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癌症“重男轻女”,男性学习女性做好防癌措施

2017-02-17 10:10:26 厦门晚报匡惟 查看次数:520
  国际知名学术期刊《CA-Cancer JClin 》 (临床医师癌症杂志)日前发布的一份数据显示,近十年来中国癌症发生和死亡率相对平稳,但男性的癌症病发率和死亡率明显高于女性。
  在2012年全球范围内的新发癌症病例和死亡数统计数据中,男性新发病人数为742.71万,女性为666.3万人,不论是在发达国家或是发展中国家,男性的癌症发病人数都高于女性。《2015年中国癌症统计》中,也发布了相似的数据。
  男性患癌人数高于女性的现象是否存在?原因又是什么?记者为此向我市多位专家求证。

  【原因】
  男性接触致癌因素更多
  厦门大学附属中山医院消化内科主任医师陈建民告诉记者,除了子宫癌、乳腺癌等少部分癌症以外,大部分癌症如胃癌、食管癌等的确存在男性患癌比例高于女性的情况。
  陈建民说,患癌取决于遗传的背景下再加上接触致癌因素的几率,“但现在医学上更多的是认为患癌的重要原因,与接触致癌因素的几率增加有关。“陈建民说,之所以存在男性患癌人数高于女性,源于男性接触致癌因素更多。
  陈建民举了一个例子,肺癌患者男性患者明显多于女性,而吸烟是肺癌的重要致病因素,在吸烟的人群中,男性的人数远多于女性,而就吸烟的程度、被动吸烟的机会,男性都比女性高。
  厦门大学附属第一医院厦门肿瘤医院肿瘤放射治疗科主任医师李付海解释,男性接触致癌危险因素的几率大于女性,例如烟酒都是致癌因素。多数癌症高危工种性别上男高于女。许多女性以家庭为中心,也因此接触的危险因素较少。“对多数人来讲家是安全的港湾,通常家中的致癌危险相对更少一些。”
  男性承受压力更大
  除了不健康的生活方式,两位医生同时提到,压力大也是引发肿瘤的一大危险因素,更多的男性需要承担起一个家的责任,在生活和工作上所承受的压力相对来说也更大些。
  当然,现代人难免受到各种压力,在减压方式上,男女之间也存在更多的差异,女性相对来说有多渠道释放压力,有人选择找人倾诉、有人选择大哭一场,但许多男性却选择独自承担,默默承受。
  男性预防措施不到位
  李付海说,预防措施做得到位,患癌概率相对小,而女性在预防癌症方面比男性更为细致;与男性相比,女性会在日常保健、体检、亚健康管理、小病及早诊治等方面投入更多。另外就运动保健而言,在李付海看来,女性做的比男性更多。“广场舞大部分还是女性,参与瑜伽等运动的人也以女性居多。”

  【提醒】
  高危人群要进行相应检查
  男性患癌几率大?听说这一消息后,有的男性开始恐慌,要求进行各项检查。陈建民说,医院现在出现两种令人头疼的人,一种是患癌高危人群却不进行检查,另一种是健康者总要求检查。有些高危人群听到自己属于“高危”之列便紧张起来,认为“高危人群”即为癌症患者,但实际上这部分人患癌仍存在概率。也有市民为了身体健康而选择多做几项检查,但其实这样的做法并不妥当。陈建民说,检查或多或少会对身体造成损伤。
  陈建民建议高危人群进行相应的检查。有些检查是不可替代的,如胃镜是检查胃癌、食管癌的唯一方法。结肠癌可利用肠镜筛查,在此之前可以通过大便化验检查。
  他提醒,对于有明确致癌因素的人,例如大部分肝癌患者为乙肝患者,若市民为乙肝感染者则需要每年查一次,若非乙肝感染者,市民甚至不需要进行肝癌前期检查。

  【求证】
  女性患癌少与染色体有关?
  学术界有人认为,女性患癌几率之所以比男性低,是因为男性的Y染色体比女性的X染色体短,因此Y染色体中携带的抑癌基因更少。李付海说,这样的说法不够严谨,每个人都会携带致癌基因,也会携带抑癌基因,Y染色体短于X染色体不仅导致男性抑癌基因更少而可能增高患癌率,也会导致男性致癌基因更少而降低患癌率,Y染色体与X染色体长度差异本身对男女患癌率差别究竟有多大影响,目前尚难定论。这样的说法目前只是推测,仍未有确凿的数据支撑。

  【链接】
  男人6个部位
  患癌几率比女人高
  中国癌症研究中心的研究数据表明,男人在6个部位上比女性更易得癌症。
  ■肺
  肺癌已成为我国男性癌症的第一死因。北京朝阳医院沈雁英教授说,失守的原因在于难以抵御吸烟的诱惑,而吸烟是诱发肺癌的关键因素之一。
  ■肝脏
  肝脏有两个广为人知的“外号”——酒精肝和脂肪肝,而男性正是两类病态肝脏的高发群体,肝癌风险比女性更大。天津市肿瘤医院肝胆肿瘤科主任宋天强说,一般情况下,肝癌患者中男性人数是女性的7~10倍。
  ■胃
  北京肿瘤医院消化内科主任医师沈琳说,男性胃癌的发病率是女性的1.5~2.5倍,其死亡率仅次于肺癌。胃病之所以青睐男性,与男性烟酒过度、狼吞虎咽、饥一顿饱一顿、生活无规律等有一定关系。
  ■肠道
  数据显示,结直肠癌已成为我国男性发病率排名第二的常见癌症,且呈现年轻化趋势。沈雁英指出,动物脂肪摄入过多、膳食纤维明显缺乏、久坐少动、不按时排便等是诱发肠癌的主因。
  ■口腔
  临床数据表明,口腔癌好发于青壮年男性。沈雁英教授告诉记者,抽烟、喝酒刺激口腔黏膜,很多男性朋友不注意口腔卫生,都可能诱发口腔癌。
  ■心脏
  尽管男女都是心脑血管病高发人群,但总体上看,男性冠心病患病率仍高于女性。美国哥伦比亚大学“性别差异”项目负责人玛丽安·莱卡托博士曾指出,男性第一次患冠心病的年龄大约比女性早10年。






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