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中山医院一次性切肝癌切胆囊 5天就出院

2016-11-16 10:18:13 厦门日报 楚燕查看次数:786
  肝癌加上胆囊结石,江女士接连查出两个疾病需要手术治疗。日前,医生为其实施腹腔镜手术,一次手术同时切除肿瘤和胆囊。江女士原以为手术后要住院十天半月,不料第5天就顺利出院了。
  前不久,江女士在体检中查出肝癌和胆囊结石。中山医院肝胆胰外科接诊后,认为适合做腹腔镜微创手术。这是一台高难度的手术,一次做两个手术,其中一个还是切除肿瘤,江女士一家很是担心。术前,李岗山主任医师充分评估患者的基础状况、肿瘤性质、位置及手术难度和风险后,耐心与患者沟通,消除了患者及家属的顾虑。
  由于该患者反复炎症发作造成严重黏连和水肿,术中出血及损伤机会增加,加大了手术难度。李岗山通过4个小孔将手术器械伸进腹腔,精细解剖半肝的血管。实现区域血流阻断,术中视野清晰,出血极少,整个手术过程平稳、顺利。

  术后,护理团队对患者进行一系列疼痛评估、镇痛泵镇痛处理,鼓励江女士次日就下床活动,围绕病区行走15圈,鼓励早期进食。经过一系列加速康复方法,江女士恢复良好,术后第5天出院。
  出院2周后,江女士回到肝胆胰外科门诊复查,整个人神采奕奕、心情愉悦,一点儿也不像是刚动过肝癌手术的人。复查结果显示,她各项指标正常,伤口恢复良好,无感染,无并发症。
  李岗山介绍,肝胆胰外科正在大力推进加速康复理念的临床应用。在加速康复的临床实践中,首先是手术方式的选择,对能进行腹腔镜手术的患者,尽量用腹腔镜;其次,在围术期管理中,加强对患者及家属的心理疏导和教育,也包括对病人术前疾病评估、术后指导患者合理摄入营养、早进行主动康复训练等一系列措施。加速康复能有效缩短病人住院时间,让患者少花钱、少遭罪。




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