11岁女孩得卵巢肿瘤 险些失去生育能力
2017-01-05 09:33:13浙江在线 丁颍鹃查看次数：329
小孩子怎么会得妇科肿瘤？在很多人印象里，妇科肿瘤是成人病。
王金湖是浙江大学医学院附属儿童医院肿瘤外科副主任。说起这个话题，他的第一句话就是“感受到了很多心酸”。
一位才11岁的女孩得了卵巢肿瘤，误以为是阑尾炎，险些失去生育能力。
王金湖提醒家长和其他科的医生，女孩子肚子痛，排除了吃坏肚子、阑尾炎等原因，不要漏了考虑卵巢肿瘤，在腹部B超检查时，要注意检查子宫、卵巢的病变。
小女孩的卵巢肿瘤
起先很像肚子痛
为什么心酸？王金湖说，因为大人认识不足、误诊，很多孩子的治疗时间窗被错过，碰到这样的孩子，作为医生总是很难过的。
有个小姑娘的遭遇，让王金湖一直耿耿于怀。
小姑娘11岁，一开始因为肚子痛去看医生，B超检查发现左侧卵巢肿瘤，做了手术。
手术过程中，医生发现，卵巢扭转时间比较长，已经坏死，就做了卵巢切除。
手术后一个月，小姑娘又出现肚子痛，疼痛的位置在右下腹，又去看了医生。压痛明显，医生考虑是阑尾炎。做了B超，发现阑尾的确有水肿，但不是很严重，建议观察。
几小时后，肚子痛的情况没有好转，家人又带她去了医院，又做了一次B超。医生的诊断意见是“阑尾炎不能排除”，建议先进行抗炎治疗。
药用上了，疼痛还是没有好转，家里人带着她来杭州看急诊。
晚上10点多到浙大儿院，做了B超发现右侧卵巢增大明显，急诊医生联系了王金湖，他连夜从家里赶到医院，决定给小姑娘做手术。
手术是微创的，镜头进去，王金湖说自己也吓了一跳，“卵巢的颜色不是很好看”，右侧卵巢发生扭转，有明显缺血的表现，能不能保得住，不是医生能掌控的。
但是，王金湖还是想试一试，毕竟小姑娘已经失去了一侧卵巢，若再失去另侧卵巢，就没生育能力了。他小心翼翼地做了复位，让卵巢回到正常位置，停下来，“观察了15分钟左右，颜色有好转，卵巢有保留的机会。”
“如果再晚一点，缺血时间太长，很可能就保不住了，即使保留住也会存在严重的功能不全。”王金湖说，临床上，他们碰到不少这样的孩子，因为家长或者医生认识不足，耽误了治疗，不得不切除卵巢。
儿童卵巢肿瘤病因不明
但大多是良性的
小女孩，月经都还没来，怎么会得卵巢肿瘤？
浙大儿院小儿妇科副主任孙莉颖副主任医师说，大家都想知道的发病原因，目前医学界也还没有弄清楚。
王金湖告诉记者，虽然都是肿瘤，但儿童和成人还是有很大区别。
“就恶性肿瘤来说，成人的恶性肿瘤大多来自上皮组织，是后天性的细胞变异导致的，儿童恶性实体肿瘤大多以胚胎性肿瘤为主，是由残留的胚胎细胞异常增殖所致，可以说是出生时就有疾病基础。”
这一点，从名字也能看出来：神经母细胞瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞……几种儿童肿瘤的名字中，都带着“母细胞”，疾病主要源自胚胎发育过程中的一些异常细胞。
有没有办法预防？王金湖说，目前还没有特别好的预防方法。“儿童卵巢肿瘤，大部分是良性，只要能早发现、早治疗，可以最大限度降低卵巢扭转风险，保留卵巢功能。”
王金湖提醒家长和医生，小姑娘小腹痛，做B超别忽略检查卵巢。
王金湖是浙江大学医学院附属儿童医院肿瘤外科副主任。说起这个话题，他的第一句话就是“感受到了很多心酸”。
一位才11岁的女孩得了卵巢肿瘤，误以为是阑尾炎，险些失去生育能力。
王金湖提醒家长和其他科的医生，女孩子肚子痛，排除了吃坏肚子、阑尾炎等原因，不要漏了考虑卵巢肿瘤，在腹部B超检查时，要注意检查子宫、卵巢的病变。
小女孩的卵巢肿瘤
起先很像肚子痛
为什么心酸？王金湖说，因为大人认识不足、误诊，很多孩子的治疗时间窗被错过，碰到这样的孩子，作为医生总是很难过的。
有个小姑娘的遭遇，让王金湖一直耿耿于怀。
小姑娘11岁，一开始因为肚子痛去看医生，B超检查发现左侧卵巢肿瘤，做了手术。
手术过程中，医生发现，卵巢扭转时间比较长，已经坏死，就做了卵巢切除。
手术后一个月，小姑娘又出现肚子痛，疼痛的位置在右下腹，又去看了医生。压痛明显，医生考虑是阑尾炎。做了B超，发现阑尾的确有水肿，但不是很严重，建议观察。
几小时后，肚子痛的情况没有好转，家人又带她去了医院，又做了一次B超。医生的诊断意见是“阑尾炎不能排除”，建议先进行抗炎治疗。
药用上了，疼痛还是没有好转，家里人带着她来杭州看急诊。
晚上10点多到浙大儿院，做了B超发现右侧卵巢增大明显，急诊医生联系了王金湖，他连夜从家里赶到医院，决定给小姑娘做手术。
手术是微创的，镜头进去，王金湖说自己也吓了一跳，“卵巢的颜色不是很好看”，右侧卵巢发生扭转，有明显缺血的表现，能不能保得住，不是医生能掌控的。
但是，王金湖还是想试一试，毕竟小姑娘已经失去了一侧卵巢，若再失去另侧卵巢，就没生育能力了。他小心翼翼地做了复位，让卵巢回到正常位置，停下来，“观察了15分钟左右，颜色有好转，卵巢有保留的机会。”
“如果再晚一点，缺血时间太长，很可能就保不住了，即使保留住也会存在严重的功能不全。”王金湖说，临床上，他们碰到不少这样的孩子，因为家长或者医生认识不足，耽误了治疗，不得不切除卵巢。
儿童卵巢肿瘤病因不明
但大多是良性的
小女孩，月经都还没来，怎么会得卵巢肿瘤？
浙大儿院小儿妇科副主任孙莉颖副主任医师说，大家都想知道的发病原因，目前医学界也还没有弄清楚。
王金湖告诉记者，虽然都是肿瘤，但儿童和成人还是有很大区别。
“就恶性肿瘤来说，成人的恶性肿瘤大多来自上皮组织，是后天性的细胞变异导致的，儿童恶性实体肿瘤大多以胚胎性肿瘤为主，是由残留的胚胎细胞异常增殖所致，可以说是出生时就有疾病基础。”
这一点，从名字也能看出来：神经母细胞瘤、肝母细胞瘤、肾母细胞……几种儿童肿瘤的名字中，都带着“母细胞”，疾病主要源自胚胎发育过程中的一些异常细胞。
有没有办法预防？王金湖说，目前还没有特别好的预防方法。“儿童卵巢肿瘤，大部分是良性，只要能早发现、早治疗，可以最大限度降低卵巢扭转风险，保留卵巢功能。”
王金湖提醒家长和医生，小姑娘小腹痛，做B超别忽略检查卵巢。
