“二孩”时代 大咖聚厦研讨女性泌尿外科疾病
2017-06-06 09:04:06厦门网陈培章查看次数：577
大笑、咳嗽、打喷嚏时忍不住尿裤子，成了一些女性的“难言之隐”。随着“二孩”时代的到来，一些女性也面临尿失禁等泌尿系统疾病的困扰。
记者 苏奇 通讯员 郑嘉欣 罗超
会议直击
吸引全国500多名专家，参会人数历届最多
据了解，这是全国女性泌尿外科专题会议首次在福建省举办，来自全国各地的500多名专家代表参会。中华医学会泌尿外科学分会原主任委员叶章群教授等百余名国内泌尿外科顶级专家出席会议并做学术报告。中华医学会泌尿外科学分会常委兼秘书长、女性泌尿外科学组组长潘铁军教授任本次大会主席，女性泌尿外科学组副组长、厦大附属第一医院泌尿外科主任邢金春任执行主席。
潘铁军介绍，作为一门融合学科，女性泌尿外科是泌尿外科领域较年轻的专业，2013年在中华医学会泌尿外科学分会主任委员孙颖浩院士的提议和主导下成立。在女性泌尿外科专家的共同努力下，学科在女性泌尿常见病、多发病的诊疗规范和继续教育等方面取得了长足进步。
本次大会以女性泌尿外科领域的临床新进展和临床基础研究新突破为主题，是历届大会中参会人数及顶级专家最多的一届，通过专题讲座、热点讨论、视频交流等多种形式，分享临床经验和研究成果，对进一步提高规范诊疗水平，推动女性泌尿外科的研究和发展具有深远意义。
基地挂牌
第一医院将为全国泌尿外科医生提供培训平台
市卫生计生委主任姚冠华说，近年来，厦门在泌尿外科领域取得了长足进步。如此高规格的大会在厦举行，为厦门泌尿外科医生提供了难得的学习机会，进一步推动了厦门地区乃至福建省女性泌尿外科疾病诊疗技术和服务质量的提高。
会上，女性下尿路疾病与盆底功能障碍性疾病专家联盟成立，第一医院是联盟发起成员单位之一。“CUA女性泌尿外科学组女性功能障碍性疾病全国培训基地”同期挂牌，第一医院成为省内首个挂牌培训基地，将为全国各地的泌尿外科医生提供国际化培训平台。“专家多了，共识多了，科普和下基层指导也会越来越多，将造福越来越多的女性患者。”邢金春说。
技术力量
在省内处于领先地位，疑难病例诊治经验丰富
第一医院院长姜杰介绍，作为厦门市泌尿中心所在单位，第一医院泌尿外科取得了全面、均衡发展，承担着我市50%以上的泌尿系统疾病的诊治工作，成为闽西南地区泌尿外科常见病、多发病及各种疑难疾病诊治的中心，并获评“厦门市领先学科”。在泌尿系肿瘤、泌尿系结石、良性前列腺疾病、女性泌尿、小儿泌尿、男科等诊治领域，从临床、教育、科研方面均有较大提升。该院在女性泌尿外科疾病规范化治疗方面起步早，在省内处于领先地位，工作得到了全国泌尿外科界的关注。下一步，该院将从软硬件、学科建设、人才、科研等方面全方位持续投入，进一步提升女性泌尿外科疾病诊治、研究水平。
据介绍，第一医院泌尿外科开展女性泌尿、尿控和小儿泌尿所有常见疾病的临床诊治，在压力性尿失禁、复杂性膀胱尿道阴道瘘、输尿管瘘、膀胱过度活动症、间质性膀胱炎和腺性膀胱炎等复杂疑难病例诊治方面也积累了丰富的临床经验。陈跃东主任医师在治疗女性泌尿疾病、上尿路畸形、泌尿整形等方面积累了丰富经验；该院还引进省内首位泌尿外科女医生刘菲副主任医师，主要从事女性泌尿专业诊治；此外，还成立了全省首个大盆底治疗中心，为女性泌尿、尿控和小儿泌尿专业系统化的治疗提供有力支持。
疾病危害
泌尿外科疾病发病率高，一些女性存在理解误区
第一医院泌尿外科主任邢金春介绍，女性泌尿外科疾病发病率较高。据世界卫生组织的调查报告显示，泌尿系统感染是成年女性一生中最常见的疾病。特别是随着老龄化进程加快以及“二孩潮”到来，女性泌尿外科疾病越来越常见。对于高龄产妇，短期易发生各种尿路并发症，远期易发生盆底功能障碍、膀胱过度活动症等。
他说，一些女性存在理解误区:中年以后，尿频、尿急和尿失禁都是正常现象，实际上，这些问题都是可以通过治疗解决的。有的女性在患上泌尿外科疾病后，误以为自己得的是妇科病；由于患病部位私密，她们往往羞于对外人启齿，不敢找泌尿外科医生求助。其实，尿失禁、排尿障碍、盆腔器官脱垂、泌尿生殖瘘、神经源性膀胱、先天性异常、感觉及膀胱功能失常等，尤其是老年妇女常见的尿路感染和尿失禁，都是目前女性泌尿外科的主要诊治范畴。对于老年女性而言，尿频、尿急和尿失禁危害很大，往往会合并其他问题，由于晚上频繁起夜，易导致骨折等问题，还会引发抑郁、失眠等心理问题。
【案例】
一大笑就尿裤子
装“吊带”解烦恼
吴女士在一家外企上班。3年前，年近五旬的她竟莫名其妙地开始“尿裤子”:咳嗽、大笑、打喷嚏，甚至走路时，尿液都会突然溢出来。为此，她不敢参加应酬，原本开朗的她也变得爱发脾气。她曾多次就医，但治疗效果不明显。
去年底，吴女士来到第一医院泌尿外科求诊，经尿动力学检查确诊为“压力性尿失禁”。医生为她实施“无张力尿道中段悬吊术”，即在盆腔内置入一条吊带。术后3天，吴女士出院了，也告别了“尿裤子”的尴尬。
陈跃东介绍，尿失禁是中老年女性的常见病，与女性的生理特征有关。生育会对女性盆腔组织造成损害，随着年龄增大，女性雌激素分泌减少，盆底肌肉组织松弛，加上肥胖等因素，都会造成尿失禁。多胎生育、多次流产、年龄较大或体形偏胖的，尿失禁发病率较高。以往手术需全麻或半身麻醉，腹部手术切口长达12厘米，手术需3个多小时，创伤大，疗效不确切；如今，采用经阴道无张力尿道中段悬吊术，只需腰麻或局部麻醉，腹部开两个0.5厘米的小切口，阴道内开1个1.5厘米的小切口，耗时约30分钟，损伤小、效果好。据悉，厦门市泌尿中心是我市医院最早开展经阴道无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的科室。
久坐熬成“苦疾”
生物反馈除病痛
小洪今年23岁，是我市某高校的大四学生，面临着考研和就业压力。熬夜、久坐、缺乏运动和心理负担，让本已瘦弱的她更显憔悴。考研前，小洪出现了尿频、尿急、下腹疼痛等症状。本想忍一忍，可症状却持续加重，她不得不暂停复习，来到厦门市泌尿中心就诊。
“你这是长期熬夜读书、心理压力大造成的，坐久了，长时间憋尿，容易造成盆腔肌肉的紧张，从而出现尿频、尿急、下腹疼痛等症状。”泌尿中心医生徐胤烨说。根据病情和症状，小洪连续接受了生物反馈治疗，并配合药物治疗。两周后，她的症状得到了明显缓解。
据了解，厦门市泌尿中心引进了先进的Urostym生物反馈治疗仪和盆底磁疗椅，可根据特定的刺激信号，指导患者选择性收缩、松弛盆底肌，以缓解痉挛、疼痛，改善局部血液循环，纠正排尿症状、解除疼痛。该中心还成立了福建省首个大盆底治疗中心，目前已为上万名患者解除了病痛。
