中山医院副主任医师：糖友需警惕大血管病变
2016-08-10 09:28:08厦门日报佚名查看次数：592
■本期主持嘉宾
黄延龄:厦门大学附属中山医院内分泌科副主任医师。从事内分泌代谢性疾病的临床一线工作，对于糖尿病、甲状腺疾病、性腺及垂体、肾上腺等内分泌代谢性疾病的诊治有着丰富的临床经验。
专家门诊时间:周二下午、周四上午。
34岁的小赵是一位私企老板，2年前体检发现空腹血糖7.9mmol/L，血脂也偏高。他觉得能吃能喝，身体没啥不舒服，就没有进一步检查。近半年来，小赵逐渐消瘦，容易疲劳，他以为是经常熬夜所致。上个月，小赵跟朋友聚餐喝酒，又熬夜看球赛，凌晨的时候突然觉得胸部疼痛，还冒冷汗，家人赶紧将其送到厦门大学附属中山医院救治。检查发现，小赵是急性广泛前壁心梗。医生及时给小赵开通了血管，才救回他一命。
心梗这个病不是老年人才得的吗，小赵这么年轻怎么会摊上这病呢？中山医院内分泌科副主任医师黄延龄解释，临床上经常会遇到有糖尿病或糖耐量减低的青壮年突发急性心梗，这类病人往往不重视自己的血糖，对糖尿病的并发症没有充分的认识。
黄延龄解释，大血管病变是糖尿病主要的并发症之一，常出现在糖尿病前期阶段，症状隐匿，进展缓慢，主要累及心脑肾及外周动脉。如今青年人生活压力大、体力活动减少，如果又伴有抽烟、酗酒、熬夜等不良习惯，容易诱发心梗、脑血管意外等严重并发症。并且，高血糖还会加速动脉粥样硬化的进程，如果同时合并高血压、血脂紊乱等，更容易出现冠心病、脑动脉硬化、下肢动脉硬化等并发症。
黄延龄副主任医师提醒，血糖偏高的患者要控制血糖，警惕大血管病变，应及早治疗，严格遵医嘱控制血糖达标。糖尿病患者服用药物后需要定期随诊，至少要每周监测2次血糖，并根据个人情况调整药物剂量。空腹血糖多控制在5-7mmol/L，餐后8-10mmol/L，才能确保不出现急性糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷并发症，以及视网膜、肾脏、神经等微血管并发症及心脑、下肢闭塞等大血管并发症。
黄延龄:厦门大学附属中山医院内分泌科副主任医师。从事内分泌代谢性疾病的临床一线工作，对于糖尿病、甲状腺疾病、性腺及垂体、肾上腺等内分泌代谢性疾病的诊治有着丰富的临床经验。
专家门诊时间:周二下午、周四上午。
34岁的小赵是一位私企老板，2年前体检发现空腹血糖7.9mmol/L，血脂也偏高。他觉得能吃能喝，身体没啥不舒服，就没有进一步检查。近半年来，小赵逐渐消瘦，容易疲劳，他以为是经常熬夜所致。上个月，小赵跟朋友聚餐喝酒，又熬夜看球赛，凌晨的时候突然觉得胸部疼痛，还冒冷汗，家人赶紧将其送到厦门大学附属中山医院救治。检查发现，小赵是急性广泛前壁心梗。医生及时给小赵开通了血管，才救回他一命。
心梗这个病不是老年人才得的吗，小赵这么年轻怎么会摊上这病呢？中山医院内分泌科副主任医师黄延龄解释，临床上经常会遇到有糖尿病或糖耐量减低的青壮年突发急性心梗，这类病人往往不重视自己的血糖，对糖尿病的并发症没有充分的认识。
黄延龄解释，大血管病变是糖尿病主要的并发症之一，常出现在糖尿病前期阶段，症状隐匿，进展缓慢，主要累及心脑肾及外周动脉。如今青年人生活压力大、体力活动减少，如果又伴有抽烟、酗酒、熬夜等不良习惯，容易诱发心梗、脑血管意外等严重并发症。并且，高血糖还会加速动脉粥样硬化的进程，如果同时合并高血压、血脂紊乱等，更容易出现冠心病、脑动脉硬化、下肢动脉硬化等并发症。
黄延龄副主任医师提醒，血糖偏高的患者要控制血糖，警惕大血管病变，应及早治疗，严格遵医嘱控制血糖达标。糖尿病患者服用药物后需要定期随诊，至少要每周监测2次血糖，并根据个人情况调整药物剂量。空腹血糖多控制在5-7mmol/L，餐后8-10mmol/L，才能确保不出现急性糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷并发症，以及视网膜、肾脏、神经等微血管并发症及心脑、下肢闭塞等大血管并发症。
