从医疗保险到医疗保障
从医疗保险到医疗保障
讲述人:福建省三明市医疗保障局党组书记、局长 徐志銮
2013年6月,三明率先组建成立了“三保合一”的医疗保障基金管理中心。从医疗保险上升为医疗保障,医保部门由过去的医疗保险业务经办变为了衔接医药、医保、医疗“三医联动”改革的关键。2016年7月,三明又率先全面整合了人社、卫计、民政、物价等有关职责,组建了全国第一个医疗保障局,我有幸成为全国第一个医保局长。
2018年国家医保局成立之后,抓住药品、耗材集中采购的要害,常态化开展医保准入谈判以及药品、耗材带量采购,一大批优质药品、高值耗材价格显著下降,许多价格昂贵的抗癌药也纳入了医保报销,让“救命药”吃得上也吃得起。三明市第一时间跟进落实国家谈判和国家、省集采药品耗材中选结果,使参保人体会到满满的获得感和幸福感。
例如糖尿病患者常用药——德国拜耳生产的进口药阿卡波糖片,医改前大概是120元/盒,在三明实行药品联合限价采购后降低至91元/盒。国家医保局集采后,这个药的价格又降低到了9.21元/盒。三明自2015年起,坚持健康为中心的理念,为糖尿病、高血压等6种慢性病患者免费提供39种基本药物,目前也已经将进口阿卡波糖片纳入免费用药范围,即不设起付线,由医保100%报销。免费用药政策实施以来,全市累计免费提供266.72万人次、3886.93万元。
三明医改十年来,全市城乡居民在统筹区内县级以上公立医院住院报销比例由2011年的46.25%提高至2021年的67.57%。2021年3月23日,习近平总书记在三明市沙县总医院视察时强调:“三明医改体现了人民至上、敢为人先,其经验值得各地因地制宜借鉴”。而三明,仍然在为深化医改持续探路,坚持“人民至上、健康至上”的理念,构建新时代健康保障体系,努力让人民群众有更多获得感、幸福感。
(光明日报记者邱玥采访整理)
《光明日报》( 2022年09月15日 05版)