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疾控部门:疱疹性咽峡炎、手足口病高峰期来了

2016-05-11 09:55:19杭州网-每日商报祝洁炜 陈敏娜查看次数:559
  昨天,杭州的刘女士收到幼儿园通知,由于女儿所在的班级多名孩子出现疱疹性咽峡炎,经过医生评估,为了避免疾病传染开来,班级需要停课十天,患病的幼儿需要隔离治疗。
  昨天,记者从杭州市疾控中心传染病防制所了解,眼下已经进入手足口病的高发时间,根据疾控部门的统计,和去年同期相比,今年手足口病的发病人数大约有20%的增长,预计今年可能是个手足口病发病“大年”。由于手足口病和疱疹性咽峡炎都由肠道病毒引起,属于同一类病毒,因此,最近疱疹性咽峡炎也比较高发,提醒家长要注意预防。

  幼儿园:因多名孩子出现疱疹性咽峡炎停课
  刘女士介绍,女儿所在的幼儿园先是有一位小朋友出现发高烧的情况,孩子还表示有喉咙痛的症状,家长带孩子去看了医生,医生拿手电筒往孩子嘴巴里一照,发现孩子的喉咙口有很多水疱,孩子被诊断为疱疹性咽峡炎。
  之后,又陆续有两位孩子出现发高烧,喉咙里长水疱的情况,被诊断为疱疹性咽峡炎。由于接连有三个孩子发病,幼儿园所在街道的社区卫生服务中心的医生到医院查看,经过风险评估,做出了该班级停课10天的处理。
  昨天,刘女士收到幼儿园通知,要求把孩子接回家,同时将被褥、书包等物品全部带回家,幼儿园的教室、玩具、课桌椅等需要进行消毒处理。由于病毒有一周左右的潜伏期,有些孩子可能已经感染了病毒,尚未发病,所以,停课期间,老师也会每天问问其他孩子的情况,新发病例要报告和登记。
  “昨天上午,又有两位家长反应,孩子开始发烧了。”刘女士说,一个班24个孩子,现在已有5个孩子“中招”了。

  医院:发热不肯喝水很可能是疱疹性咽峡炎
  前天中午,4岁的欢欢(化名)被妈妈从幼儿园接回家。原本兴致高昂的小孩有点蔫头蔫脑的,不肯喝水。妈妈摸了欢欢后背觉得体温偏高,联想到最近幼儿园班里有小朋友得了手足口病,立刻转道直奔医院。儿科医生接诊检查后,确认孩子得了疱疹性咽峡炎。
  每年5月,疱疹性咽峡炎、手足口病会迎来一波高发。杭州市红十字会医院儿科副主任詹璐说,疱疹性咽峡炎和手足口病都是由同一类病毒引起的急性传染病,多发生于学龄前儿童。疱疹性咽峡炎主要通过呼吸道、消化道等途径传播,初期症状和感冒有点像,高热、情绪不佳,咽红厌食,小一点的孩子会流口水,大一点的孩子能表达,会说自己嘴巴痛或者牙痛。随着病情发展,患儿咽峡会有疱疹出现。
  与手足口病不同的是,疱疹性咽峡炎是口腔咽峡部位有疱疹,而手足口病患儿的手心、脚掌、臀部和口腔都会出现皮疹或疱疹。
  “春节期间偶有零星几例,3月份开学以后,门诊中得疱疹性咽峡炎、手足口病的孩子多起来了。近段时间的感染科门诊量维持在200例左右,其中90%以上是疱疹性咽峡炎、手足口病,”杭州市儿童医院儿童感染科主治医师方健说,接下来的趋势不好说,但6月份的发病情况肯定会比5月份更凶猛。
  杭州市一医院儿科副主任刘占利说,疱疹性咽峡炎从发病到痊愈,病程一般在7-10天左右,家长不必过分担心,到医院抗病毒和对症治疗即可。但也不能太放松,如果发热持续3天39℃以上,面色苍白、疱疹也较为严重,要及时就医,谨防发展成手足口合并脑病,带来生命危险。
  得过一次疱疹性咽峡炎后,还会再感染吗?刘占利解释,引起疱疹性咽峡炎的病毒很多,孩子可能因为这个病毒感染了,对此有了一定抵抗力,但对其他病毒依然空白。因此,得过一次疱疹性咽峡炎并非有了免疫力,如果不注意,孩子还是会继续得疱疹性咽峡炎。

  疾控部门:今年可能是手足口病发病“大年”
  杭州市疾控中心传染病防制所的相关负责人说,眼下,已经进入手足口病的高发期,从监测情况来看,从今年四月以来,杭州市手足口病发病比去年同期上升了20%左右。根据发病规律,手足口病也有“大小年”之分。每当经过一个手足口病高发的“大年”后,人群的免疫力则会普遍上升,第二年就可能会转入到发病的“小年”,相反,流行的“小年”之后则可能会在第二年或第三年再次迎来“大年”。按照这个规律推算,2016年手足口病的发病数可能比去年高,但可能和前年差不多,属于正常情况,大家不需要紧张。
  目前,疱疹性咽峡炎尚未纳入法定传染病管理,因此,疾控部门没有这方面的监测数据。引发手足口病和疱疹性咽峡炎的尽管不是同一种病毒,但都是肠道病毒,属于同一类,传播途径也相同,都主要经粪口或呼吸道飞沫传播,也可经接触污染环境或器具传播。两种疾病的症状有一些相似之处,疱疹性咽峡炎的水疱长在口腔腭部位,悬雍垂的黏膜上或口腔其他部位,如果除了口腔外,手脚等部位也长出水疱,那就是手足口病了。临床医生通常都是根据通过水疱的生长部位来区分疱疹性咽峡炎和手足口病。“正是因为有这么多共同之处,两者的发病率趋势和规律也差不多。目前也正是疱疹性咽峡炎的发病高峰期。”
  据介绍,每年5月-7月是手足口病和疱疹性咽峡炎的发病高峰,发病人群以5岁及以下儿童为主,尤其是在一些幼托机构,可能出现集中发病的情况。这主要与气候有关,气温上升,同时雨水多比较潮湿,湿、热的环境特别适合肠道病毒的生存和传播。一旦进入盛夏,进入高温天气,病毒也就自然消亡了。提醒这段时间要注意多洗手、多喝水、多通风,注意饮食卫生和个人卫生。

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