厦门同安：多措并举提升基层医疗服务品质，不断提升群众获得感和幸福感

通讯员 陈为寿 张明莉

为民谋福祉，为富美新同安建设夯实健康之基。记者了解到，长期以来，同安区不断加快基层医疗卫生事业发展，补短板、惠民生，提升基层运行活力，在加大基础设施建设、加快家庭医生签约、完善镇村卫生服务一体化管理、打造中医特色科室等多方面取得了不少成绩，进一步提高基层医疗、预防、保健、康复等服务能力与水平，惠及千家万户。

同安区卫健局相关负责人向记者表示，二十大报告中提出，要推进健康中国建设，把保障人民健康放在优先发展的战略位置。基层医疗卫生服务体系建设是保障群众健康的基础，同安区将继续加大投入，着力完善基层医疗卫生服务体系，强化基本公共卫生服务，提升基层医疗服务品质，不断提升群众获得感和幸福感。

让村民在“家门口”

享受贴心医疗服务

近日，记者来到五显镇上厝村卫生所，看到这里医保刷卡所需的电脑、刷卡器等设备一应俱全，前来买药的村民只要把医保卡交给医生，几分钟内便能拿到所需药品。村民李阿姨高兴地向记者说道：“以前，我们要到离家较远的镇卫生院看病，才能享受医保，很不方便；如今看病就在‘家门口’，镇村卫生服务一体化管理真的给我们带来了方便和实惠。”

据了解，2012年，同安区实施镇村卫生服务一体化管理，通过新建或改造提升方式，对全区111个村卫生所进行规范化建设，并配置基本诊疗设备及配套医保刷卡所需的电脑、打印机、刷卡器等设备。到2015年底，全区111所村卫生所均完成信息化建设，并开通医保刷卡服务，全部纳入医保定点协议管理范围，实现“村村通”。从此，村民不出村就可以享受基本公共卫生服务、家庭医生签约服务、常见病和多发病的诊疗、刷医保卡取药、药品零差价待遇等综合服务。

同安区卫健局卫管科工作人员介绍：“在实施镇村卫生服务一体化管理的过程中，我们注重培养培训乡村医生队伍，还将医保服务终端开通到村卫生所，让村民就近就医更方便，努力实现‘大病进医院、小病到基层’。”通过集中面授、临床跟班学习及远程视频教学等方式，同安区每年定期组织全体乡村医生参加省级规范化医学继续教育培训，同时督促镇（街）卫生院（社区卫生服务中心）加强对乡村医生的培训学习和业务指导。据统计，2022年，同安区共举办两期乡村医生培训班，共组织263名乡村医生参与。

完善家庭医生签约

村民看病“多快好省”

近年来，同安区加快医疗改革步伐，推广以慢性病为切入点的分级诊疗工作，以“慢病先行、三师共管、家庭医生签约服务”为突破口和切入点，实现优质医疗卫生资源下沉至基层。

其中，家庭医生签约服务将原先的“群众找医生”改为“医生主动服务”，通过对慢病、大病村民定期的随访、咨询解惑、免费体检等工作，全面掌握村民健康状况；并把惠民政策、健康知识详细讲给村民听，做到“早发现、早诊断、早治疗、早预防”。据统计，今年7月1日至10月16日，同安区家庭医生签约26万人。

“患慢性疾病且病情稳定的辖区家庭医生签约居民，不仅每次就诊能拿2-3个月的药、就近享受专科医生服务，还能联系全科医生提前10天预约大医院专家门诊。”五显卫生院院长张银情告诉记者。

记者了解到，五显卫生院组建了14支家庭医生团队，由全科医生任团队长、护士任健管师、乡村医生协助，每支队伍负责1-2个村（居），为签约群众提供体贴入微的医疗服务。

家住五显镇四林村的中风患者吴大爷，是五显卫生院中医理疗科副主任医师吴德良签约服务的对象。2020年以来，吴德良为吴大爷每周进行两次针灸理疗。看着吴大爷逐渐康复，吴德良打从心底里感到高兴，“别看理疗次数多，吴大爷这几年每年理疗费用都节省了约70%”。

夯实基层医疗体系建设

打造中医药特色服务

这些年来，同安区进一步夯实基层医疗体系建设，各镇（街）卫生院（社区卫生服务中心）、村级卫生所如雨后春笋般遍布同安各乡镇，基层医疗卫生服务能力持续提升、基础设施不断完善。目前，同安区共设有4个镇卫生院、5个社区卫生服务中心及111个村卫生所，均具备公共卫生服务、基本医疗服务资质，接下来还将增设2个社区卫生服务中心。每个村卫生所至少有一名村医或家庭医生提供巡诊及邻(联)村卫生室延伸服务，实现“常见病、慢性病、多发病在乡村解决”的目标，推进农村地区公共服务均等化。

与此同时，各镇（街）卫生院（社区卫生服务中心）积极发展中医药服务。据统计，全区100%的社区卫生服务中心、乡镇卫生院和95%村卫生所具备中医药服务能力，全部建成相对独立的中医药综合服务区（中医馆），其中5个镇（街）卫生院（社区卫生服务中心）已建成相关特色科室。

“为满足城区老百姓的就医需求，我们立足中心资源打造了中医馆，内设中医内科和中医康复理疗科，还提供免费煎药配送到家的服务。”大同卫生服务中心主任詹瑞昌介绍，2021年至今，该中心总处方数26.7万张，其中中医药处方14.1万余张。该中心中医馆曾获得省级中医重点科室等荣誉。

值得一提的是，针对基层网底，全区111所村卫生所均已配置拔火罐、刮痧器、针灸器具等中医诊疗设备及中药柜，且多数乡村医生基本掌握4种以上常用中医适宜技术和对四时时令常见病的中草药防治常识，做到了“能中会西、能防能治、能医能诊”。目前，同安区已形成以区中医院为龙头、镇（街）卫生院（社区卫生服务中心）为枢纽、村卫生所为网底，涵盖综合医院和私立诊所的中医药服务三级网络。