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二院医生:主动脉夹层万分凶险,瞬间可致命

2016-06-08 10:10:30 厦门日报刘蓉查看次数:528
  有一种急症万分凶险,抢救难度极大、死亡率极高,瞬间可致命,它叫做主动脉夹层。近日,擅自停用降压药的王先生引发主动脉夹层,在第二医院心内科捡回一条命。医生提醒市民,规范控制血压很重要,别不拿它当回事。
  47岁的王先生体型较为肥胖,3年前发现血压偏高,平时间断吃降压药,但血压控制得并不好,1年前自己停用降压药。半个月前,在一次出差劳累后,王先生突然出现胸骨后疼痛,同时伴有出汗、头晕、全身无力、呕吐等症状,因为天气炎热,王先生自认为是中暑了,先后口服了“藿香正气水、速效救心丸”,但胸痛并未消失。
  王先生来到厦门市第二医院就诊,金哲秀主任医师仔细研究了病情,为病人安排了冠状动脉、主动脉、腹主动脉增强CT检查,发现王先生的动脉内膜从降主动脉一直撕裂到双侧髂外动脉,确诊为主动脉夹层。幸运的是,他患的主动脉夹层属于B型,相比需要进行主动脉置换的A型,虽也很凶险,但在用药严密控制心率、血压下,可通过介入放支架治疗,风险大大降低。

  主动脉是贯穿人体全身的大血管,负责为各个重要器官提供血液和养分。主动脉夹层发病时就像一个被吹大的气球,血液从动脉内膜裂口进入动脉壁,把血管壁中间的那层膜撕开、扩展,大量血液涌进去,又形成一个新的血管腔,这时血液只能流入不能正常流出,就会像吹气球一样,越吹越大,最终导致动脉破裂,病人会在瞬间死亡。金哲秀主任医师当即决定为病人实施介入手术,带领心内科介入团队为王先生制定了详细的手术计划,通过介入手术在王先生降主动脉破口至撕裂血管部位放置了带膜支架,封住了动脉破口,王先生转危为安。

  【医生提醒】
  规范服药预防高血压
  随着人均寿命的增加,患主动脉夹层的病人也越来越多,因为年纪大的人很容易有动脉粥样硬化、血管钙化斑块等血管病变,这些都是患病的危险因素。
  金哲秀主任医师建议,主动脉夹层的预防应从高血压的预防入手,生活习惯方面戒烟限酒,切莫暴饮暴食、工作或玩乐到三更半夜,养成良好的生活习惯及饮食习惯,尤其是规范服药治疗将血压控制于正常范围内。一旦出现胸痛需要立即到医院就诊,及时排查。

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