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拔牙后偏瘫起诉诊所遭败诉 医学鉴定无关联

2017-03-29 10:23:11厦门网佚名查看次数:366
  老张(化名)在私人诊所拔了7颗牙,几周后却被送到医院急救,最后成了偏瘫。老张怒而起诉私人诊所。近日,翔安区人民法院一审宣判了这起侵权纠纷案件。
  厦门网讯 (厦门日报记者谭欣妮通讯员翔法宣)

  【回顾】
  拔牙7颗植牙8颗
  私人诊所没签风险同意书
  2015年3月11日,58岁的老张因下颌重度牙周炎到翔安某私人口腔诊所就诊。在医生的劝说下,他同意进行牙齿种植修复,总共需要拔掉7颗牙,重新植入8颗。
  2015年3月14日,医生一次性拔掉了老张的5颗旧牙,事前并未书面告知其手术风险,也没有让其签署手术同意书。拔牙后,老张疼得几乎想要放弃,但还是在医生的劝慰下继续治疗,于29日又拔了2颗旧牙,并植入8颗新牙。

  2015年4月15日,老张因身体不适被朋友送到医院急救,最终被诊断出重度肺炎、脑梗、感染性休克等多种症状。他本来就患有糖尿病,加上这些症状,身体始终没有恢复,至今仍有一侧肢体偏瘫,基本丧失了劳动能力。
  老张左思右想,认为自己的一身病是拔牙落下的。2016年4月,他以医疗过错严重侵犯身体健康权为由,将诊所诉至翔安法院,索赔包括牙齿疗程费用、医疗费、护理费、误工费等在内的各项损失、费用共计28余万元。

  【判决】
  拔牙偏瘫无因果关系
  诊所无需承担赔偿责任
  经老张申请,翔安法院依法委托厦门市医学会对本案进行医疗损害司法鉴定。鉴定结论是:拔牙与老张患病之间并无因果关系。
  鉴定认为,诊所在诊疗过程中的确存在过错,即未履行书面告知知情同意义务,但这与老张患病无关。老张所患的糖尿病、重症肺炎都是自身潜在疾病,脑梗、心梗等症状与他的年龄、血压、血糖、血脂、血管内皮、血流动力学等心脑血管高危因素相关,发生和发展都是慢性长期逐步进展的过程,属于糖尿病的远期并发症。
  简而言之,老张最终偏瘫并不是拔牙、植牙引发的。按照我国侵权责任法的有关规定,侵权赔偿要求侵权行为和损害结果之间有因果关系。而按司法鉴定的结果,本案中并不存在这种联系。据此,翔安法院驳回了老张的所有诉讼请求,判决诊所无需承担任何损害赔偿责任。
  老张没有提出上诉,目前本案判决已经生效。

  【解读】
  司法鉴定结论
  起到关键作用
  回顾全案不难看出,医疗损害司法鉴定结论起到了关键作用。为什么司法鉴定的效力这么高?一般在哪些案件中需要进行司法鉴定?记者就此采访了本案的主审人员。
  按照我国民事证据法的规定,“鉴定意见”也是法定证据类型之一,当事人可以就查明事实的专门性问题向人民法院申请鉴定,多数是在涉及医疗等专业性较强的案件当中。

  本案中,老张提出申请后,翔安法院依照法定程序,从具有司法鉴定资质的多家机构中通过电脑摇号程序选出两家机构。一家正选,即厦门市医学会,另一家备选,鉴定流程合法依规。
  在司法实践中,如果鉴定机构的资质和程序都没有问题,法院一般会采信鉴定结论。本案中,除了鉴定结论之外,双方都没有更有力的证据可以证明疗程与重病结果之间是否存在因果关系。因此,法院主要依据鉴定结论做出判决。






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