射入腹部的金属碎片竟游到心脏 多次调整手术
2017-04-28 08:50:37厦门网李奕佳,赖旭华查看次数：338
高速运转的金刚石链锯突然断裂，弹出的金属碎片像子弹一样击中了徐先生的右腹部。不料，当医生打开伤者的腹部，居然找不到这块碎片，原来碎片“游”进心脏了。更离奇的是，当医生打开伤者的心脏，碎片居然又“消失”了。经过多次调整手术方案，碎片终于被顺利取出。
“这是个会游走的金属‘妖物’，它的不确定性对医生确实是个考验。”厦门大学附属第一医院心外科主任单忠贵感慨道。
打开腹部没发现异物，过了几天才“现形”
昨天下午，记者在第一医院心外科病房见到了徐先生。他躺在病床上，除了脸色有些苍白外，已无大碍。回忆起自己的遭遇，徐先生难以相信。一旁的病友说:“他的情况可以拍电影了。”
3月29日下午2点多，在某工地打工的徐先生遭遇意外:当时，金刚石链锯正在高速运转，他站在机器的侧方，且前面还有个工友。不料，链锯突然“啪”的一声断裂，其中一段1厘米左右的碎片击中了他。“只感觉疼得厉害，整个人快晕了，被工友送到了医院。也不知道有没有东西在里面。”徐先生说，当时，只发现右腹部有个小洞，接诊的医生经过探查发现，他的胃部和肠系膜有穿孔、出血。当天，医生紧急为他做了手术，将受损的内脏修补好，不过腹部并没有发现任何异物，于是，医生将他打开的腹腔缝上了。
没过几天，徐先生开始发烧，经过抽血检查，医生发现他患有真菌性败血症，系克柔氏假丝酵母菌感染所致。在医生的建议下，徐先生做了CT，发现心脏里竟然有个异物，距离腹部的破损处足足有二三十厘米远。于是，徐先生被转到第一医院心外科。
碎片爱“躲猫猫”，心外科手术方案一改再改
由于感染较严重，徐先生接受了大约两个星期的抗感染治疗。单忠贵主任说，若异物不及时取出，徐先生会因感染发生严重的败血症，甚至会危及生命。
4月16日，徐先生再次上了手术台。手术前，心外科医生通过探查发现，碎片就在心脏里。医生通过体外循环暂时代替徐先生的心脏跳动，然后打开其心脏，可打开后医生们傻眼了:异物并不在心脏里，拍片也没有发现。原来，碎片又“游”走了。
医生将体外循环撤了，再次拍片，又在心脏里发现了它。心外科团队再次启用体外循环，并多次拍片确定碎片位置。可再次将心脏打开时，碎片又不见了。心外科团队通过术中彩超及时监控碎片位置，再次调整手术方案，终于在下腔静脉找到了那块碎片，此时它距离原来的位置又偏离了十多厘米。经过前后约4个小时的“斗智斗勇”，心外科团队终于将这块爱“躲猫猫”的碎片顺利取出——这是个1.2厘米×0.8厘米的圆柱形金属碎片。
据了解，目前徐先生恢复得不错，饮食、行走已基本自如，将于近日出院。
分析
这块碎片
咋会这样？
碎片是如何“游”到心脏的呢？第一医院心外科副主任医师黄建分析，碎片正好射入了徐先生的下腔静脉，再顺着血液循环流入心脏。一般来说，子弹般高速运行的碎片射入腹部，都会穿过血管，而它却正好射入徐先生的下腔静脉里面，并且医生检查时发现，徐先生的下腔静脉竟是完整的，碎片射入造成的破损自然愈合了。
“这么大的异物能在血管里不断游走，的确罕见。”单忠贵说。
“这是个会游走的金属‘妖物’，它的不确定性对医生确实是个考验。”厦门大学附属第一医院心外科主任单忠贵感慨道。
打开腹部没发现异物，过了几天才“现形”
昨天下午，记者在第一医院心外科病房见到了徐先生。他躺在病床上，除了脸色有些苍白外，已无大碍。回忆起自己的遭遇，徐先生难以相信。一旁的病友说:“他的情况可以拍电影了。”
3月29日下午2点多，在某工地打工的徐先生遭遇意外:当时，金刚石链锯正在高速运转，他站在机器的侧方，且前面还有个工友。不料，链锯突然“啪”的一声断裂，其中一段1厘米左右的碎片击中了他。“只感觉疼得厉害，整个人快晕了，被工友送到了医院。也不知道有没有东西在里面。”徐先生说，当时，只发现右腹部有个小洞，接诊的医生经过探查发现，他的胃部和肠系膜有穿孔、出血。当天，医生紧急为他做了手术，将受损的内脏修补好，不过腹部并没有发现任何异物，于是，医生将他打开的腹腔缝上了。
没过几天，徐先生开始发烧，经过抽血检查，医生发现他患有真菌性败血症，系克柔氏假丝酵母菌感染所致。在医生的建议下，徐先生做了CT，发现心脏里竟然有个异物，距离腹部的破损处足足有二三十厘米远。于是，徐先生被转到第一医院心外科。
碎片爱“躲猫猫”，心外科手术方案一改再改
由于感染较严重，徐先生接受了大约两个星期的抗感染治疗。单忠贵主任说，若异物不及时取出，徐先生会因感染发生严重的败血症，甚至会危及生命。
4月16日，徐先生再次上了手术台。手术前，心外科医生通过探查发现，碎片就在心脏里。医生通过体外循环暂时代替徐先生的心脏跳动，然后打开其心脏，可打开后医生们傻眼了:异物并不在心脏里，拍片也没有发现。原来，碎片又“游”走了。
医生将体外循环撤了，再次拍片，又在心脏里发现了它。心外科团队再次启用体外循环，并多次拍片确定碎片位置。可再次将心脏打开时，碎片又不见了。心外科团队通过术中彩超及时监控碎片位置，再次调整手术方案，终于在下腔静脉找到了那块碎片，此时它距离原来的位置又偏离了十多厘米。经过前后约4个小时的“斗智斗勇”，心外科团队终于将这块爱“躲猫猫”的碎片顺利取出——这是个1.2厘米×0.8厘米的圆柱形金属碎片。
据了解，目前徐先生恢复得不错，饮食、行走已基本自如，将于近日出院。
分析
这块碎片
咋会这样？
碎片是如何“游”到心脏的呢？第一医院心外科副主任医师黄建分析，碎片正好射入了徐先生的下腔静脉，再顺着血液循环流入心脏。一般来说，子弹般高速运行的碎片射入腹部，都会穿过血管，而它却正好射入徐先生的下腔静脉里面，并且医生检查时发现，徐先生的下腔静脉竟是完整的，碎片射入造成的破损自然愈合了。
“这么大的异物能在血管里不断游走，的确罕见。”单忠贵说。
