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看腹痛牵出一身病 医生:乙肝患者必须定期体检

2016-06-03 09:35:00厦门日报楚燕查看次数:427
  小症状也可能隐藏着大病灶,卓女士深深体会到这一点——最近她因为腹部疼痛到第一医院检查,一下子查出了肿瘤、肺结核、胆结石,加上原来的糖尿病、高血压,可以说是得了一身的病。还好医生通过手术成功解除了卓女士的健康危机。
  49岁的卓女士一个多月前开始出现上腹疼痛,最近到第一医院就诊,CT检查发现左肝长了个大肿瘤,直径超过了10厘米,伴有淋巴结转移。切除这么大的肿瘤,手术难度已经很高了,不想半路还杀出个“程咬金”——术前检查又发现卓女士患有严重的空洞型肺结核。原来,卓女士的丈夫先前就得过肺结核,已经治好,卓女士尽管长期咳嗽,但没有重视,对自己的病情毫不知情。同时,卓女士还查出了胆囊结石。此外,她患高血压、糖尿病多年。这样一来,手术的风险又显著增加。

  “肺结核病具有隐匿性,且具有高度传染性。严重的空洞型肺结核导致肺功能受损,患者对手术的耐受性差,手术风险加大,选择先治什么成为首先要解决的问题。”肝胆胰血管外科吴路鹏主治医师告诉记者,“先治疗肺结核的话,需要患者进行几个月的规范治疗,治疗过程中可能又会影响到肝功能,这么大的肿瘤持续恶化之后可能会错过最后治疗机会。科室讨论后决定先做肿瘤切除手术。我们术前做了充分准备,手术很成功,手术过程中出血很少,还清扫了患者腹部的淋巴结。术后将患者转到重症监护室,用呼吸机缓解她肺部的负担。”
  据了解,患者术后恢复良好,目前已经转到厦门市结核病定点救治医院——第一医院杏林分院治疗肺结核。
  肝胆胰血管外科周彦明主任医师提醒,肝癌的发病常隐匿,患者多在肝病随访或体检普查时偶然发现自己患了肝癌。肝癌患者一旦出现了症状再就诊,其病程大多已进入中晚期。乙肝患者必须定期体检,发现问题及早处理。卓女士情况特殊,同时兼有肺结核,大大增加了手术难度。结核病最近几年有抬头趋势,主要通过飞沫传播。长期咳嗽、家人有结核病史的,都要赶紧到医院检查,拍个胸片,做到早发现、早治疗。
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