房颤引发的中风“猛于虎” 专家:需坚持抗凝治疗
2016-06-06 17:10:38沈阳晚报 唐子匀查看次数：438
房颤即心房颤动，是一种常见的心律失常，但其背后的“猛虎”——中风，长期以来却没有引起充分重视。“房颤患者的中风发生率比普通人群增加近5倍，且致死率、致残率、复发率更高。”在6月6日“中国房颤日”到来之际，中国医科大学附属第一医院心内科二病区主任于波教授提醒沈阳市民，房颤引发的中风其实是可以预防的，需要患者坚持抗凝治疗。
房颤导致的中风致死率高
于波教授介绍，房颤的主要症状有心悸、眩晕、晕厥、气促等，也有一些患者没有任何症状，但同样有较高的几率引发中风。和其他原因引起的中风相比，房颤导致的中风更为凶险。因为相对于血管内的空间，心房内更“宽敞”。心房颤动时会产生凝结成块的血栓，其栓块比一般血管内形成的血栓更大，极易堵塞人体中较大的血管。这就导致了房颤引发的中风有“三高”：致死率高、致残率高、复发率高。
有研究显示，房颤引发的中风30天内的死亡率可达25%，一年内死亡率则高达50%；中风急性期致残率高达73%；中风后第一年累计复发率达6.9%。
房颤无不适也要坚持抗凝治疗
预防房颤导致的中风，需要使用抗凝血的药物，以防止血栓形成。但调查显示，多达七成房颤患者仍在使用高血压患者常用的抗凝药阿司匹林来预防中风，其治疗效果并不理想。同时，传统的房颤抗凝药使用上较为不便，患者需频繁去医院抽血监测，导致依从性很差。于波教授表示，目前使用的新型口服抗凝药达比加群酯已经无需频繁抽血，使患者更容易坚持治疗。
许多房颤患者表示不解，为什么平时没有不舒服的感觉，还需要每天服用抗凝药？实际上，房颤患者的中风发生率与症状轻重无关。一旦发现房颤，就必须终身抗凝治疗。据了解，目前沈阳很多医院如中国医科大学附属第一医院等，都设有专门的抗凝门诊。房颤者应尽早在医生指导下评判个人的中风危险因素，如果有中风风险，无论有无症状，也无论阵发还是持续性房颤，都应每天坚持服用抗凝血药，不可随意停药，避免让中风有机可乘。
房颤导致的中风致死率高
于波教授介绍，房颤的主要症状有心悸、眩晕、晕厥、气促等，也有一些患者没有任何症状，但同样有较高的几率引发中风。和其他原因引起的中风相比，房颤导致的中风更为凶险。因为相对于血管内的空间，心房内更“宽敞”。心房颤动时会产生凝结成块的血栓，其栓块比一般血管内形成的血栓更大，极易堵塞人体中较大的血管。这就导致了房颤引发的中风有“三高”：致死率高、致残率高、复发率高。
有研究显示，房颤引发的中风30天内的死亡率可达25%，一年内死亡率则高达50%；中风急性期致残率高达73%；中风后第一年累计复发率达6.9%。
房颤无不适也要坚持抗凝治疗
预防房颤导致的中风，需要使用抗凝血的药物，以防止血栓形成。但调查显示，多达七成房颤患者仍在使用高血压患者常用的抗凝药阿司匹林来预防中风，其治疗效果并不理想。同时，传统的房颤抗凝药使用上较为不便，患者需频繁去医院抽血监测，导致依从性很差。于波教授表示，目前使用的新型口服抗凝药达比加群酯已经无需频繁抽血，使患者更容易坚持治疗。
许多房颤患者表示不解，为什么平时没有不舒服的感觉，还需要每天服用抗凝药？实际上，房颤患者的中风发生率与症状轻重无关。一旦发现房颤，就必须终身抗凝治疗。据了解，目前沈阳很多医院如中国医科大学附属第一医院等，都设有专门的抗凝门诊。房颤者应尽早在医生指导下评判个人的中风危险因素，如果有中风风险，无论有无症状，也无论阵发还是持续性房颤，都应每天坚持服用抗凝血药，不可随意停药，避免让中风有机可乘。
