ED患者年轻化 结婚三年勃起障碍小伙不敢提
2017-06-14 10:59:41厦门网李奕佳,赖旭华查看次数：356
日，30岁出头的王先生很是羞愧地走进医院泌尿外科就诊。原来，他结婚3年，没有过一次成功的性生活。一开始，父母只是怀疑他们怎么老是没能怀上孩子，还催着他们检查，双方都正常，小王的精液也正常，父母百思不得其解。直到最近妻子和他闹离婚，在父母的追问下，才知道小夫妻结婚至今没有过一次成功的性生活。在父母的逼迫下，小王到第一医院泌尿外科就诊。
在进一步了解下，原来，小王患上的是心因性的勃起功能障碍。原来，小王和妻子是相亲后闪婚的，双方没有感情基础，刚开始几次同房时，小王因为紧张都不成功，妻子忍不住怒斥，导致他心里有阴影，以后就一直没能成功过。
记者从厦门大学附属第一医院泌尿外科和厦门市中医院男科门诊了解到，勃起功能障碍(简称ED)的患者趋向年轻化，门诊中有20%-25%的患者因勃起功能障碍而就诊，与久坐、缺乏运动、熬夜、饮食等因素有关。在勃起功能障碍的患者中，心理性导致的ED患者占大部分，器质病变诱发的ED只占小部分。
厦门市男科学会副主委、厦门大学附属第一医院泌尿外科庄炫主任医师介绍，在这些勃起障碍患者中，20岁-50岁最多见，老年患者较少。庄炫分析，老年患者少与老年人群性需求不高有关。而20岁-50岁是性活跃期，对治疗的愿望较为迫切。治疗上，相比过去的患者，现在的患者更加主动，像王先生这样羞于就诊的患者，已经不多了。
医生提醒
使用万艾可，应请专科医生指导
现在在治疗ED上，常见以下三点误区:
认为手淫会导致勃起功能障碍。实际上，手淫是性紧张的发泄渠道，不会直接导致ED，因为手淫的行为并不会损害神经、血管，倒是过度手淫容易让人产生负罪感，焦虑心情导致ED；认为前列腺炎是引起ED的直接病因。前列腺炎导致的尿频尿急是会继发性功能障碍，但前列腺炎只是间接因素，临床并没有证据表明前列腺炎会引起器质性ED。更多的是慢性前列腺炎会对精神、心理产生负面影响，焦虑情绪引发ED；用万艾可(伟哥)治疗ED容易成瘾，会产生耐药性，副作用大。实际上，该药上市已17年，被多个国家和地区的医学指南推荐作为ED的一线治疗，不会出现戒断症状，停药也不会出现耐药症状，只是有可能会出现耐受情况。要注意，耐受情况和耐药情况是两回事；庄炫强调，正常情况下，在医生指导下，ED患者规范长期小剂量的服用万艾可，能够修复勃起功能，达到治标也治本的作用，且不会给患者造成心理负担。
不过，他也强调，改善勃起功能障碍，最重要的是规律的性生活。在治疗ED上，切勿自行购买万艾可，应在专科医生的指导下进行使用。一是要看患者有没有基础病，需要专科医生对患者的心血管情况进行评估，有心绞痛、在吃硝酸甘油的患者不适合服用万艾可；二是要注意有没有使用治疗抑郁症等精神病类药物，这类药物有抑制勃起功能的作用。正确服用方法是，在空腹且伴有性刺激时使用。
在进一步了解下，原来，小王患上的是心因性的勃起功能障碍。原来，小王和妻子是相亲后闪婚的，双方没有感情基础，刚开始几次同房时，小王因为紧张都不成功，妻子忍不住怒斥，导致他心里有阴影，以后就一直没能成功过。
记者从厦门大学附属第一医院泌尿外科和厦门市中医院男科门诊了解到，勃起功能障碍(简称ED)的患者趋向年轻化，门诊中有20%-25%的患者因勃起功能障碍而就诊，与久坐、缺乏运动、熬夜、饮食等因素有关。在勃起功能障碍的患者中，心理性导致的ED患者占大部分，器质病变诱发的ED只占小部分。
厦门市男科学会副主委、厦门大学附属第一医院泌尿外科庄炫主任医师介绍，在这些勃起障碍患者中，20岁-50岁最多见，老年患者较少。庄炫分析，老年患者少与老年人群性需求不高有关。而20岁-50岁是性活跃期，对治疗的愿望较为迫切。治疗上，相比过去的患者，现在的患者更加主动，像王先生这样羞于就诊的患者，已经不多了。
医生提醒
使用万艾可，应请专科医生指导
现在在治疗ED上，常见以下三点误区:
认为手淫会导致勃起功能障碍。实际上，手淫是性紧张的发泄渠道，不会直接导致ED，因为手淫的行为并不会损害神经、血管，倒是过度手淫容易让人产生负罪感，焦虑心情导致ED；认为前列腺炎是引起ED的直接病因。前列腺炎导致的尿频尿急是会继发性功能障碍，但前列腺炎只是间接因素，临床并没有证据表明前列腺炎会引起器质性ED。更多的是慢性前列腺炎会对精神、心理产生负面影响，焦虑情绪引发ED；用万艾可(伟哥)治疗ED容易成瘾，会产生耐药性，副作用大。实际上，该药上市已17年，被多个国家和地区的医学指南推荐作为ED的一线治疗，不会出现戒断症状，停药也不会出现耐药症状，只是有可能会出现耐受情况。要注意，耐受情况和耐药情况是两回事；庄炫强调，正常情况下，在医生指导下，ED患者规范长期小剂量的服用万艾可，能够修复勃起功能，达到治标也治本的作用，且不会给患者造成心理负担。
不过，他也强调，改善勃起功能障碍，最重要的是规律的性生活。在治疗ED上，切勿自行购买万艾可，应在专科医生的指导下进行使用。一是要看患者有没有基础病，需要专科医生对患者的心血管情况进行评估，有心绞痛、在吃硝酸甘油的患者不适合服用万艾可；二是要注意有没有使用治疗抑郁症等精神病类药物，这类药物有抑制勃起功能的作用。正确服用方法是，在空腹且伴有性刺激时使用。
