沪推进分级诊疗制度 居民在家门口可享受优质医疗服务
2018-04-09 10:08:15新浪佚名查看次数：462
市卫计委 相关负责人 昨天做客电台政风行风热线节目时透露：目前本市正在稳步推进以1+1+1签约为核心的分级诊疗制度，将继续做实做细家庭医生签约服务，让居民在家门口就能享受到优质便捷的医疗服务，请听报道
（数据显示，2017年本市门急诊达2亿5千万人次，其中社区卫生服务中心门急诊量占33%，三、二、一级医院形成三足鼎立的态势，上海推进分级诊疗效果初显。市卫计委副主任闻大翔介绍，目前本市共有全科医生8291名，其中社区全科医生7454名，每万人口全科医生数总体水平在全国处于较好水平，但是距离每2000人拥有一名家庭医生的目标还有不小的差距。
我们还要不断的加强对家庭医生的人才队伍建设，我们通过各种举措加强对于全科医生人才培养，包括全科医生规范化培养，乡村医生的定向培养，助理全科医生的规范化培养，上海远郊的定向免费医学生培养。
在推进家庭医生制度建设的过程中，常有居民反映，为什么我签约以后家庭医生没有上门？闻大翔说，这是对于家庭医生签约服务的误解，家庭医生不是每个签约居民都要上门。
家庭医生不是上门医生也不是私人医生，上门也是家庭医生的内容之一，但是目前我们考虑到医疗的安全性和医疗卫生资源的的有限性，我们的上门服务是针对病情比较稳定，有明确的需求，行动不便的居民。
在实际操作中，还有居民误以为签约了这个家庭医生，就等于是被套牢了，即便不满意或是不方便也不能更换，对此，市卫计委基层卫生处副处长杨超回应，家庭医生服务签约是以方便居民为前提，对于服务不满意或是距离太远可以更换签约。
如果居民对某个家庭医生服务存在不满或是疑虑，居民可以更换另外一个家庭医生，我们的家庭医生服务不是和户籍地和居住地绑定的，如果工作的地方有个社区中心，也可以到工作的地方进行签约，要先到A地方提出解约，再到B点进行签约，形成连续的家庭医生签约服务。
对于一些慢性病患者来说，经常要跑三级医院的原因是在社区医院配不到药，闻大翔说，市卫计委高度关注这个问题，一方面要宣传科学用药理念，有些药物在三级医院和社区医院都有，只是商品名或是厂商不同，患者自己点名开药的做法并不合理。而对于一些确实社区没有、而居民需要的药物，也在想办法解决。
上海基层医疗机构基本药物品种，最多可达1000种左右，目前全市各个社区卫生服务中心，实际配备的药物都是400—600种，基本能满足社区居民的用药需求，我们也是同意各社区卫生服务中心配备的自选药品的数量，是指医保目录内的非基本药物，这个比例可以占到社区配备药物的5-15%，能够方便老百姓就近在社区中心配到特别是慢性疾病的药物。
（数据显示，2017年本市门急诊达2亿5千万人次，其中社区卫生服务中心门急诊量占33%，三、二、一级医院形成三足鼎立的态势，上海推进分级诊疗效果初显。市卫计委副主任闻大翔介绍，目前本市共有全科医生8291名，其中社区全科医生7454名，每万人口全科医生数总体水平在全国处于较好水平，但是距离每2000人拥有一名家庭医生的目标还有不小的差距。
我们还要不断的加强对家庭医生的人才队伍建设，我们通过各种举措加强对于全科医生人才培养，包括全科医生规范化培养，乡村医生的定向培养，助理全科医生的规范化培养，上海远郊的定向免费医学生培养。
在推进家庭医生制度建设的过程中，常有居民反映，为什么我签约以后家庭医生没有上门？闻大翔说，这是对于家庭医生签约服务的误解，家庭医生不是每个签约居民都要上门。
家庭医生不是上门医生也不是私人医生，上门也是家庭医生的内容之一，但是目前我们考虑到医疗的安全性和医疗卫生资源的的有限性，我们的上门服务是针对病情比较稳定，有明确的需求，行动不便的居民。
在实际操作中，还有居民误以为签约了这个家庭医生，就等于是被套牢了，即便不满意或是不方便也不能更换，对此，市卫计委基层卫生处副处长杨超回应，家庭医生服务签约是以方便居民为前提，对于服务不满意或是距离太远可以更换签约。
如果居民对某个家庭医生服务存在不满或是疑虑，居民可以更换另外一个家庭医生，我们的家庭医生服务不是和户籍地和居住地绑定的，如果工作的地方有个社区中心，也可以到工作的地方进行签约，要先到A地方提出解约，再到B点进行签约，形成连续的家庭医生签约服务。
对于一些慢性病患者来说，经常要跑三级医院的原因是在社区医院配不到药，闻大翔说，市卫计委高度关注这个问题，一方面要宣传科学用药理念，有些药物在三级医院和社区医院都有，只是商品名或是厂商不同，患者自己点名开药的做法并不合理。而对于一些确实社区没有、而居民需要的药物，也在想办法解决。
上海基层医疗机构基本药物品种，最多可达1000种左右，目前全市各个社区卫生服务中心，实际配备的药物都是400—600种，基本能满足社区居民的用药需求，我们也是同意各社区卫生服务中心配备的自选药品的数量，是指医保目录内的非基本药物，这个比例可以占到社区配备药物的5-15%，能够方便老百姓就近在社区中心配到特别是慢性疾病的药物。
