深圳按疾病诊断分组收付费预计下月启动 或提高医务人员待遇
2018-11-14 10:13:15深圳新闻网佚名查看次数：504
原标题：深圳按疾病诊断分组收付费 预计下月启动
晶报2018年11月14日讯 深圳医药卫生体制改革取得哪些进展？11月13日，市政协在南方医科大学深圳医院举行“医药卫生改革”推进情况民主监督座谈会，多名政协委员围绕深圳医改工作情况提出意见和建议，市卫计委、市编办等相关部门进行回应。
住院按病种支付的病种数增加至260个
座谈会上，市卫计委主任罗乐宣介绍深圳市深化医改近期工作的落实情况。据了解，深圳为加强激励引导，促进医疗卫生工作“双下沉”，在医保支付、财政补助、职业发展、薪酬待遇等方面出台22项政策措施。建立和落实“每签约参保人每年120元”的家庭医生服务定向补助政策，进一步提高家庭医生服务团队签约积极性。目前，全市所有社康中心共组建家庭医生服务团队2100多个，累计签约居民约320万人，八类重点人群签约率达到50%。
在医保支付方式的改革方面，完善门诊按人头付费为主，住院按病种、按服务单元付费等复合式医保支付方式，住院按病种支付的病种数由163个增加至260个，纳入按病种支付的日间手术种类数43个。值得关注的是，深圳加快了推进国家按疾病诊断相关分组（DRG）收付费改革试点工作，目前已完成平台建设、数据清洗、标准对接等工作，正在开展线上模拟测试，预计12月正式启动。据了解，DRG收付费是将病人按照疾病严重程度、治疗方法的复杂程度以及资源消耗的不同分成若干组，以组为单位分别定价打包支付的一种付费方式。对患者而言，切实减轻了就医负担，减少医患之间信息不对称，有利于患者选择费用低、质量好的医疗机构就诊。
进一步提高基层医务人员的待遇
去年6月，市政协开展“进一步推进我市医药卫生体制改革”专题协商会，政协委员根据调研情况，为深圳医疗卫生事业发展建言献策。昨天的会议上，罗乐宣对市政协专题调研和协商相关意见建议的落实情况进行介绍，回应了政协委员们的建言。
在备受关注的推动公立医院人事薪酬制度改革方面，今年以来，市卫计委会同编办、人力资源保障、财政等部门，研究制订了《深圳市全面深化公立医院人事薪酬制度改革的实施意见》，近期将提请市委市政府审议。为增强医疗人才吸引力，市卫计委与政府有关部门初步商定，高层次人才和省级以上学科骨干可继续留编制。高层次人才、急需紧缺人才、家庭医生签约服务费、科研成果奖励经费、部分科技成果转化转让所得等不纳入工资总额。同步推进公立医院主要负责人年薪制改革。
此外，为加强社康管理体制和运行机制改革，去年以来，深圳进一步提高基层医务人员的待遇，按不低于公立医院同级专科医生的薪酬核定年薪；并鼓励社区健康服务机构设置专科医生工作室，诊金按医院的标准收取；对到社康中心工作的医学毕业生，给予最高35万元的一次性生活补助。
建议药剂师兼职社会药房的用药指导
会上，曾经为推进深圳医改工作提出意见建议的政协委员再次发言，提出新一轮的见解。龙岗区政协委员徐良玉认为，应改革当前社康中心“院办院管”模式，一方面可通过实施“委托授权准独立”模式，即每家医院成立相对独立的社康管理中心管理该院的社康中心，社康管理中心人员独立、核算独立、薪酬体系独立；另一方面，可试行社康解除与举办医院的绑定，社康的首诊病人可自由选择向上转诊的医院。
市政协委员张敏直言，社康信息系统存在“不同系统之间可以查看信息及数据，但无法做到信息的关联写入或读取”的问题。张敏建议，市卫计部门应充分整合资源共建信息化，做好顶层设计，并建议编制部门给予市卫计委足够的工作力量配备，加大信息化建设的投入。
“药房社会化的目的在于遏制药价虚高，降低整体医疗开支，减轻民众医疗负担和医保负担。然而现阶段的药房社会化成效有限，带来了一些不良影响。”市政协委员何志强建议，医院药房品种仅限为急用药和新药，将普用药以及慢病类药物的销售权限下放给社区医院。另外，对于有从业资格的药剂师，可以参考日本药剂师的就业路径，问责机制直接绑定在从业资格证上，让他们不仅在医院担任工作，也可以兼职社会药房的用药指导工作，且在药房有资格为患者提供医嘱的仅有持证的药剂师。
市政协主席戴北方对深圳医改工作所取得的成绩表示充分肯定。戴北方表示，深圳医药卫生体制改革是一项长期的、艰巨的工作。市政协始终紧抓这一课题，推进深圳医改工作取得很大进步。但是，医疗卫生仍然是大家最关注的民生热点话题，也是城市发展的短板，如何做好这项工作还面临许多挑战和困难。这需要大家共同研究、共同克服，按照更高的标准做好深圳医改工作。（记者陈雯莉）
晶报2018年11月14日讯 深圳医药卫生体制改革取得哪些进展？11月13日，市政协在南方医科大学深圳医院举行“医药卫生改革”推进情况民主监督座谈会，多名政协委员围绕深圳医改工作情况提出意见和建议，市卫计委、市编办等相关部门进行回应。
住院按病种支付的病种数增加至260个
座谈会上，市卫计委主任罗乐宣介绍深圳市深化医改近期工作的落实情况。据了解，深圳为加强激励引导，促进医疗卫生工作“双下沉”，在医保支付、财政补助、职业发展、薪酬待遇等方面出台22项政策措施。建立和落实“每签约参保人每年120元”的家庭医生服务定向补助政策，进一步提高家庭医生服务团队签约积极性。目前，全市所有社康中心共组建家庭医生服务团队2100多个，累计签约居民约320万人，八类重点人群签约率达到50%。
在医保支付方式的改革方面，完善门诊按人头付费为主，住院按病种、按服务单元付费等复合式医保支付方式，住院按病种支付的病种数由163个增加至260个，纳入按病种支付的日间手术种类数43个。值得关注的是，深圳加快了推进国家按疾病诊断相关分组（DRG）收付费改革试点工作，目前已完成平台建设、数据清洗、标准对接等工作，正在开展线上模拟测试，预计12月正式启动。据了解，DRG收付费是将病人按照疾病严重程度、治疗方法的复杂程度以及资源消耗的不同分成若干组，以组为单位分别定价打包支付的一种付费方式。对患者而言，切实减轻了就医负担，减少医患之间信息不对称，有利于患者选择费用低、质量好的医疗机构就诊。
进一步提高基层医务人员的待遇
去年6月，市政协开展“进一步推进我市医药卫生体制改革”专题协商会，政协委员根据调研情况，为深圳医疗卫生事业发展建言献策。昨天的会议上，罗乐宣对市政协专题调研和协商相关意见建议的落实情况进行介绍，回应了政协委员们的建言。
在备受关注的推动公立医院人事薪酬制度改革方面，今年以来，市卫计委会同编办、人力资源保障、财政等部门，研究制订了《深圳市全面深化公立医院人事薪酬制度改革的实施意见》，近期将提请市委市政府审议。为增强医疗人才吸引力，市卫计委与政府有关部门初步商定，高层次人才和省级以上学科骨干可继续留编制。高层次人才、急需紧缺人才、家庭医生签约服务费、科研成果奖励经费、部分科技成果转化转让所得等不纳入工资总额。同步推进公立医院主要负责人年薪制改革。
此外，为加强社康管理体制和运行机制改革，去年以来，深圳进一步提高基层医务人员的待遇，按不低于公立医院同级专科医生的薪酬核定年薪；并鼓励社区健康服务机构设置专科医生工作室，诊金按医院的标准收取；对到社康中心工作的医学毕业生，给予最高35万元的一次性生活补助。
建议药剂师兼职社会药房的用药指导
会上，曾经为推进深圳医改工作提出意见建议的政协委员再次发言，提出新一轮的见解。龙岗区政协委员徐良玉认为，应改革当前社康中心“院办院管”模式，一方面可通过实施“委托授权准独立”模式，即每家医院成立相对独立的社康管理中心管理该院的社康中心，社康管理中心人员独立、核算独立、薪酬体系独立；另一方面，可试行社康解除与举办医院的绑定，社康的首诊病人可自由选择向上转诊的医院。
市政协委员张敏直言，社康信息系统存在“不同系统之间可以查看信息及数据，但无法做到信息的关联写入或读取”的问题。张敏建议，市卫计部门应充分整合资源共建信息化，做好顶层设计，并建议编制部门给予市卫计委足够的工作力量配备，加大信息化建设的投入。
“药房社会化的目的在于遏制药价虚高，降低整体医疗开支，减轻民众医疗负担和医保负担。然而现阶段的药房社会化成效有限，带来了一些不良影响。”市政协委员何志强建议，医院药房品种仅限为急用药和新药，将普用药以及慢病类药物的销售权限下放给社区医院。另外，对于有从业资格的药剂师，可以参考日本药剂师的就业路径，问责机制直接绑定在从业资格证上，让他们不仅在医院担任工作，也可以兼职社会药房的用药指导工作，且在药房有资格为患者提供医嘱的仅有持证的药剂师。
市政协主席戴北方对深圳医改工作所取得的成绩表示充分肯定。戴北方表示，深圳医药卫生体制改革是一项长期的、艰巨的工作。市政协始终紧抓这一课题，推进深圳医改工作取得很大进步。但是，医疗卫生仍然是大家最关注的民生热点话题，也是城市发展的短板，如何做好这项工作还面临许多挑战和困难。这需要大家共同研究、共同克服，按照更高的标准做好深圳医改工作。（记者陈雯莉）
