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心血管病医院运用全腔镜技术,完成3例高难手术

2016-11-16 10:14:21厦门日报楚燕查看次数:493

  医生在为患者进行微创心脏手术。

  用胸腔镜代替医生的眼睛,“钥匙孔”里为患者“修补”心脏,颠覆了人们印象中的心外科手术只能是刀光血影的印象。近日,厦门大学附属心血管病医院(厦门市心脏中心)运用全腔镜技术,连续成功完成3例高难微创心脏手术。目前,三位患者恢复良好,均顺利出院。

  腔镜为“眼”  避免开胸
  来自安徽的女孩小夏今年10岁,她患有先天性房间隔缺损,从小就无法像同龄人一样自由地活动,随着病情加重,小夏面临着肺动脉高压和心衰的严重后果。
  “孩子必须尽快手术,但传统开胸手术创口大,恢复慢,还会给孩子留下长长的疤痕,根据病情,我们决定运用全胸腔镜技术,为她修补心房缺损。”心血管病医院心外科副主任医师尤颢介绍,全胸腔镜微创手术俗称“钥匙孔”手术,在全麻下进行,只需要在右侧胸壁选择3个1.0~2.5cm的手术切口,经由肋骨间隙将胸腔镜送入心腔,微小的医用摄像镜头就能将心脏内的情况清晰地显示在电视屏幕上,医生便能根据屏幕影像进行复杂的心外科手术。该技术相比开胸手术,不仅创伤小,恢复快,而且术后对美观影响甚微,这也让小夏的家人放下了担心孩子未来成长的“心病”。

  创伤更小  恢复更快
  家住同安的叶大爷今年63岁,他接受了更为复杂的人工腱索植入+二尖瓣成形手术。
  作为一名长跑爱好者,叶大爷近来不仅跑不了步,连走一会儿路都容易气喘,甚至大汗淋漓。经诊断,他患的是二尖瓣腱索断裂和重度关闭不全,若进行开胸手术,叶大爷起码有大半年无法正常进行活动。医生在分析具体病情后,为他应用了全胸腔镜下的二尖瓣成形术,即取下患者的自体组织,改“换瓣”为“修瓣”,在腔镜设备“护航”下让其二尖瓣膜焕然一新。术中患者出血量仅有几毫升,且最大限度地避免了开胸后的疼痛与并发症,术后5天,叶大爷便顺利出院了。
  心血管病医院心外科主任医师孙勇介绍,与以往开胸直视心脏手术不同,全腔镜手术需要医生运用细长的腔镜器械、看着电视屏幕在停止跳动的心脏内部完成精细的矫形手术,这一改变带来巨大的技术挑战,对术者的操作熟练与经验积累要求甚高。






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