公共场所急救之困：抢救设备和抢救知识双双匮乏
2016-07-18 09:57:49央广网 何源查看次数：313
据中国之声《新闻晚高峰》报道，不久前，34岁的天涯论坛副主编金波在北京某地铁站内突然晕倒，抢救无效离世；上周，一名20岁的上海女孩在健身房，突然倒地猝死。每到夏季，都是类似公共场所猝死事件的高发期。
统计显示，每年我国突发心脏性猝死的人数超过54万人。其中7、8月盛夏时节，因为温度高、气压低，心源性猝死病例会增加两成。尤其人流密集的公共场所，更是危险高发地。通常如果在发病3到5分钟之内及时施救，至少能挽回一半患者的生命。然而，记者调查发现，缺乏急救设备、公众急救意识匮乏，却是我国公共场所急救面临的双重困境。
在金波出事现场一段2分30秒的视频可以看到，金波倒地后，身旁两位热心乘客曾努力对他进行了心肺复苏和人工呼吸，却无力阻挡死神的脚步。杭州市中医院副主任医生欧阳侃表示，急救中对金波的胸外按压仅占23秒，影响了急救效果：“没进行最重要的胸外按压，可能是急救技术上比较不合理的地方。”
我国每年类似突发心脏性猝死病例超过54万人。由于温度高、气压低，夏季人流密集的公共场所，更是心源性猝死的高发地。一个猝死患者心脏停跳超过10分钟，就会脑死亡；但倘若能在1分钟内心肺复苏，3到5分钟内电击治疗，有一半甚至四分之三的患者，都能够转危为安。
欧阳侃表示，这些心脏骤停病人早期有85%出现室颤，用自动体外除颤器也就是AED除颤最为有效。因此，AED也是公认的突发心源性猝死患者“救命神器”：“它可以自动分析，操作者只要根据语音提示进行下一步的操作就行。可以提高心律失常的恢复率。”
在日本，每10万人配有AED 393台，美国198台，数量较少的德国也有17台。这些AED广泛分布在机场、车站、大型商场等人流密集区域的明显位置，随时准备挽救人生命于分秒之间。然而，我国除了首都机场、奥运体育场馆，以及上海部分地铁站有配备之外，其他公共场所几乎难觅此类“神器”的身影。
河南郑州某大型商场工作人员表示，他们确有急救箱，但其中仅配备了简单药物：有一些应急的药物，比如酒精、碘伏、速效救心丸。
当被问到如有顾客突然昏迷，有无心肺复苏的急救设备时，工作人员表示：最主要还是依靠救护车过来。如果真的遇到昏倒的情况，我们就先疏散人群，广播寻找看顾客中有没有医生护士。心肺复苏这种东西需要电击，如果用不好使用者本身也会有一定危险。
眼下，国内并没有公共场所配备此类急救设备的强制规定；加之每台AED花费都在2万元左右，谁该为这不菲的成本买单？这恐怕是影响不少单位配备该设备的主要阻碍。
即便有人愿意买单，新的问题仍在出现。在杭州萧山机场问询台左侧，一台由云林公益基金和绿城心血管医院安放的AED，被锁在不锈钢盒子中，长达两年无人问津。曾为推进公共场所安置AED项目四处奔走的绿城心血管医院院长沈法荣说，原本人流密集区是很好的安置点，但无奈即使是免费提供，很多单位仍不愿安装：“他们告诉我，这东西不能随便放。在这个商场，如果发生了，用这个救又没救回来，是不是要怪商场。这件事情在推动过程中遇到的阻力不是一般的。”
这种顾虑并非偶然。郑州市二七商圈某电影院工作人员也表示，即使是受过急救培训的员工，遇到非常情况，拨打120、保护现场，仍是他们的首选：“急救的话，简单的比如刮伤，我们有医药包。但是涉及心脏病这种重大疾病，还是及时拨打120，保护好现场，你毕竟不是医生，万一帮了倒忙，这个责任谁都负不起。”
美国心脏学会的报告显示，如果公共场所配有AED，同时现场有受过短训的非专业人员使用，病人心跳骤停后复苏的成功率是不具备这些条件的两倍。
然而，我国面临的却是急救设备和意识双匮乏的窘境。统计显示，我国每130人中，才有一人接受过现场急救培训；而澳大利亚接近四成的人口，都有基础急救知识。
事实上，AED的使用非常简单，普通人按照说明，都能操作。河南胸科医院主任医师张学军认为非常简单，有三个按键，1、2、3，先选择能量，然后按它的要求去放电，不需要专业人士来操作。
即便使用便捷，路遇突发疾病的陌生人，有多少人会选择亲自施救呢？
“我会首先拨打120，劝导车辆行人尽量让开，但是自己上去急救的话，这个应该不会。你又不是医生，万一出了什么事，那就说不清了。”
“像心脏病，或者一些不常见的疾病，如果我们这些非专业人士去碰触，去移动，可能对他影响会更大，而且这种情况下没有人愿意去担这个责任。”
“不敢动手”、“担心纠纷”，听了上述说法，可想而知哪怕急救设备配备齐全，真正敢于亲自动手施救的陌生人数量，也需画个问号。其实，公众的担忧并非多余。杭州去年曾出台《院前医疗急救管理条例》，规定具备一定急救技能的市民、对危重病人实施紧急现场救护的行为受法律保护。而颁布类似规定的地区，在全国仍属少数。郑州人民医院急诊中心护士长刘亚杰表示，出台这个条例，更多是一种保护机制，打消人的后顾之忧。至少在这个时期，对于一些非正常事件还是很有必要的。其实它的最终目的是想让更多的人有这个意识，同时让不良事件更少，但这是一个过程。
统计显示，我国每130人中，才有一人接受过现场急救培训；而澳大利亚接近四成的人口，都有基础急救知识。德国更是有“全民救护日”，德国民众在这一天都需要接受基本的急救培训。刘亚杰认为，除了硬件，更需要提高的是普通群众的急救意识和技能。
刘亚杰希望给孩子从小就培训急救知识，灌输急救意识。任何事物的发展，包括急救观念、技能培训需要过程，这个需要我们所有人员的共同努力，最后达到一个目的，学习掌握急救知识，人人为我，我为人人。
统计显示，每年我国突发心脏性猝死的人数超过54万人。其中7、8月盛夏时节，因为温度高、气压低，心源性猝死病例会增加两成。尤其人流密集的公共场所，更是危险高发地。通常如果在发病3到5分钟之内及时施救，至少能挽回一半患者的生命。然而，记者调查发现，缺乏急救设备、公众急救意识匮乏，却是我国公共场所急救面临的双重困境。
在金波出事现场一段2分30秒的视频可以看到，金波倒地后，身旁两位热心乘客曾努力对他进行了心肺复苏和人工呼吸，却无力阻挡死神的脚步。杭州市中医院副主任医生欧阳侃表示，急救中对金波的胸外按压仅占23秒，影响了急救效果：“没进行最重要的胸外按压，可能是急救技术上比较不合理的地方。”
我国每年类似突发心脏性猝死病例超过54万人。由于温度高、气压低，夏季人流密集的公共场所，更是心源性猝死的高发地。一个猝死患者心脏停跳超过10分钟，就会脑死亡；但倘若能在1分钟内心肺复苏，3到5分钟内电击治疗，有一半甚至四分之三的患者，都能够转危为安。
欧阳侃表示，这些心脏骤停病人早期有85%出现室颤，用自动体外除颤器也就是AED除颤最为有效。因此，AED也是公认的突发心源性猝死患者“救命神器”：“它可以自动分析，操作者只要根据语音提示进行下一步的操作就行。可以提高心律失常的恢复率。”
在日本，每10万人配有AED 393台，美国198台，数量较少的德国也有17台。这些AED广泛分布在机场、车站、大型商场等人流密集区域的明显位置，随时准备挽救人生命于分秒之间。然而，我国除了首都机场、奥运体育场馆，以及上海部分地铁站有配备之外，其他公共场所几乎难觅此类“神器”的身影。
河南郑州某大型商场工作人员表示，他们确有急救箱，但其中仅配备了简单药物：有一些应急的药物，比如酒精、碘伏、速效救心丸。
当被问到如有顾客突然昏迷，有无心肺复苏的急救设备时，工作人员表示：最主要还是依靠救护车过来。如果真的遇到昏倒的情况，我们就先疏散人群，广播寻找看顾客中有没有医生护士。心肺复苏这种东西需要电击，如果用不好使用者本身也会有一定危险。
眼下，国内并没有公共场所配备此类急救设备的强制规定；加之每台AED花费都在2万元左右，谁该为这不菲的成本买单？这恐怕是影响不少单位配备该设备的主要阻碍。
即便有人愿意买单，新的问题仍在出现。在杭州萧山机场问询台左侧，一台由云林公益基金和绿城心血管医院安放的AED，被锁在不锈钢盒子中，长达两年无人问津。曾为推进公共场所安置AED项目四处奔走的绿城心血管医院院长沈法荣说，原本人流密集区是很好的安置点，但无奈即使是免费提供，很多单位仍不愿安装：“他们告诉我，这东西不能随便放。在这个商场，如果发生了，用这个救又没救回来，是不是要怪商场。这件事情在推动过程中遇到的阻力不是一般的。”
这种顾虑并非偶然。郑州市二七商圈某电影院工作人员也表示，即使是受过急救培训的员工，遇到非常情况，拨打120、保护现场，仍是他们的首选：“急救的话，简单的比如刮伤，我们有医药包。但是涉及心脏病这种重大疾病，还是及时拨打120，保护好现场，你毕竟不是医生，万一帮了倒忙，这个责任谁都负不起。”
美国心脏学会的报告显示，如果公共场所配有AED，同时现场有受过短训的非专业人员使用，病人心跳骤停后复苏的成功率是不具备这些条件的两倍。
然而，我国面临的却是急救设备和意识双匮乏的窘境。统计显示，我国每130人中，才有一人接受过现场急救培训；而澳大利亚接近四成的人口，都有基础急救知识。
事实上，AED的使用非常简单，普通人按照说明，都能操作。河南胸科医院主任医师张学军认为非常简单，有三个按键，1、2、3，先选择能量，然后按它的要求去放电，不需要专业人士来操作。
即便使用便捷，路遇突发疾病的陌生人，有多少人会选择亲自施救呢？
“我会首先拨打120，劝导车辆行人尽量让开，但是自己上去急救的话，这个应该不会。你又不是医生，万一出了什么事，那就说不清了。”
“像心脏病，或者一些不常见的疾病，如果我们这些非专业人士去碰触，去移动，可能对他影响会更大，而且这种情况下没有人愿意去担这个责任。”
“不敢动手”、“担心纠纷”，听了上述说法，可想而知哪怕急救设备配备齐全，真正敢于亲自动手施救的陌生人数量，也需画个问号。其实，公众的担忧并非多余。杭州去年曾出台《院前医疗急救管理条例》，规定具备一定急救技能的市民、对危重病人实施紧急现场救护的行为受法律保护。而颁布类似规定的地区，在全国仍属少数。郑州人民医院急诊中心护士长刘亚杰表示，出台这个条例，更多是一种保护机制，打消人的后顾之忧。至少在这个时期，对于一些非正常事件还是很有必要的。其实它的最终目的是想让更多的人有这个意识，同时让不良事件更少，但这是一个过程。
统计显示，我国每130人中，才有一人接受过现场急救培训；而澳大利亚接近四成的人口，都有基础急救知识。德国更是有“全民救护日”，德国民众在这一天都需要接受基本的急救培训。刘亚杰认为，除了硬件，更需要提高的是普通群众的急救意识和技能。
刘亚杰希望给孩子从小就培训急救知识，灌输急救意识。任何事物的发展，包括急救观念、技能培训需要过程，这个需要我们所有人员的共同努力，最后达到一个目的，学习掌握急救知识，人人为我，我为人人。
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