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第一医院探索2型糖尿病治疗新模式

2017-07-06 11:15:31厦门网吴至圣查看次数:543
  记者昨日从第一医院获悉,该院科研团队首次针对2型糖尿病的核心缺陷,在新诊2型糖尿病患者中采用胰岛素泵强化序贯艾塞那肽治疗,取得良好的血糖控制效果。该项研究成果日前在国际知名期刊《Scientific Report》上发表。

  胰岛β细胞功能障碍对2型糖尿病的发生发展起决定性作用。研究显示,2型糖尿病患者诊断时,β细胞功能往往已丧失50%,即使采用目前临床常用药物磺脲类或双胍类进行强化血糖控制,β细胞功能仍不断衰竭,从而导致血糖控制的不断恶化,以及并发症的发生。胰岛β细胞功能下降的速度决定了糖尿病进展的速度。因此,如何恢复和(或)改善胰岛细胞功能成为研究的热点,也是2型糖尿病治疗的重要靶点。

  近来我国学者研究发现,对新诊2型糖尿病患者短期胰岛素强化治疗,接近50%的患者获得1年以上的病情缓解。该研究带来的启示是,2型糖尿病早期的干预,可能改善其自然病程。2型糖尿病在新诊断时,是积极治疗恢复胰岛β细胞功能的黄金时期。

  第一医院李学军教授2017年5月发表于《Scientific Report》的研究对以上问题进行了探讨。针对2型糖尿病的核心缺陷胰岛β细胞功能障碍,他们设计了随机、平行对照的研究,将129例入选人员随机分成两组,经过对受试者为期2年的随访,最终结果显示:胰岛素泵强化序贯艾塞那肽治疗使受试者在1年和2年的血糖缓解率分别达68.2 ± 5.7% 和 53.0 ± 6.1%,远高于单纯胰岛素泵强化组(36.5 ± 6.1% 和 31.8 ± 5.9%)。与单纯胰岛素泵强化组相比,3个月的贯艾塞那肽治疗明显减小了受试者的腰围、降低了糖化血红蛋白。

  该项研究首次针对2型糖尿病的核心缺陷胰岛β细胞功能障碍,在新诊2型糖尿病患者中采用胰岛素泵强化序贯艾塞那肽治疗,使受试者1年无药治疗的血糖平均缓解率达68%,2年达53%,也就是在2年随访中仍有53%的受试者不需要任何药物治疗,血糖仍能控制良好。该研究为改善2型糖尿病的自然病程提供了有效的治疗手段,为疾病的早期干预提供了新思路。





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