重症胰腺炎患者引发五种细菌混合感染
2016-12-29 09:20:45 厦门日报 楚燕查看次数：542
冉先生患重症胰腺炎生命垂危，体内多种细菌严重感染。历经数月艰苦抢救，医生终于将他从鬼门关拉了回来。这次与病魔抗争，冉先生足足消瘦了40多斤。
47岁的冉先生腹痛十多天，在当地医院被诊断为重症胰腺炎。重症胰腺炎病情凶险多变，并发症多，病死率高达30%左右，治疗起来相当棘手。在当地医院治疗了10天，冉先生病情不断加重，高烧不退，并出现肺炎、肾功能障碍，后转诊到中山医院。中山医院组织消化内科、呼吸内科、感染科等多学科会诊治疗，冉先生两次入住重症监护室，经过近2个月救治，肺炎得到控制，肾功能逐渐恢复，但仍是反复高烧，无法进食，体重急剧下降，消瘦了40余斤。肝胆胰外科会诊后建议手术治疗。
冉先生的女儿是北京大学第三医院外科护士，她向北京大学第三医院的肝胆胰专家求助。北京专家认为冉先生胰腺感染严重，同意中山医院肝胆胰外科的治疗意见，考虑到患者病情危重，不宜辗转到北京，建议仍在厦门治疗。患者家属犹豫再三，决定接受肝胆胰外科的建议，进行手术治疗。
中山医院肝胆胰外科主任刘平果教授紧急组织危重病例讨论，考虑患者营养状态差、胰腺包裹性坏死脓肿严重，无法耐受常规开腹手术，讨论后决定为其实施“后腹腔镜下胰腺周围坏死组织清创引流术+腹膜后脓肿清创引流术”。主刀医生吴绍峰主任医师在腹腔镜下通过患者左腰背部5cm切口，从患者体内夹出大量坏死组织，引流出恶臭脓液600ml。术后，冉先生转危为安，手术当日体温、心律就恢复正常。胰腺周围脓液培养显示为严重混合性感染，先后培养出5种细菌感染。医生为其引流冲洗，及时调整抗生素，并辅以中药调理提高免疫力。患者顺利恢复，术后2周恢复正常饮食。
现在，冉先生精神状态很好，能躺在床上愉快地聊天、用手机看电影。他感叹，是中山医院给了他第二次生命。
47岁的冉先生腹痛十多天，在当地医院被诊断为重症胰腺炎。重症胰腺炎病情凶险多变，并发症多，病死率高达30%左右，治疗起来相当棘手。在当地医院治疗了10天，冉先生病情不断加重，高烧不退，并出现肺炎、肾功能障碍，后转诊到中山医院。中山医院组织消化内科、呼吸内科、感染科等多学科会诊治疗，冉先生两次入住重症监护室，经过近2个月救治，肺炎得到控制，肾功能逐渐恢复，但仍是反复高烧，无法进食，体重急剧下降，消瘦了40余斤。肝胆胰外科会诊后建议手术治疗。
冉先生的女儿是北京大学第三医院外科护士，她向北京大学第三医院的肝胆胰专家求助。北京专家认为冉先生胰腺感染严重，同意中山医院肝胆胰外科的治疗意见，考虑到患者病情危重，不宜辗转到北京，建议仍在厦门治疗。患者家属犹豫再三，决定接受肝胆胰外科的建议，进行手术治疗。
中山医院肝胆胰外科主任刘平果教授紧急组织危重病例讨论，考虑患者营养状态差、胰腺包裹性坏死脓肿严重，无法耐受常规开腹手术，讨论后决定为其实施“后腹腔镜下胰腺周围坏死组织清创引流术+腹膜后脓肿清创引流术”。主刀医生吴绍峰主任医师在腹腔镜下通过患者左腰背部5cm切口，从患者体内夹出大量坏死组织，引流出恶臭脓液600ml。术后，冉先生转危为安，手术当日体温、心律就恢复正常。胰腺周围脓液培养显示为严重混合性感染，先后培养出5种细菌感染。医生为其引流冲洗，及时调整抗生素，并辅以中药调理提高免疫力。患者顺利恢复，术后2周恢复正常饮食。
现在，冉先生精神状态很好，能躺在床上愉快地聊天、用手机看电影。他感叹，是中山医院给了他第二次生命。
