付100元就可以了，这样就能够减轻咱们的医疗负担，提高咱们的医保门诊待遇。

5、大病保险的支付限额提高

在医保改革之前，当地的大病保险最高支付限额分别为，居民医保的最高支付限额是每年40万，职工医保的是每年50万；而在医保改革后，职工和居民医保的大病保险最高支付限额就提高了，职工医保的提高到110万了，居民医保的则提高到50万了，在叠加基本的医保待遇之后，职工和居民医保的保障金额就达到了120万元和60万元。

相对于基本的医保待遇来说，大病保险的支付限额要高很多，因为大病保险是医保的最后一道保障，如果是大病就医人员，一次性的医疗支出是非常的高得，一般都是能够掏空整个家庭的，如果有大病保险的报销待遇，就可以有效地避免因病致贫的情况发生，也能够减轻参保人员的医疗负担，所以大病保险的支付限额提高了，咱们可享受的待遇也提高了很多。

6、对于退休人员的影响

在医保改革后，退休人员的医保划入金额确实是降低了，但是对比之前来说，退休人员的医保待遇却提高了很多，比如医保门诊费用可以报销了，而且报销比例还是在50%以上，还有大病保险的待遇也提高了，个人账户余额可以全家共济了，这些待遇对比之前来说，都是咱们无法享受的，而在医保改革之后，这些待遇所带来的好处，都是远高于降低的医保划入金额的。

特别是对于退休人员来说，因为身体机能的下降，所以退休人员每年的医疗支出都是比较高的，而在医保改革之前，咱们的门诊费用是无法报销的，也不能有个感冒发烧的小病就住院治疗，所以退休人员的医疗费用大多都是由个人承担的，而在医保改革之后，原本需要个人承担的费用，现在也可以报销50%以上了，这就极大的减轻了退休人员的医疗负担，对退休人员是只有好处而没有坏处的。

总结来说，在厦门的医保改革之后，当地参保人员和退休人员的医保待遇都会提高很多的，特别是退休人员，每年都是能够减少很多医疗开支的，而这些费用节省出来，也能够提高咱们的生活质量，所以医保改革之后，对于退休人员的好处还是比较大的。

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