大病医保为患病居民减负 去年苏州高新区近3800人受益
2019-01-22 10:49:59苏州日报佚名查看次数：471
苏报讯（记者 孙佳桦 通讯员 赵霞）春节即将来临，苏州高新区社保中心与中国人寿苏州市分公司联动送温暖，重点走访慰问了2018年度医疗费用支出较大的家庭。据统计，去年，苏州高新区城乡居民大病医疗保险参保居民近14.5万人，近3800人获益。
家住狮山街道星韵花园的参保居民戴某今年69岁，去年因肺部恶性肿瘤在苏大附二院多次住院，现出院在家需长期服药。戴某的老伴身体较差，家庭经济原本就拮据，术后戴某无法干重活，家庭负担变得更加沉重。去年，戴某就诊期间前后花费医疗费用近25万元，居民医保统筹支付12.5万元，新区大病保险报销4.21万元。因有了大病保险政策，戴某的结报率提高了16.8%，有效缓解了个人负担及家庭的经济压力。
据介绍，苏州高新区大病医保由区居民医保基金直接划拨，个人不用额外出资。保障不区分门诊和住院，参保人员享受市、区各类医保待遇后年度剩余自负金额超过6000元的部分，大病保险分费用段按比例支付；参保人员在年度剩余的自负费用和合规自费费用合计超过20000元的部分，大病保险分费用段按比例支付。同时，对于《苏州市社会医疗救助办法》中规定的实时救助人员，年度累计自负费用起付标准降低至3000元，各费用段支付比例各提高15个百分点，有效减轻了苏州高新区参保居民的医疗费用负担。最新统计数据显示，2018年度苏州高新区城乡居民大病医疗保险参保居民近14.5万人，近3800人获赔，人均赔付金额达到了2074元。
在走访慰问中，慰问组向困难家庭介绍了相关医保政策，建议大家充分了解政策，才能更好地享受政府给群众带来的福音。
家住狮山街道星韵花园的参保居民戴某今年69岁，去年因肺部恶性肿瘤在苏大附二院多次住院，现出院在家需长期服药。戴某的老伴身体较差，家庭经济原本就拮据，术后戴某无法干重活，家庭负担变得更加沉重。去年，戴某就诊期间前后花费医疗费用近25万元，居民医保统筹支付12.5万元，新区大病保险报销4.21万元。因有了大病保险政策，戴某的结报率提高了16.8%，有效缓解了个人负担及家庭的经济压力。
据介绍，苏州高新区大病医保由区居民医保基金直接划拨，个人不用额外出资。保障不区分门诊和住院，参保人员享受市、区各类医保待遇后年度剩余自负金额超过6000元的部分，大病保险分费用段按比例支付；参保人员在年度剩余的自负费用和合规自费费用合计超过20000元的部分，大病保险分费用段按比例支付。同时，对于《苏州市社会医疗救助办法》中规定的实时救助人员，年度累计自负费用起付标准降低至3000元，各费用段支付比例各提高15个百分点，有效减轻了苏州高新区参保居民的医疗费用负担。最新统计数据显示，2018年度苏州高新区城乡居民大病医疗保险参保居民近14.5万人，近3800人获赔，人均赔付金额达到了2074元。
在走访慰问中，慰问组向困难家庭介绍了相关医保政策，建议大家充分了解政策，才能更好地享受政府给群众带来的福音。
