儿童弱视 3~6岁治疗最好
2018-04-10 09:53:24新华网佚名查看次数：420
医学指导/南方医科大学珠江医院眼科副主任医师徐小平毕业生小徐在参加一场用人单位组织的笔试之后，被监考人员单独叫走问询，差点就被取消成绩——考场监控摄像拍到他低头思考试题时，频繁地将视线斜向隔壁考生的卷面。然而事情的原委却是小徐眼睛患有间歇性外斜视，集中注意力思考时，眼位会控制不住地发生歪斜。幸好最终澄清了疑点，考试成绩没有受到影响，但小徐坦言，这个眼疾确实经常让他遭遇窘况，比如影响交流、别人误会自己不真诚等等。
这是发生在南方医科大学珠江医院的一个真实病例。该院眼科副主任医师徐小平教授介绍，儿童斜视和由此引发的弱视等问题，患病率大约为3%，大部分人及时治疗可以消除影响，但因延误治疗将眼疾带到成人，从而引发种种尴尬和其他问题的个案也不少。
健康有约工作室出品
刚出生的宝宝七成眼位不正
所谓斜视，就是眼位偏离正常位置，不在中央，或偏内，或偏外。徐小平介绍，人们可能不知道，只有30%的新生儿眼位处于正位，而大约67%左右的新生儿其实都是“外斜视”的，还有3%左右是内斜位，不过随着视觉的发育，大部分宝宝的眼位会逐渐回归正位。
内斜视就是人们常说的“斗鸡眼”，其危害性比外斜视更大，但大多与屈光不正或散光有关，有的还伴有弱视。徐小平提醒，如果发现宝宝有斜视的情况，应尽快到正规医院眼科接受检查；排除了假性内斜视的话，完全性调节性的内斜视可以配戴眼镜予以矫正，部分调节性内斜视还需手术矫正剩余的内斜度数。
斜视最直观的危害是影响外观，尤其是儿童期容易产生自卑等心理问题，影响孩子健康成长。其次，更重要的是影响视觉功能，绝大多数斜视患儿没有融合立体视觉，成人后从事航海、航空等特殊工种将会受到限制，影响就职选择。同时，有的斜视虽然不影响自身视物效果，却会影响和别人的正常沟通交流，容易产生误会；如果单眼斜视不治疗的话，还容易发生弱视，影响视觉质量。
斜视影响颜值 弱视损伤视觉
除了部分先天性视觉神经发育不良引起的弱视，后天由于斜视引起的弱视也占很大比例。徐小平介绍，视觉发育期内由于异常视觉经验引起单眼或双眼最佳矫正视力下降，但眼球无器质性病变，双眼视力相差两行以上的现象，医学上称为弱视。
弱视是眼睛发育问题，是视网膜神经细胞、视觉传导通路甚至大脑皮质的视觉中枢发育障碍的严重眼病。导致弱视的原因有很多。单眼斜视，屈光参差（两眼度数相差很大）或高度近视等都可以引起弱视，先天性白内障、先天性眼睑下垂等眼病也可导致形觉剥夺性弱视，也就是说客观上眼球光感被遮盖，影响视觉发育。
儿童弱视莫错过最佳治疗时机
小儿弱视的患病率与斜视大致相同，也在3%左右。如果小儿经检查确诊为弱视，可以进行相应治疗，其中约1/3的弱视，主要是屈光不正引起的弱视，可通过戴眼镜矫正；另外2/3的弱视患儿则需要专科进行进一步治疗。绝大多数儿童弱视是可以治愈的，发现越早，年龄越小，治疗效果越好。
弱视的治疗，首先是消除病因，比如矫正屈光不正，早期治疗先天性白内障或先天性完全性眼睑下垂等。在消除病因之后，针对弱视进行常规的遮盖治疗，效果是很好的。可在医生指导下，按规定时间遮盖优势眼（也即视力正常或视力相对较好的一侧眼睛），强迫弱视眼视物。“就好像停用的机器会生锈涩滞一样，只有运转起来，才能恢复活力；先天视神经发育不良，也需要通过强化锻炼才促进其发育。”如果两眼均有弱视，需要交替遮盖。遮盖时间按轻、中、重度弱视区分，分别是2小时、4小时和6小时。
目前，医学上还可通过光学药物疗法以及弱视仪辅助治疗来缩短疗程。只要患儿依从性较好，能够很好地配合医生的治疗手段，对大多数弱视可以治愈。
值得重视的是，弱视的最佳治疗时机在3~6岁，最迟在10岁；个别病例10岁依然能够取得治疗效果；如果发现太迟，错过了治疗时机，成年后几乎无望治愈，会形成终身的视觉障碍。
红色绿色可刺激新生儿视觉发育
新生儿的视力发育在出生后的一段时间里还在持续进行，再加上由于新生儿无法言语表达，更无从谈起参照，如果发生弱视等眼疾往往十分隐蔽，家长很难及时发现。徐小平提醒，家长一定要重视新生儿的视力筛查。如果观察发现宝宝有频繁眨眼睛、喜欢歪头视物等情况，说明宝宝正在努力进行自我调节，可能需要引起重视；稍大月龄的孩子若有接物时拿不准、拿不稳的情况，也要留意。
有什么办法可以促进新生儿的视觉发育呢？目前一些流行的育儿观念认为，新生儿对黑白两色较为敏感，3个月内的宝宝可以多提供黑白卡等玩具促进发育。徐小平则提出，眼底黄斑部最为敏感的颜色其实是红、绿两色。可以给宝宝多看这两种颜色的玩具、物品等，促进视觉神经的发育。（文/全媒体记者周洁莹 通讯员伍晓丹）
这是发生在南方医科大学珠江医院的一个真实病例。该院眼科副主任医师徐小平教授介绍，儿童斜视和由此引发的弱视等问题，患病率大约为3%，大部分人及时治疗可以消除影响，但因延误治疗将眼疾带到成人，从而引发种种尴尬和其他问题的个案也不少。
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刚出生的宝宝七成眼位不正
所谓斜视，就是眼位偏离正常位置，不在中央，或偏内，或偏外。徐小平介绍，人们可能不知道，只有30%的新生儿眼位处于正位，而大约67%左右的新生儿其实都是“外斜视”的，还有3%左右是内斜位，不过随着视觉的发育，大部分宝宝的眼位会逐渐回归正位。
内斜视就是人们常说的“斗鸡眼”，其危害性比外斜视更大，但大多与屈光不正或散光有关，有的还伴有弱视。徐小平提醒，如果发现宝宝有斜视的情况，应尽快到正规医院眼科接受检查；排除了假性内斜视的话，完全性调节性的内斜视可以配戴眼镜予以矫正，部分调节性内斜视还需手术矫正剩余的内斜度数。
斜视最直观的危害是影响外观，尤其是儿童期容易产生自卑等心理问题，影响孩子健康成长。其次，更重要的是影响视觉功能，绝大多数斜视患儿没有融合立体视觉，成人后从事航海、航空等特殊工种将会受到限制，影响就职选择。同时，有的斜视虽然不影响自身视物效果，却会影响和别人的正常沟通交流，容易产生误会；如果单眼斜视不治疗的话，还容易发生弱视，影响视觉质量。
斜视影响颜值 弱视损伤视觉
除了部分先天性视觉神经发育不良引起的弱视，后天由于斜视引起的弱视也占很大比例。徐小平介绍，视觉发育期内由于异常视觉经验引起单眼或双眼最佳矫正视力下降，但眼球无器质性病变，双眼视力相差两行以上的现象，医学上称为弱视。
弱视是眼睛发育问题，是视网膜神经细胞、视觉传导通路甚至大脑皮质的视觉中枢发育障碍的严重眼病。导致弱视的原因有很多。单眼斜视，屈光参差（两眼度数相差很大）或高度近视等都可以引起弱视，先天性白内障、先天性眼睑下垂等眼病也可导致形觉剥夺性弱视，也就是说客观上眼球光感被遮盖，影响视觉发育。
儿童弱视莫错过最佳治疗时机
小儿弱视的患病率与斜视大致相同，也在3%左右。如果小儿经检查确诊为弱视，可以进行相应治疗，其中约1/3的弱视，主要是屈光不正引起的弱视，可通过戴眼镜矫正；另外2/3的弱视患儿则需要专科进行进一步治疗。绝大多数儿童弱视是可以治愈的，发现越早，年龄越小，治疗效果越好。
弱视的治疗，首先是消除病因，比如矫正屈光不正，早期治疗先天性白内障或先天性完全性眼睑下垂等。在消除病因之后，针对弱视进行常规的遮盖治疗，效果是很好的。可在医生指导下，按规定时间遮盖优势眼（也即视力正常或视力相对较好的一侧眼睛），强迫弱视眼视物。“就好像停用的机器会生锈涩滞一样，只有运转起来，才能恢复活力；先天视神经发育不良，也需要通过强化锻炼才促进其发育。”如果两眼均有弱视，需要交替遮盖。遮盖时间按轻、中、重度弱视区分，分别是2小时、4小时和6小时。
目前，医学上还可通过光学药物疗法以及弱视仪辅助治疗来缩短疗程。只要患儿依从性较好，能够很好地配合医生的治疗手段，对大多数弱视可以治愈。
值得重视的是，弱视的最佳治疗时机在3~6岁，最迟在10岁；个别病例10岁依然能够取得治疗效果；如果发现太迟，错过了治疗时机，成年后几乎无望治愈，会形成终身的视觉障碍。
红色绿色可刺激新生儿视觉发育
新生儿的视力发育在出生后的一段时间里还在持续进行，再加上由于新生儿无法言语表达，更无从谈起参照，如果发生弱视等眼疾往往十分隐蔽，家长很难及时发现。徐小平提醒，家长一定要重视新生儿的视力筛查。如果观察发现宝宝有频繁眨眼睛、喜欢歪头视物等情况，说明宝宝正在努力进行自我调节，可能需要引起重视；稍大月龄的孩子若有接物时拿不准、拿不稳的情况，也要留意。
有什么办法可以促进新生儿的视觉发育呢？目前一些流行的育儿观念认为，新生儿对黑白两色较为敏感，3个月内的宝宝可以多提供黑白卡等玩具促进发育。徐小平则提出，眼底黄斑部最为敏感的颜色其实是红、绿两色。可以给宝宝多看这两种颜色的玩具、物品等，促进视觉神经的发育。（文/全媒体记者周洁莹 通讯员伍晓丹）
