儿科医生荒形势严峻 二孩时代怎可缺白衣守护者?

　　近一年多来，国内医疗改革不断加大对儿科医生群体的扶持力度。2016年政府工作报告上明确提出，“协调推进医疗、医保、医药改革。加快培养全科医生、儿科医生。完善一对夫妇可生育两个孩子的配套政策。”

　　未来网北京3月1日电  “由于收入待遇低、劳动负荷重，目前国内儿科医护队伍不稳定，岌岌可危，不少儿科医生从业一段时间后就选择转岗或者放弃职业。”全国政协委员、北京大学第一医院副院长丁洁接受未来网记者采访时表示，面对二孩时代全面来临，儿科诊疗队伍的需求量明显增加，让更多专业化、高素质的儿科医生进入医疗院所是当务之急。

　　近一年多来，国内医疗改革不断加大对儿科医生群体的扶持力度。2016年政府工作报告上明确提出，“协调推进医疗、医保、医药改革。加快培养全科医生、儿科医生。完善一对夫妇可生育两个孩子的配套政策。”

　　尽管如此，因儿科“医生荒”而引起的看病挂号难等一系列问题仍然突出。据统计数据显示，我国平均每1千名儿童只有0.43位儿科医生，即每2300名儿童患者才配备1位儿科医生，儿童诊疗队伍缺口巨大。

　　儿科医生紧缺导致患儿看病难

　　由于情况告急，2016年政府有关部门对儿科医生队伍加强扶持，给予多项政策倾斜。

　　2016年3月，根据全国人大代表和政协委员提出的意见，《国民经济和社会发展第十三个五年规划纲要(草案)》将“全科医生培养使用计划”修改为“全科医生、儿科医生培养使用计划”，增加对儿科医生工作的支持。

　　2016年4月，国务院办公厅印发《深化医药卫生体制改革2016年重点工作任务》，指出“加强卫生人才队伍建设，支持有条件的医学院校加强儿科等紧缺专业人才培养”，以此提速国内医疗改革。

    2016年5月，国家卫计委等六部门发布《关于加强儿童医疗卫生服务改革与发展的意见》，文件提出到2020年每千名儿童床位数增加至2.2张，每千名儿童儿科执业医师数达到0.69名，同时合理调整儿科医疗服务价格，对于儿童临床诊断中有创活检探查、临床手术治疗等项目，其收费标准要高于成人医疗服务收费标准，并按规定纳入医保支付范围。

　　虽然社会各界对儿科诊疗队伍给予关注和支持，但儿科医生的紧缺短板很难短时间补齐，儿科挂号看病难等问题依旧亟待解决。

　　“北大医院医疗水平比较先进，擅长治疗疑难杂症，为了给孩子找大夫、看专家，有的家长会排一、两个月的挂号队，挺不容易的。”丁洁表示，目前国内儿童医院和综合型大医院儿科诊室普遍存在着“医生少、患儿多”的现象，每位小儿患者通常由几位大人陪伴就诊，因就诊人多时间短，儿科医患争辩和纠纷较其它科室常见，“病人等一、两个小时，医生看五、六分钟的事情比较多，儿科医生人数少没办法。”

　　国家定向补助缓解儿科“医生荒”

　　据了解，收入待遇低与劳动强度大直接导致儿科医生纷纷流失的紧缺现状。全国人大代表、中华医学会儿科委员束晓梅分析，医改后医生的绩效工资主要来自医药耗材和项目检查，相对而言儿科医生通过“以药养医”的创收空间小，因而整体收入偏低，加之小儿患者就诊配合度低，儿科医生的工作量重也成为不争的事实。

　　一边是二孩时代育儿数量增加，一边是儿科医生越来越少，那么家长这个急谁来解？儿科医生紧缺问题又该如何突围？

    丁洁告诉记者，解决儿科医生短缺问题，一是国家给儿科医生定项补助，稳定现有儿科医生队伍，二是要鼓励培养人才，“国家需要按照医院儿科床位和诊疗队伍人数给予直投补助经费，补贴儿科医生因创收难而损失的那部分奖金。”

　　“我认为还可以适当上调儿童诊疗费，其增加部分可通过扩大儿童医保报销范围、提高报销比例等措施进行弥补，”丁洁同时透露，政府有关部门可针对儿童医院与设有儿科的综合性医院制定专门补偿机制，缓解当前儿科“亏本经营”的窘境。

　　“两会”代表委员之声：待遇提升与人才培养双向缓解儿科困局

　　全国人大代表、四川好医生药业集团有限公司董事长耿福能在去年两会期间表示，国家在儿科医疗队伍建设方面应具有政策导向，提高儿科医生的报酬待遇和社会待遇，鼓励年轻人喜欢医学、喜欢儿科、报考医科学院，使人才慢慢回流到这个行业。

　　全国人大代表、湖南省郴州市第一人民医院副院长雷冬竹认为，结合公立医院医疗服务价格改革，根据儿科工作风险度、工作压力、工作特殊性等特点，相应提高儿科医生的技术服务价格，同时加强上级医院儿科医生对基层医疗卫生单位的驻点帮扶力度，帮助提高基层儿科医生的诊疗技术水平。

　　全国政协委员、四川省人社厅副厅长罗良娟指出，国家卫计委和医院应在制度层面上提高儿科医生的待遇，保障儿科医生的收入在医院至少处于平均水平及以上。与此同时，医院在考核儿科时，要回归公益属性，让儿科医生有更多的获得感，体面执业。

　　全国人大代表、长沙医学院院长何彬称，儿科医生短缺的根本源头在于培养机制不合理，需从人才培养制度、基层医疗机构帮扶共建等方面缓解难题，有针对性地培养符合市场需要的儿科医学人才。